※ [本文轉錄自 hsiaotse 信箱]
作者: shaun.bbs@bbs.ncku.edu.tw
標題: 給新手比高的隊伍....
時間: Sat Feb 3 23:59:49 2001
作者: nneeww (給我床) 看板: mountain
標題: 帶新手的寒假隊伍們
時間: Sat Jan 27 00:51:12 2001
轉自健野網站討論區
這樣的事情有可能發生在每一個人身上
而我們也不能保證自己會處理的比別人更好
只是 時時提醒自己其中的可能性是必要的
也與其他寒假帶新手的隊伍共勉之
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Posted by 石頭 on January 21, 2001 at 20:36:19:
以下是領隊黃宏偉之全部登山過程內容
1/15早上八點二十分從向陽工作站之林道盡頭H2725m拔營出發，至嘉明湖避
難小屋H3350m紮營，一路上人員狀況都良好，天氣晴時有霧，上稜線後風強
且霧氣濃。
1/16早上八點出發至向陽三叉口指示牌，換輕裝攻向陽山，之後繼續往三叉
山方向前進，十一點五十分至向陽山北峰用午餐，十二點二十分續行，一點
二十五分由於天候實在不佳領隊衡量天黑前無法到達預定營地決定撤退，四
點多回至嘉明湖避難小屋，當日成員於行進時覺得很冷，但回至營地後大致
狀況都很良好，晚上學弟李欣澧還和學長打撲克牌及聊天，無不適之狀況。
1/17因早上天氣很好晴空萬里，而避難小屋缺水，領隊打算去嘉明湖取水，
但隊員李欣澧(死者)身體狀況不適，領隊問他情形，他說：「頭脹脹的會痛
，身體沒什麼力氣。」所以領隊決定留下陪李欣澧，並由隨隊幹部楊朝程帶
其他隊員前往嘉明湖取水，並約定一點為撤退時間，於是除領隊留在避難山
屋照顧李欣澧外，其他人隨楊朝程於早上九點輕裝前往嘉明湖。十點左右領
隊問李欣澧狀況，他說還是有點頭痛，所以領隊煮了牛奶給他喝，他也全部
喝完，之後領隊給他吃一顆普拿疼。十一點左右，領隊在外面曬帳棚，李欣
澧此時也有出來幫忙，但搭完一頂後，領隊看李欣澧狀況還不是很好，便叫
他先行進去休息，搭完帳棚後領隊問李欣澧是否要吃中餐，他回答還不會餓
，不想吃東西，領隊便先拿一些開水給他喝，之後他便一直在山屋內休息，
至下午三點多前往嘉明湖之成員陸續回來，欣澧還是保持在床上休息，到下
午六點左右晚餐時，領隊領隊另外煮一碗稀飯餵李欣澧吃，但只吃了三分之
二。到晚上七八點時李欣澧開始發燒，之後在睡夢中並不時發出呻吟聲，便
開始煮薑茶給他喝，並拿退燒葯給他吃，到十點左右開始退燒，並一直冒汗
，持續給他喝熱開水，至十二點已經退燒，但是還是會一直呻吟。
1/18凌晨一點時開始每隔一段週期便有呼吸困難之現象，此時領隊有試著以
手機向外求援，但都沒有收到訊號。因直昇機無發進行夜間拖吊，所以決定
天一亮，馬上上稜線去以對講機與手機對外請求協助，五點零五分，由兩名
幹部準備小背包，馬上出發去求援，領隊之無線電也全程開機。六點左右，
兩名幹部與外界取得聯絡，請求直昇機救援，六點五十分李欣澧失去呼吸，
但還有微弱心跳，開始做CPR，此時無線電傳來直升機要來了，須快到外面升
起狼煙引導，領隊便拿著求生紙到外面，並由隊員點燃生火，同時由真理大
學登山社的同學與楊朝程對李欣澧進行CPR之急救，七點四十五分無線電中又
傳來，直升機現在才從嘉義要出發，八點十五分直升機到達，並垂下吊籃，
馬上將李欣澧從山屋內運出放至吊籃中，之後直升機便將李欣澧吊上直升機
並送至嘉義縣之醫院。送走李欣澧後領隊決定開始打包，並將李欣澧之背包
由大伙分攤背，十點十一分，離開避難山屋，下午三點多到達向陽工作站，
五點左右車子到達，由車子接回。
領隊 黃宏偉
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Posted by 李康生 on January 23, 2001 at 02:35:51:
In Reply to: 逢甲萬里登山社嘉明湖山難事件報告[代貼] posted by 石頭 on January 21, 2001 at 20:36:19:
看到領隊的記錄,身為醫師的我有必要發表一些感想.李同學的症狀
很像是高地腦水腫與肺水腫的綜合.如果沒有及早發現,死亡率高.若病患頭痛
合併呼吸急或是心跳不穩.第一步是降
低高度,第二步還是降低高度.我在學生時代,也是登山社的幹部.
有一次代活動隊上雪山,有一個隊員也發生上述的症狀.休息兩小時未見改善,
我當機力斷帶他下山,只下到哭坡,他症狀立刻消失
情況許可一定要降低高度,就地待援或是等直昇機不是好方法.
在山野中做CPR,臺灣存活的例子近乎零.前述的例子機乎是被我們兩人架下山.
我相信如果高度能設法降到2500m以下,李同學恢復的機會及大.
萬里山社是個好的山社,加油
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㊣Origin:《 成大計中 BBS 站 》[bbs.ncku.edu.tw] 來源:[211.79.239.167]
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作者: braver (真是無言以對) 看板: NTUScout
標題: Re: Re:[轉錄]登高望遠 提防急性高山症
時間: Mon Feb 5 19:34:21 2001
※ 引述《corona (新世紀用功超人)》之銘言：
: ※ 引述《hsiaotse (忘不了嘉明湖)》之銘言：
: : Posted by 李康生 on January 23, 2001 at 02:35:51:
: : In Reply to: 逢甲萬里登山社嘉明湖山難事件報告[代貼] posted by 石頭 on January 21, 2001 at 20:36:19:
: : 看到領隊的記錄,身為醫師的我有必要發表一些感想.李同學的症狀
: : 很像是高地腦水腫與肺水腫的綜合.如果沒有及早發現,死亡率高.若病患頭痛
: : 合併呼吸急或是心跳不穩.第一步是降
: 哇~~ 這真的很可怕耶
: 而且症狀又和一般的高山症那麼的像 不知道有沒有能判斷的方法嗎？
腦水腫會意識不清,肺水腫會一直咳嗽&咳血....
: : 低高度,第二步還是降低高度.我在學生時代,也是登山社的幹部.
: : 有一次代活動隊上雪山,有一個隊員也發生上述的症狀.休息兩小時未見改善,
: : 我當機力斷帶他下山,只下到哭坡,他症狀立刻消失
: : 情況許可一定要降低高度,就地待援或是等直昇機不是好方法.
: : 在山野中做CPR,臺灣存活的例子近乎零.前述的例子機乎是被我們兩人架下山.
: : 我相信如果高度能設法降到2500m以下,李同學恢復的機會及大.
: : 萬里山社是個好的山社,加油
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作者: hsiaotse (忘不了嘉明湖) 看板: NTUScout
標題: Re: Re:[轉錄]登高望遠 提防急性高山症
時間: Fri Feb 9 20:58:18 2001
※ 引述《braver (真是無言以對)》之銘言：
: ※ 引述《AKIAMA (53.50206)》之銘言：
: : 片中說的肺水腫不是因為壓力的關係嗎？
: 嗯...
: 到底為什麼會引起肺水腫呢?
: 片中的救命針有是怎麼一回是呢?
: 那是什麼?做啥用的呀?
如果沒有猜錯的話，很有可能是dexamethasone，一種通常以靜脈注射使用的類固醇。
http://www.cmc.org/cmc/hams/v2n3.html
"When treating mild to moderate HAPE, acetazolamide may be used with some
benefit but should also be combined with descent. The use of dexamethasone
is not clearly defined in HAPE but appears to have dramatic effects in
treating HACE. The drug appears to have a stabilizing effect and will
reverse many of the symptoms of HACE. However, if the drug is stopped the
symptoms will return promptly. Descending is always your best defense. "
翻譯:
當治療輕微至中度的高海拔肺水腫，使用acetazolamide可以得到一些益處，但仍然
必須合併下降高度。至於dexamethasone，在高海拔肺水腫的運用方面仍然不甚清楚
，但是使用於高海拔腦水腫的確可以產生一些效果。這種藥物可以使產生使病情穩定
的效果，而且可以扭轉許多高海拔腦水腫的症狀。然而，假如停藥的話，症狀馬上又
會出現。下降高度，依舊是您對抗高山症的最佳策略。
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be yourself,
and have fun.