誤 食 毒 蕈 之 急 救 方 法 ， 由 於 毒 蕈 的 毒 素 屬 於 生 物 毒
， 種 類 繁 雜 且 化 學 結 構 不 一 ， 大 都 不 易 純 化 進 行 藥 理
或 臨 床 試 驗 。 而 一 種 毒 蕈 又 常 含 有 多 種 毒 素 ， 因 此 目
前 尚 無 法 製 備 像 蛇 毒 血 清 專 一 性 高 之 解 毒 藥 劑 ， 僅 有
針 對 臨 床 症 狀 所 產 生 之 不 良 副 作 用 加 以 抑 制 ， 再 就 毒
害 作 用 損 害 處 進 行 保 護 性 措 施 ， 加 上 部 份 毒 素 潛 伏 期
長 ， 對 器 官 、 組 織 的 破 壞 更 嚴 重 ， 致 使 急 救 效 果 大 打
折 扣 。 一 般 誤 食 毒 蕈 之 治 療 方 式 有 排 除 毒 物 、 服 用 解
毒 劑 和 對 症 治 療 等 ， 簡 述 如 下 ：
1.排 除 毒 物 ：
中 毒 早 期 應 儘 快 設 法 排 除 毒 物 ， 以 免 人 體 繼 續 吸 收 毒 素
， 常 用 方 法 有 催 吐 、 洗 胃 、 導 瀉 或 灌 腸 等 ， 最 簡 易 的 方
法 ， 即 將 手 指 伸 入 口 中 ， 刺 激 咽 喉 以 引 起 嘔 吐 ， 若 不 易
吐 出 ， 則 先 飲 500 毫 升 鹽 水 再 誘 吐 。
2.服 用 解 毒 劑 ：
口 服 通 用 解 毒 劑 ( 活 性 碳 : 氮 化 鎂 : 鞣 酸 = 2:1:1 ) ， 藉 以 吸 附
或 沉 澱 毒 素 並 預 防 酸 中 毒 ， 進 而 達 減 毒 之 效 。 至 於 嘔 吐
、 腹 痛 等 腸 胃 炎 症 狀 嚴 重 者 可 用 阿 托 品 行 肌 肉 注 射 ， 藉
以 減 輕 症 狀 之 不 適 性 。
3.對 症 治 療 ：
神 經 致 幻 型 ：
發 生 抽 搐 、 昏 迷 、 呼 吸 困 難 或 血 壓 升 高 而 懷 疑 腦 水
腫 或 腦 出 血 時 ， 可 用 脫 水 劑 治 療 ， 如 以 250 毫 升 25％
山 梨 醇 或 250 毫 升 20％ 甘 露 醇 ， 快 速 靜 脈 點 滴 注 射 每
日 1-3 次 ， 尚 須 注 意 是 否 有 腎 功 能 衰 竭 。 目 前 亦 發 現
鹼 性 阿 托 品 (atropine) 可 治 療 毒 蠅 鹼 對 副 交 感 神 經 的 刺
激 ， 而 一 些 鎮 靜 物 如 diazepzm 、 cholromazine 、 苯 乙 基 巴
比 特 酸 (phenobarbital) 等 ， 常 被 用 於 鵝 膏 胺 酸 或 裸 蓋 菇 素
等 毒 素 治 療 。
腸 胃 炎 型 ：
為 預 防 因 劇 嘔 吐 和 腹 瀉 ， 使 人 體 呈 脫 水 狀 態 ， 引 起
休 克 或 酸 中 毒 等 現 象 的 發 生 ， 可 用 1000 - 2000 毫 升 5％
葡 萄 糖 生 理 鹽 水 加 500 - 1000 毫 克 維 生 素 C ， 靜 脈 點 滴
注 射 以 補 充 體 液 。 若 無 效 ， 則 須 矯 正 酸 中 毒 或 改 用
0.1 - 0.5 毫 克 異 丙 基 腎 上 腺 素 加 入 500 毫 升 5％ 葡 萄 糖 ，
靜 脈 點 滴 注 射 ， 惟 仍 須 監 測 肝 功 能 並 注 意 可 能 出 現
的 急 性 腎 功 能 衰 竭 。
肝 損 害 型 ：
在 早 期 時 主 要 補 充 電 解 質 、 體 液 、 維 生 素 K ， 同 時 在
心 、 腎 功 能 尚 未 受 到 損 害 時 ， 每 隔 24 小 時 大 量 點 滴
輸 入 500 毫 升 10％ 葡 萄 糖 液 ， 在 輸 液 過 程 中 ， 間 行 注
射 利 尿 劑 ， 每 次 80 - 100 毫 克 ， 每 日 2 - 4 次 ， 持 續 注 射
2 - 3 天 ， 以 加 速 毒 素 從 尿 液 中 排 出 。 惟 已 造 成 急 性 肝
損 害 ， 如 肝 昏 迷 者 ， 則 依 醫 院 例 行 治 療 方 式 加 以 處
理 。 目 前 國 外 發 現 盤 尼 西 林 G (penicillin G) 及 silibinin 兩 種
藥 物 ， 可 防 止 鵝 膏 穿 透 或 被 肝 細 胞 吸 收 ； 此 外 亦 有
藉 肝 臟 移 植 挽 救 患 者 性 命 之 報 告 。
溶 血 型 ：
若 已 造 成 急 性 溶 血 性 貧 血 可 緊 急 輸 血 處 理 ， 然 後
日 以 維 生 素 B6 加 入 葡 萄 糖 糖 液 中 ， 施 行 靜 脈 注 射 ，
惟 仍 須 注 意 休 克 或 衰 竭 。
從 以 上 之 敘 述 ， 想 必 讀 者 對 毒 蕈 所 致 中 毒 類 型 與 解 毒 方 式 已
有 初 步 的 認 識 ， 而 該 如 何 避 免 誤 食 的 不 幸 事 件 發 生 ， 除 了 我
們 衷 心 之 建 議 ， 尚 需 要 靠 讀 者 的 睿 智 明 察 秋 毫 ， 當 然 最 根 本
之 方 法 ， 切 莫 冒 險 逕 自 嚐 試 不 明 的 野 生 菇 菌 。