標題有點聳動
但其實這篇要講的重點就是在於手法方面
內容分為兩大部分:
王國輝醫師的補瀉概念以及我的一些經驗談
一般來講,手法方面是我們最無法掌握的部分
要學好的話可能要去拜師
所以在這裡醫師只強調說補瀉方面
而瀉法相信大家不用教就會了
所以重點在於補法::::
關於補法醫師提出要重視"角度"與"深度"
包含了以下幾點
1.穴位
有補性的穴道通常位於"合穴"或"原穴"
像足三里或合谷
或是位於任督二脈
譬如百會可升提陽氣
或是扁鵲長壽四穴:關元,氣海,中脘(任),以及命門(督)
還有就是找身體上肌肉豐厚處
譬如腎關
我扎的話就直接找小腿最肥的地方扎下去
保證針感爆強!!!!!!!
2.循經
一班來說循經為補,逆經為瀉
向心或身體偏補,向四肢偏瀉
不過大家都知道針感通常會向四肢傳
所以可能的做法就是有針感後再稍微調整針尖方向
但是若要求療效要好的話
針尖能偏向病灶更好!!
3.刺激量
刺激量越強越偏瀉
........弱....補
所以若要補腎關弱刺激就可以
但若刺激的缺點是作用緩慢
因此補瀉,治病之間尺度的拿捏就要看病情
及視病人身體強弱而定了
總之,能弄得好的話就是一種藝術了(陽維傑說的)
4.五行
利用五行相生相剋
譬如肺氣虛時可以扎合谷外
可以加一支足三里
用以"補土生金"
另外,對於以下幾種特殊狀況,可能會影響療效或針感
醫師也提出了幾種應對方法:::
1.老人虛損:重點要"補",夠難吧!
2.手術或久病:可以在"反映點"放血
反應點是指身體某個地方的壓痛點或是皮膚顏色有奇怪的地方
不一定是穴道所在處
通常在這些地方扎針也會有很好的效果
譬如上禮拜六宜臻的case
在陽陵泉下方就有一個反應點
一扎下去就很神奇的好了^^
3.有服用止痛藥或是喝冷飲:化瘀(合谷,陽陵),去濕(三里,豐隆...等)
上面就是王國輝醫師所提到的幾個重點
如果還有我漏掉的麻煩幫我補充,謝謝!!!
下面我想講一些個人心得,也許會對各位有點幫助(希望啦!)
嗯,雖然說目前我們學不到一些高深的手法
補瀉也還不能隨心所欲的操作
但是我想幾個扎針時的"基本動作"若有確實的進行
一定會有相當的療效
最近有跟我練過針的夥伴就知道我在練針時
會要求許多小細節
只要能作好這些要得氣並不難
所以我才會有"欲仙欲死魔人"這個封號(針的是這樣嗎????)
而這一切都只是希望說能夠培養一些好的扎針習慣
畢竟我們現在的努力可都是為了出隊
再強調一次
他們是來求診的人,不是練針對象
@@取穴方面
醫師提到過,妳的目標是扎一針,還是扎一圈
這個就視個人功力而定了
另外我覺得還要考慮的就是"體位"的問題了
相信大家都知道
某些在床上進行的動作如果姿勢不良的話後果一定是不堪設想的
譬如說針灸就是最好的例子
假設今天妳開出了陽陵+承山
那這就很難躺著扎了,只能用坐的
或是開出了中渚+內關
這種組合我想大概什麼體位都不好用
(插撥一下:
扎了針之後就不要亂移動了
否則容易滯針)
所以開穴道時不但要想到穴道的主治
還要想到說"穴道配合起來好不好扎"
而且扎針的時候病人跟自己的姿勢都要是最舒服的才是王道
相信我
這真的沒那麼簡單
我們中醫組在練針時通常是練一針拔一針在換下一針
但我希望下次我們練針時可以留著針
不要練一針拔一針再換下一針
一方面可以讓自己體會一下身上被插很多針的感覺
也可以練習怎樣調整好適合扎針的姿勢
這針的很重要(我覺得啦!)
@@進針
一樣,四個字:揣切爪進
在揣的時候要用手指仔細的感覺
皮膚,肌肉的變化
久了就能明瞭穴道的位置
也不用手指去量幾跟手指幾吋長了
也可以不用針管來定位(我以前有用過,但那會很痛,因此還是不要用)
切的動作一定要確實進行
而不是用針管壓一壓即可(針的會很痛,不要用針管)
在切的時候要詢問病人:這裡會不會酸
以求尋找穴位準確
*****但是千萬不可以問:是不是這裡??
拜託,病人可沒學過中醫
他哪會知道穴道在哪裡?
就算他知道
如果一聽到你這樣問他還會相信你的醫術嗎????
因為我們平常在練針時常常不自覺就說出這句話
所以千萬不可以養成習慣
味什麼我會這麼強調切呢
因為之前在扎美遙的時候吃了大虧
導致她現在完全不相信我...唉!!
後來林宜甫伯伯提醒我這個常常忽略細節
還跟我講了許多"心法"
所以在那之後我的扎針習慣完全改變
但是也因此變得容易針中穴道
爪:徒手進針用
但也可以解釋為做記號
做記號要讓對方痛痛的,但也不可以太痛
自己知道要在哪裡進針就好了
進
現在大多數的人應該都是用拍針
所以我就不講徒手進針了
拍針的話以前我們一值強調要"快"
但是忘了強調拍針也要"輕"了
這個我又是吃了大虧,但也因獲得福
這個又要感激張蒙古
多虧他提醒我
否則我這個壞習慣不知道何時才會改過來
拍針要快,但拍針時不要連針管也一起用力拍下去
另外也不要用推針的(除非你比張蒙古更像蒙古人)
因為推不好會很痛
還有要進針前要先提醒病人一下
總之,多體貼病人就沒錯了
如果還是不太懂什麼是"輕快"的拍針
就找阿榮哥哥吧
她會溫柔的拍給你看(我是說真的,她是我見過拍針拍的最好的)
她扎後溪不痛,這才是王道
喔!!對了!!
如果你跟她有仇的話還是不要找她為妙
她也會暴力進針!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
另外在進針的時後
針不要輾轉超過90度我想大家都知道就不再多說了
@@出針
四個字:搖退拔悶
搖一搖使穴孔開大
方便出針
如果有滯針的話可稍微在進一點針在提針
但也有可能是因為緊張所以肌肉繃緊
因此安撫病人.鬆弛一下肌肉即可
但若是因為身體有移動而滯針的話(所以我說體位很重要)
就要慢慢慢慢的出針
一邊出針一邊鬆開針
此時你會發現針的方向會跟剛剛進針方向差很多
找出後來的變化方向
再循著那個方向就可以很容易出針了
拔
針
時
不要
耍帥
不要因為看到市中的護士阿姨猶如神速般的出針就學她
總之
進針貴遲,出針貴緩
嫚一點出針也可讓流血量減少許多
悶
出針時退至天部
在用棉花靠著針
出針時就剛好蓋著
但是
不要把針拿著斜斜的出針
因為""""這樣會很痛"""""
進針是什麼方向
出針就是什麼方向
除非滯針
呼~~終於打完了這篇
不要覺得我很囉唆
這些都是以前我常犯的錯誤
包瓜用力拍針嚇到病人
沒有先揣一揣就進針
拔針超神速,但出血卻是超光速
也因此得罪不少人
所以大家不要踏上我的後路阿..
最後感謝過去陪我一路走來,並指導我的:
王國輝醫師
林宜甫伯伯
彥榮,蒙古(開了你們玩笑,希望不要介意>.<)
還有數不盡的針下亡魂~~~~
沒有你們的犧牲也成就不了我
願原力與你們同在!!!!!!
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若無天,
則須以識增智,並備機之來臨;
若無地,
則須驅於原野,以追求利 火影忍著
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw)
◆ From: 140.112.7.59