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標題: [轉寄] [轉]痴的職業病 - 早發的退化性關節炎
時間: Tue Jun 15 15:48:27 1999
發信人: sean (不要問我為什麼), 信區: sports
標 題: [轉]痴的職業病 - 早發的退化性關節炎
發信站: 大紅花的國度 (Mon Jun 14 21:42:09 1999), 轉信
很多人以為只有在工廠裡作粗重工作，接觸化學藥品，或有
暴露在輻射線照射的藍領工人才會有職業病!這當然是錯
的；長坐辦公室的秘書或會計常有下背痛，每天打字的文書
人員常有手麻腕痛的困擾；就連音樂家，美術家，也一樣會
有職業病，只不過是他們必須為自己負責而已!一位知名的
鋼琴家，手指纖細卻演奏有力，在滿堂的掌聲之後，她只有
獨自忍度手指因反覆練習的疼痛。一位作品滿天下的雕塑
家，因為長期讓指間關節承受壓力，發生了早發的退化性關
節炎；所以，他的傑作都是靠著身心的煎熬而完成的，自然
也是格外的珍貴!
依此而看，運動員的慢性運動傷害算不算是職業病呢？!當
然，定義上是只有職業運動員才有資格得此雅病!不過，也
有的人並非以運動為職業，但對它的偏執及喜好，卻更甚於
職業；對這麼熱衷於運動的人，有的人覺得他們的堅持真是
無藥可救，而稱之為「球癌」；而得了球癌的人，我們姑且
稱他們為「球痴」吧!
為什麼一個人會成為球痴呢？!相信一定有一些特殊的理由
及情感!有的人是在以球會友中得到友情的慰藉；有的是在
揮汗搏鬥找到身心的暢快；有的享受成就感，有的發洩生活
的壓力；但無論如何，從喜歡而成痴，一定有一份過人的毅
力及特殊的堅持；所以，不論是否刮風下雨，不論是否身上
帶傷；他一定忍住傷痛而非上場不可!
他們在長期運動中難免受傷!一開始可能只是小小的急性傷
害，小的扭傷拉傷，帶一點小瘀血；但是不待痊癒，再度運
動帶來再度的小傷害；於是，急性成慢性，肌力變小，彈性
變差，復原力變慢；跑跳之際的避震本來是以肌肉的協調為
主，關節內的軟骨為輔；當前者變差，後者當然承受太大的
力量；日復一日，年復一年，磨損的軟骨沒有修補的能力及
機會；於是，軟骨變薄了，關節間隙變小了，骨頭也逐漸變
形了，而成了退化性關節炎；而且因為出現得比一般民眾早
很多，所以稱之為早發性的。
其實，要將之忍耐成為早發性退化性關節炎，是非常人的毅
力及耐力所能及的!有的人，對過程中的痛很有忍耐力，根
本不在乎!有的人，則有了錯誤的認知：「運動的時候不會
痛；休息時反而更痛!」休息的時間會痛，是很正常的；它
表示負傷尚未痊癒，身體正動員修補，是在加工修護中，所
以有醫學上的所謂無菌發炎現象，是復元前的必然過程!但
運動的時候為什麼不痛呢？!這比較必須進一步了解的是，
動物的運動功能都在為了覓食及避難，是生命攸關的事；所
以，身體會分泌腎上腺素來提升能力，並提高對 "小" 疼
痛的忍度力；甚至，身體也會分泌一種類似嗎啡的物質「恩
多芬」，使人忘卻疼痛，精神亢奮；所以這種原始動物「趨
吉避兇」的生理反應，造成了我們「運動中反而不痛」的誤
解；這個誤解，使得這些球痴陷入了產生早發的退化性關節
炎的困境中。
這些早發的退化性關節炎，最容易侵犯必須支撐體重的關
節；比如說踝、膝、髖及脊椎等；尤其是似踝關節與脊椎最
為常見。對這樣子的問題，有警覺，並且防範於未然是最重
要不過的了!充分地休息，了解疼痛的奧秘，適度的復健及
藥物治療也是很必須的!但如果一旦發生了，就必須思考預
期的目標以決定最佳的治療方式了!然而，那時候恐怕已無
法完全回復正常功能的了!
奉勸天底下得了「球癌」的球痴們，特別對自己身體的慢性
疼痛多加注意，多拜訪運動傷害醫師以了解正確的病情，免
得受傷的關節早早退化，後悔莫及!
林啟禎
成大醫學院骨科副教授，成大醫院骨科主治醫師
Email: mark@mail.ncku.edu.tw
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當你在釋放自己情感的時候
有個人在身旁
那種感覺是最美的
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