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標題: [轉寄] [轉]阿基里腱的斷裂
時間: Tue Jun 15 15:48:59 1999
發信人: sean (不要問我為什麼), 信區: sports
標 題: [轉]阿基里腱的斷裂
發信站: 大紅花的國度 (Mon Jun 14 21:47:02 1999), 轉信
阿基里腱的斷裂---青壯年運動員不是意外的意外
阿基里腱，俗稱跟腱，位於小腿後側的小腿肚基部，而附著於跟骨上
面!它是人體內排名第二強壯的肌肉，目的是帶動踝關節作蹠曲的動作
，事實上便是人體抵抗地心引力最重要的肌肉群之一；所以，無論走路
，跑步，跳躍，全都用得著它。照理說，這麼強壯的肌肉是不容易斷
裂的； 不過，很不幸地，再年過三十而幾乎是處於顛峰期的青壯年運
動員，卻是它最常見的受難者。這是意外嗎？!或者有那些特殊的原因
呢？!先舉出兩個例子作為參考!
第一位是位體育科系畢業的老師，平常也從未間斷運動及體能的保持
!只不過，已很少在參加正式比賽了!在他三十七歲的某一天，他參加
了一個大型的網球賽會，卻因為不是最專長也非常鍛練的項目，他必
須花費更多的力氣來前後移動；密集的賽程果然使他疲累不堪，在第
二場賽事以後根本沒有心力再奢談熱身拉筋!終於在第三場比賽，從
中後場想搶上網的瞬間，他聽到一聲類似本板折斷的聲音，本以為他
踩到場上的破洞，但回頭一看，地面卻是平坦的；此時，才發現他已
走不動了….。
第二位是位身材健壯的卻熱愛運動的公務員，每星期平均運動三至四
次，每次也會達到兩小時以上，生活快樂的不得了!只不過，因為天
生的體質，肌肉骨骼都發達，一百八十的身高，也合併了九十五公斤
的體重!不過，他忘了他已經三十九歲，打球時的拼勁絕對不輸二十
歲的小夥子!有一天，他熬夜看完蘇迪曼盃的羽毛球賽，在隔天星期
六的下午正好有一場朋友邀請的友誼賽!他摩拳擦掌，充分熱身，但
因睡眠不足，體力不支，仍是打不出水準!愈打愈急的當兒，昨夜看
球剛學到的某一高級動作---向左後繞頭的跳殺---在腦中靈光一現；沒
想到，左腳著地時便一陣劇痛，就站不起來了!
其實，類似的例子，在喜好籃球的壯年運動同好也絕非罕見；這不是
偶然，而是有以下幾個條件的配合：
1. 常發生在坐三望四之年；因為，人類的肌肉，不論是肌力彈性、及修
復能力，多約在三十歲達到顛峰，隨後開始走下坡。
2.常發生在對自己的運動能力有相當自信的人；因此，會去從事一些挑
戰自己體能極限的動作，或者時而幻想自己也可以做出一些絕妙的夢幻
動作。
2. 年過三十，體重逐漸增加而不自知；忘記了同樣的動作，在肌肉變差
而負荷變重的情形下，肌肉肌腱便會容易疲勞甚至受傷。
4.都是勤勞或操勞型的!其實身體無論工作或運動都已累積了相當多的體
內廢物及小損傷，所以在一次突如其來的動作中，便斷裂了。
5.阿基里腱的肌腱是這條大肌肉最細且血液循環最差的地方，也是地板
反作用力第一個集中點，因此特別容易斷裂。
這麼說來，這樣子的意外，便不是意外的囉!幸好，如果立刻送醫，
很快地將斷裂處在不損及肌膜的情形下仔細縫合，並利用肌膜將斷端
加以補強，則術後連續三次兩星期的石膏固定，再加上關節活動訓練
六星期，再加上肌力訓練三個月，半年便可以重拾運動的樂趣，而一
年之後又可能是一條運動場上的活龍了!
當然，明白了其發生的道理，一有異狀便不要勉強，一有疑問便求醫
請教，如此意外便可以預防，也不必多一年的焦熬了!看來，知識及
留心，才是預防運動意外傷害的不二法門呀!
林啟禎
成大醫學院骨科副教授暨成大醫院骨科主治醫師
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