加護病房,在電影中解救病人渡過危險期的救星,其實卻像是沒天沒夜的籠子。
永遠燈火通明,隨時有護理人員紀錄換藥,警報器時而低鳴時而高亢,完全沒有隔
間和簾幕的設計,加上送來此處的病人通性,「可憐」似乎不足以形容此處病人。
跟著主治醫師查房,可以學會更深層的醫病溝通技巧。雖然醫師說此處的醫病關係
是非常單向的,沒有什麼溝通可言,可是看到醫師細心的聽診,讓病人用眨眼的方法表
達出他的感受,讓我打從心底佩服這位醫師。
第六床是一位肺癌的病人,開放探病的時段裡,醫師和家屬一起討論插管的必要性。由
於肺癌病人插管之後很難拔掉,將來可能要做氣切,而家屬中還有人正從國外趕回來,
因此病患家屬希望能延後插管的時機。在考量各種情形後,醫師也同意先用氧氣罩維持
血氧濃度,等家屬都回來後再做打算。
下午我回到外科來診,對於想走外科的我而言,這裡充滿了吸引力。因人手不足,
護士姐姐找我去幫pre-op病人做ECG,因為昨天跟著學長on了不少病人,因此我終於
能派上用場了,只是要找到肋骨的正確位置真的有些不容易,尤其是比較胖的病人,因
此我平均花十分鐘才完成一個病人。等我推病床到篩檢處時,看到一位住院醫師做心電
圖,居然是很隨意的擺放電極位置,三分鐘就完成,心裡有一種無名的挫折感。
下班前,學長正好要為病人插尿管,讓我在一旁見習。我一直很疑惑,這麼粗的管
子怎麼能插進尿道裡,病人不會痛死嗎?不過眼前這位病人早已失去意識,任醫師在他
的陰莖上擦優碘消毒,之後醫師在管子上塗膠減少摩擦力,再一股作氣將管子插入,便
看到尿液從管子流了出來‧‧‧好像很難受的樣子。
把病人送上二樓的暫留區,一周的服務課便告一段落,下周有空的時候再來幫忙吧。
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鷓鴣天 惜春春去,24日歸過椰林,依驟雨成一韻
大紅艷紫共一叢,當年椰林喜相逢。
傅園天色當空碧,醉月春意滿湖同。
如夢令、定風波,濃雲薄霧上心頭。
百花不耐憔悴損,明日吟詩悼殘紅。
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