2002.08.27 中國時報
藥界反彈：更該管控醫院
黃庭郁/台北報導
中央健保局昨天宣佈明年起調降一萬多項藥品的給付價格，藥界又是一陣反彈。藥
事團體指出，調降藥價是對整個西藥產業的衝擊，但藥的價差利潤都是醫院吸收，要解
決藥價黑洞，不是只拿藥廠開刀，更應針對醫院管控。
中華民國開發性製藥研究協會（IRPMA）秘書長程馨昨天表示，健保局這幾年來一再
調降藥價給付，已對整個西藥產業帶來衝擊。雖然目前並不清楚調降的品項，但如果只
靠藥價調降就可以解決藥價黑洞的問題，怎麼會調了二、三次，健保局肯承認的「藥價
差」還會有一百億元這麼多？
程馨說，很顯然的，要徹底解決藥價差的問題，不是拿產業界開刀就可以。大家都
清楚，藥價差的利潤都是被醫院吸收走了，問題根本就不在藥廠。
她並表示，要解決藥價差的問題，政府應該對醫院提出配套。
她舉例，在加拿大，健保局要求醫院不可以藥價差做為利潤；或給予一定額度的利
潤額度，超過的部分則設置基金做為其他保險醫療之用。
對於健保局一再強調，是以藥價調查反映市場價格，但她懷疑，如果有藥廠不誠實
申報藥價，或乾脆高報混淆視聽，則誠實申報的藥廠反而倒楣？
一位不願具名的本土製藥界人士則表示，現在國內專利期屆滿的藥品，原廠藥的價
格確實比國產高，健保局這次主要調降的，應該是這部份藥價，他認為是合理的。至於
國產部分藥品，由於單價比進口藥低，他認為，本來的議價空間就有限，同樣的降幅，
一削就削到「見骨」，才真正可憐。
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