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各位學姐好... 我現在還是個護生 目前正在實習中((今天第一天 @@" 我的病人的診斷是 buccal Ca. ((還沒見過面..明天開始 這應該是面頰腫瘤 面頰癌症吧!? 想請教各位護士學姐們... 這種case的藥物大概都會用哪些呢?? 還有care病人方面 有什麼地方須要特別注意的嗎?? 或是一些病理機轉.發生病因.如何護理......etc. 在之前第一次的實習時 我自己覺得表現的相當差勁 由其在"""溝通"""這一方面 讓我真的很懊惱 我很擔心病人不讓我做技術 或是執行照顧的一些事情 ((上次的家屬都不讓我用..害我被電到淚灑護理站 痛苦的回憶啊~~~ 而 我又很不會說話 也不敢厚著臉皮叫病人/家屬 讓我來 所以 我希望在這次的實習中 在"溝通"這一點 能有較大的進步!!! 面對癌症病人 我真的很怕說話 或問一些問題時會傷到他/她 喔!!! 喔~~!!還有,對於所謂的"作業"我很難著手 ((護理記錄.護理計劃.溝通實錄... 看病房學姐幾乎很多都寫一樣的 但是 有實習過一定都知道 每天寫一樣 只會被老師電的更慘而已 想請問有care過類似這種case的學姐們 你們當初或是現在 都是如何得來處理及應對呢?? 感謝各位學姐囉!!!! thanks. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 192.192.228.233
iamgreentea:我會覺得 自己去查書 找不到在問會比較好 210.201.12.30 06/20
itshappy:要學著自己去找資源唷 總不能一直問別人吧:) 219.91.64.101 06/20
ballball:是口腔癌喔~~ 218.160.64.191 06/21
chihyinghu:很難在網路解釋耶,學理要看書比較好~ 59.114.130.250 06/21
ethmoid11:我推~~以上幾位大大說的不會就是要學著查書找 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:資源不然等你以後當了護士你就知道辛苦了~"~ 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:另外阿~家屬不讓你做技術的話其實我覺得你要做 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:之前一定要很熟那項技術這樣你給人家看起來有 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:自信不然如果畏畏縮縮的誰敢給你做~"~ 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:如果真的不願給你做其實你也可以增加跟病患的 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:和家屬的互動癌症病患情緒本來就比較OOXX要體 219.80.129.165 06/21
ethmoid11:諒他們畢業被叛死刑心理上的衝擊很大.... 219.80.129.165 06/21
joycechu3:Buccal ca是頰癌沒錯,口腔癌是oral ca 61.228.83.223 06/21
> -------------------------------------------------------------------------- < 作者: yukiqqq (幸福的翅膀) 看板: Nurse 標題: Re: [問題] 有關照顧面頰腫瘤的病人 時間: Tue Jun 21 21:28:25 2005 ※ 引述《tshmily (冷血人)》之銘言: : 各位學姐好... : 我現在還是個護生 目前正在實習中((今天第一天 @@" : 我的病人的診斷是 buccal Ca. ((還沒見過面..明天開始 學妹 面頰腫瘤也是cancer的一種 所以我建議你去查內外科護理學的腫瘤護理那一章節 你自己先看個大概內容 大概知道有什麼 其實護生照顧病人學的東西都只是基本的 你不用太緊張 你看腫瘤的原因 現在病人用什麼治療 等等 現在病人的症狀.... 你先看書 不懂沒關係 你看完書後 再跟臨床的病人對照 你就會有學到東西 不然就問老師 護生能把基本的東西學好就很棒了 至於心理層面的東西我覺得是多看 這要累積經驗的 我以前也是護生 到現在真正當NURSE 我也不見的能care的很好病人心理的層面 真正的臨床工作很忙 比較沒時間照顧病人心理層面 所以我覺得你不用太緊張 加油 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 211.74.14.196 > -------------------------------------------------------------------------- < 作者: onofy (來個XP魔人救救我吧) 看板: Nurse 標題: Re: [問題] 有關照顧面頰腫瘤的病人 時間: Thu Jun 23 20:12:49 2005 ※ 引述《yukiqqq (幸福的翅膀)》之銘言: : ※ 引述《tshmily (冷血人)》之銘言: : : 各位學姐好... : : 我現在還是個護生 目前正在實習中((今天第一天 @@" : : 我的病人的診斷是 buccal Ca. ((還沒見過面..明天開始 : 學妹 : 面頰腫瘤也是cancer的一種 : 所以我建議你去查內外科護理學的腫瘤護理那一章節 : 你自己先看個大概內容 : 大概知道有什麼 : 其實護生照顧病人學的東西都只是基本的 : 你不用太緊張 : 你看腫瘤的原因 現在病人用什麼治療 等等 現在病人的症狀.... : 你先看書 : 不懂沒關係 : 你看完書後 再跟臨床的病人對照 : 你就會有學到東西 不然就問老師 : 護生能把基本的東西學好就很棒了 : 至於心理層面的東西我覺得是多看 這要累積經驗的 : 我以前也是護生 : 到現在真正當NURSE 我也不見的能care的很好病人心理的層面 : 真正的臨床工作很忙 比較沒時間照顧病人心理層面 : 所以我覺得你不用太緊張 加油 第一次PO版 PO不好請見諒 我現在還是護生 但是選習曾到過頭頸部腫瘤的病房 所以大概知道面頰癌在幹麻 我講一些我大概知道的 首先 癌症嘛~~~都是要問家族史 危險因子抽菸喝酒吃檳榔 我遇過的通常吃檳榔10年以上 菸每天1包以上 但也有的人是什麼危險因子都沒有 那就是基因問題(這句是我猜的) 術前醫師會跟病人解釋開刀過程以及注意事項 但是不會管病人心理方面的問題 我個人覺得 護士跟護生也做不太到這塊 所以交給家屬(前提是家屬堅強) 接著 開刀挖掉........ 面頰癌通常都會開刀(這是廢話....orz) 然後補皮瓣(我看到的都有) 所以病人的外觀大部分都不是很好看 (臉頰上會多一塊看起來很詭異的東西 那就是皮瓣 而且會有一堆雜亂的縫線) 術後大概會有一星期時間住在ICU 所以到病房時通常已經穩定 所以重點是術後照顧 術後你要教導病人口腔護理 在長庚 學姐教我的是拿枝10c.c.空針 針頭拔掉 裝上一小段約5~7公分的橡皮管 橡皮管用打針時的綁手臂的那個橡皮管就可以了 然後給病人一罐生理食鹽水 第一次先交病患家屬怎樣做 就是抽生理食鹽水 然後將橡皮管伸到病人嘴巴裡幫他沖沖 可以用棉枝輔助幫他清潔 然後請病人自己手拿抽吸管抽嘴巴裡的水 小心嗆到 隨時問他這樣可不可以 會不會沖太快 有沒有哪裡沒沖到之類的話 關心嘛~~你知道的 教完病人家屬後請病人家屬回覆示教 一定要讓病人家屬學會 因為口腔護理很重要 再來就是NG灌食(這個我不太熟 回去看基護 因為是我partner教這塊 不是我的範圍) 也是要教病人家屬會的 因為你一定沒有時間幫他灌幫他沖 忙嘛!你知道的 我覺得當護生要照顧到病人的心理層面是相當困難的 因為都會怕病人受傷 而且他不是你的家人 你一定不太了解他在想什麼 但是做技術時我覺得就跟你平常給他的印象很有關係 如果你平常見到他時都是畏畏縮縮的 那他一定會害怕 我記得我第一次try病人的IV時 病人也是不願意 但是平常我就會跟病人打打屁 且有學姐旁邊跟他保證一定不會有第二針 加上護生本來就是要學等等之類的理由 病人就讓我try了 雖然沒上 但是有學姊替你接手 病人也沒有受到第二次傷害 自己也學到自己的盲點在哪 第二次就會很順了 所以我覺得護生照顧病人時 跟病人打屁是很重要的 但是不要讓病人覺得你隨便唷!!! 有些技巧是可以偷雞的 譬如說量vital sign時問問他睡的好不好呀 臉色看起來有好一點 或是臉色變差了是不是有什麼原因等等的 剛開始會覺得很奇怪 久了就會習慣 雖然有的時候病人說他睡的不好是因為痛之類的 而且也不能幫他做些什麼 但是我覺得有問有差 即使一句兩句 病人總會知道你對他的好 這樣做技術時他就會讓你try 甚至跟你說怎樣做比較好 比較不會痛之類的 這是我當護生的感覺 而我也覺得當護生限制很多 學姊是你很好的靠山但同樣也是阻礙 啥都要問學姊會讓你覺得自己很廢 但是不問又會被罵 所以......這就是護生 被電是一定會有的 只是焦掉的程度不同 哭一哭 睡一覺又是一條活龍 書是一定要啃的 但是臨床上的東西書裡學不到 電久了就會有自然防禦罩 絕緣啦 有時候你找不到學姐要的東西時可以問學姊要去哪邊找 學姊通常會告訴你 因為他是要教懂你 不是要搞垮你 所以不懂 就問問問 問到學姊瘋掉 我都是這樣啦.....還不是活過來了 護生嘛~~~~就是要被電的呀 誰叫你是生的 口合!!!撐過去就好了~~~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 163.25.118.5