※ 引述《inosaruyu.bbs@ptt.cc (我是米虫)》之銘言：
: 我想問RI跟NPH各1U是降多少的血糖呢？
: 還有就是
: 由靜脈給的液體會完全被身體吸收，而口服的會流失，經由皮膚或尿？
: 但是因為給靜脈液體時會增加血流量，經由腎臟代謝成尿液，這樣就不是完全吸收了啊
病人insulin每日需求量不只看血糖高低 還要看病人體重 以及疾病狀態
Type 1 initial dose 0.5-0.8 u/kg/d
honeymoon phase 0.2-0.5 u/kg/d
illness/growth 1.0-1.5 u/kg/d
Type 2 initial doese 0.3-0.5 u/kg/d
insulin resistance 0.7-2.5 u/kg/d
根據病人體重 算出每日預估insulin需求量
再分成早餐前 及晚餐前 (公式 AM insulin 占每日需求量之60%, PM insulin 占40%)
AM insulin NPH: RI= 40%:20%
PM insulin NPH: RI= 20%:20%
如一個體重67kg, 第一次診斷type 1 DM, 每日insulin估計量為 0.5 u/kg/d
67*0.5=34 u/day
再套公式 AM insulin: NPH=34*0.4=14 U, RI=34*0.2=7 U
PM insulin: NPH=34*0.2=7 U, RI=34*0.2=7 U
先給這樣劑量 再慢慢增加或減少insulin劑量 直到每餐前血糖達到90-110mg/dl
午餐前血糖太高=> 代表AM insulin 劑量不夠 =>增加AM RI
早餐前血糖太高=> 代表PM insulin 劑量不夠=> 增加PM NPH
睡前血糖太高=> 代表晚餐前insulin不夠=>增加PM RI
所以不是insulin該打多少 不只是看血糖 還要看病人體重 以及DM嚴重程度
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