在全聯會網站上看到的,感觸頗深,貼上來希望大家多多堅持正確的價值觀
不要助長契約式或不平等工作滋長
我覺得需要我們自己人全員的努力!!!
主題： 護理行政與管理的迷思
作者： 許禮安
會員號： 0000
公會別： 花蓮縣
發表日期： 2005/5/25
內容：
931212護理行政與管理的迷思
我不是護理人員我只是一個小醫生
曾在花蓮某慈善醫院工作十一年
後來因為與管理者觀念不合而被迫離開
在醫療體系裡面一直有個階級制度存在
早年我在醫學院的時代
聯考排名的先後順序一直都是醫牙藥技護
也就是按照醫學系牙醫系藥學系醫學技術系護理學系
可想而知畢業以後進入醫院
大約也會按照這樣的階級被對待
所以雖然大醫院約有一半以上的員工都是護理人員
佔有員工人數的最大比例與工作主要人力
薪水可能僅僅高於書記警衛與清潔阿嫂
卻經常都是被壓榨勞力與忽略福利的對象
打從我進去某慈善醫院擔任住院醫師的第一年
就因為恰好遇上醫院評鑑
而看到一個或許我不應該知道的統計數字
該院有四分之三的護理人員都在兩年內離職
經我持續十一年的觀察一直都沒有改善
後來最大的改善措施只有
將護理人員的合約書由兩年改為三年一聘
統計數字出來有稍微好看一些
但是根本問題一直都在
我甚至經常聽到要離職的護理人員在抱怨
離職申請單被單位護理長退回重寫
只因為直屬長官不滿意上面寫的離職理由
凡是寫到改進事項或單位缺失都必然要被退件
於是到後來護士們都口耳相傳
離職理由只能寫進修結婚等等無傷大雅的內容
主管當然就看不到真正導致離職的管理疏失
根據我的印象
護理年資大約三年以上就可以擔任副護理長
年資滿五年幾乎就篤定可以當上護理長
有些人在當上護理長之後
我們還可以發現
年資比護理長還久的
會陸續因為不同原因而離職
而護理長與護理部都不會特別挽留
例如某慈善醫院安寧病房曾有一服務將屆滿十年的護士
因為想要放長假去羅馬覲見教宗
護理長以單位人力不足無法配合
於是該護士只好提出離職
護理長欣然照准
我去找護理長與護理部說情
這是什麼管理歪理
既然人力不足
那這位資深護理人員離職當然人力更不足
放長假只是短期的人力不足
讓她離職是長時間的人力短缺
而且極為資深與優秀的護理人員
只因為宗教上的需求
護理主管都無法滿足她
我只是醫生憑什麼多管閒事
後來我只好開玩笑並自我解嘲
反正這個慈善醫院的捐款來自全台灣
所以理所當然要幫全台灣的醫院訓練護理人員
我把這個慈善醫院當作護理人員的職業訓練中心
大部分新進護理人員都會在兩年內期滿畢業
然後投效其他醫院
偶爾我會私下勸大家
不要在下半年來看病住院或開刀
因為很容易被當作新手練習的對象
我曾經到護理部去反映上述這些事實
因為人事室不敢處理這些問題
似乎護理部還有內部規則
或是護理部裡面還有個地下人事室
這期間我並未看到高層有深入的檢討
於是我曾經去借閱護理行政與護理領導的教科書
我敢打賭全台灣的醫生沒有幾個讀過護理行政的書
根本也沒有醫生去關心護理管理的問題
即使貴為院長副院長
多半都把這個問題交給護理部主任全權處理
我後來用人性化管理的原則來看待這些狀況
在現行管理制度之下並沒有管理機制來改善
如果我是護理長
當然希望底下都是年輕資淺的護士
雖然臨床技術與經驗可能都不夠純熟
但優點是言聽計從唯護理長之言為聖旨
不會有資深的護理人員來吐槽
或甚至會危及自己現有的地位
雖然許多資深護理人員都表明不想當官
只想直接照顧病人
但是難保因為護理長表現不佳
而忽然就被長官以資深護理人員撤換之
只要底下沒有其他可取而代之的角色
護理長的寶座就可以比較高枕無憂
同樣的護理部的主任與督導也是如此心態
只要底下的人都不如我
或是比我強的人都無法久留
不是自行求去就是被迫離開
那我就可以官大學問大繼續指揮若定
誰說強將底下無弱兵
真相是弱兵才可以襯托強將
而且反正單位平均年資的下降並不影響自己的考績
所以即使資深人員求去也不須極力挽回
許多企業都認為人才是最大的資產
站在基本人性來看其實這都是假象
正常人只有看得見的東西才是資產
看不見的年資經驗與能力都不是
只有用人為制度
將它設定為正式資產或可轉化為現金
才有可能改善上述的狀況
例如如果護理單位總年資下降一年
護理長就要扣十分之一的月薪
當一位滿十年的護理人員要離職
你想護理長會不會仍然無動於衷
當然要卯盡全力不擇手段去慰留
而不是好啊你走吧最好不要再回來
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◆ From: 218.187.110.145
> -------------------------------------------------------------------------- <
作者: sengseng (seng) 看板: Nurse
標題: Re: [討論]護理行政與管理的迷失
時間: Sat Jun 4 14:55:10 2005
這個現象不是只有在護理界 各行各業都是一樣的
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◆ From: 203.67.190.45
> -------------------------------------------------------------------------- <
作者: iwishu (頻率=) 看板: Nurse
標題: Re: [討論]護理行政與管理的迷失
時間: Sat Jun 4 20:01:14 2005
※ 引述《sengseng (seng)》之銘言：
: 這個現象不是只有在護理界 各行各業都是一樣的
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
說到了一個重點 大家都著重在"工作"本身 而非職業中的人道精神
請不要用"各行各業都是一樣" 的角度 所以這樣是正常的???
在醫界 就是很多人
這樣冷淡的態度去看待類似的事情
醫學和護理教育我們應該對病人付出真誠的關愛
可是有沒有想過對於已要對病患付出關愛的同僚們
這樣還可以沒有絲毫的感受?
之所以PO出這樣的文章無非是提醒這個謎團確實存在
但是在台灣 普遍不受到重視
很多人視為理所當然
今天這個例子固然他曠班不對 但可想而知在那小團體裡受到輿論還要上班的
壓力有多大
我就曾經見過護理科同學因為學姊的排擠又忍耐著上班
結果後來生病重鬱 我想這之間的不能說這樣的過程對他沒有影響
或者推說"是他個人的問題.."
這樣冷漠的話
同樣唸護理而咀嚼其中的滋味 不免有相互矛盾之處
原本不想回PO就這樣放著 但是的確應證了一些現象.....
OK 我只能說這是個人價值觀的問題 不過普遍傾向歪斜
(沒有要反對不同意見的人的思想
但其實大家的方向怎麼走 未來的模型就會慢慢呈現出什麼樣子....
一切的一切 只在同理心 人走到老 最後留下來的會是什麼呢?
有心的人不妨思考看看吧
--
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◆ From: 218.187.110.135
> -------------------------------------------------------------------------- <
作者: jennya (嚕嚕咪) 看板: Nurse
標題: Re: [討論]護理行政與管理的迷失
時間: Sat Jun 4 23:48:15 2005
有人願意把這樣的事提出來
覺得好感動
終於有人注意到了...
※ 引述《iwishu (頻率=)》之銘言：
: ※ 引述《sengseng (seng)》之銘言：
: : 這個現象不是只有在護理界 各行各業都是一樣的
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 說到了一個重點 大家都著重在"工作"本身 而非職業中的人道精神
: 請不要用"各行各業都是一樣" 的角度 所以這樣是正常的???
: 在醫界 就是很多人
: 這樣冷淡的態度去看待類似的事情
: 醫學和護理教育我們應該對病人付出真誠的關愛
: 可是有沒有想過對於已要對病患付出關愛的同僚們
: 這樣還可以沒有絲毫的感受?
: 之所以PO出這樣的文章無非是提醒這個謎團確實存在
: 但是在台灣 普遍不受到重視
: 很多人視為理所當然
: 今天這個例子固然他曠班不對 但可想而知在那小團體裡受到輿論還要上班的
: 壓力有多大
: 我就曾經見過護理科同學因為學姊的排擠又忍耐著上班
: 結果後來生病重鬱 我想這之間的不能說這樣的過程對他沒有影響
: 或者推說"是他個人的問題.."
: 這樣冷漠的話
: 同樣唸護理而咀嚼其中的滋味 不免有相互矛盾之處
: 原本不想回PO就這樣放著 但是的確應證了一些現象.....
: OK 我只能說這是個人價值觀的問題 不過普遍傾向歪斜
: (沒有要反對不同意見的人的思想
: 但其實大家的方向怎麼走 未來的模型就會慢慢呈現出什麼樣子....
: 一切的一切 只在同理心 人走到老 最後留下來的會是什麼呢?
: 有心的人不妨思考看看吧
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◆ From: 140.131.95.33
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作者: fivgirl (我的好運來了沒) 看板: Nurse
標題: Re: [討論]護理行政與管理的迷失
時間: Sun Jun 5 00:07:51 2005
是感動的話
我們更要有所啟發
不然就是原地踏步
※ 引述《jennya (嚕嚕咪)》之銘言：
: 有人願意把這樣的事提出來
: 覺得好感動
: 終於有人注意到了...
: ※ 引述《iwishu (頻率=)》之銘言：
: : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: : 說到了一個重點 大家都著重在"工作"本身 而非職業中的人道精神
: : 請不要用"各行各業都是一樣" 的角度 所以這樣是正常的???
: : 在醫界 就是很多人
: : 這樣冷淡的態度去看待類似的事情
: : 醫學和護理教育我們應該對病人付出真誠的關愛
: : 可是有沒有想過對於已要對病患付出關愛的同僚們
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叮噹法術變變變
http://www.wretch.cc/album/bibigirl
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