推 imoimo: 12/19 13:48
※ 引述《ehcysp (祐琳)》之銘言：
以上恕刪
: 心疼那些正在受苦的病人，那些無法撥雲見霧的黑暗。
: 為什麼她們被迫面對那些，承受那些呢?
: 即使未來可能更好，並不代表當下的痛苦就不會存在了阿。
: 更心疼的是，我很明白，很多病人，或許這輩子都不可能會好了
: 那些反反覆覆進進出出醫院的病人阿，真的有可能更好嗎?
: 那樣反反覆覆反反覆覆的病程。厚厚的一疊病歷，宣告了纏腳布般漫長的難過。
這些病人不會好嗎？
的確許多也許一輩子得服藥
但是仍然可以維持正常生活的病人，不能算好嗎？
: 醫學基本上沒有選擇"放棄生命"的自由。
DNR應該算是吧？
: 我很明白這一點。醫學是為了延續生命而存在的。
: 只是，其實這是一種霸道，極其。
我寧可解讀成：醫療是為了維持更好的生活品質而存在
所以現在漸漸引進了醫學人文的概念
也許還很緩慢 但至少安寧療護慢慢也走到了一個景況
: 沒有麻醉，活生生的把你傷肢結肢，感染爛肉挖掉，你要嗎?
: 這是古早沒有麻醉的年代，戰地醫學可能發生的事情。
: 還是你寧願一死倒也無妨，沒有太大的痛苦?
真的死亡就不痛苦了嗎？
實務上真正在承受極大肉體痛苦時
似乎並沒有太多人選擇死亡
大部分看到的是久病厭世
但我沒有數據 只能憑感覺
: 那如果，你不知道這刀一開是一個月? 一年? 還是一輩子?
: 你又如何做想?
: 對於憂鬱的患者來說，當下的痛苦就是那樣無法被麻醉的。
: 那樣深刻。
: 而且那樣的憂鬱是不知道是一個月? 一年? 還是一輩子的?
: 不是鼓勵誰去死，從來都不是。
憂鬱瀰漫時痛苦得深刻
並且伴隨不知道何時能夠走出黑霧的迷茫
但通常還是會走出來的
也通常無須花一輩子
人的心靈有種莫名強大的自我修復力量
我在個案身上常常見證
我自己都會覺得如果是我在這樣的狀態真的不知道該怎麼辦
但是漸漸地他們就是好轉了
重鬱症
每次聯繫總是只想死的個案
過一陣子莫名也沒了念頭
: 只是我太清楚即使我多麼的努力站在病人的身旁，
: 所謂的愛。關懷。陪伴。傾聽。很多時候都一點都使不上力的。
: 緊握著她的手，那也是沒有辦法讓一個清醒的開刀過程變的不痛。
我只能告訴我的個案
我們真的沒法讓他們不痛
我也無法體會他經歷的痛苦多巨大
但不管怎樣我會陪著他
希望能夠陪著他一起度過這個痛苦
會多久 我不知道
會不會度過 我也不知道
但如果他願意 我就會陪著他
: 我太清楚，於是我知道自己沒有那個權利殘忍，要求誰去活著。
我們做的並非要求他活著
而是努力陪伴他找出想活的可能性
通常在憂鬱狀態
幾乎所有人都會說「沒有」
但我們只能希望他相信迷霧會散去
我們希望能陪著他看到日出
如此而已
: 要阻止一個人去死太簡單。
為什麼我們在做的人覺得很不簡單呢（嘆）
: 一來生命是如此強韌，而人們的醫學知識是如此的淺薄。
: (真的!!!! 很多大家以為很容易死的方法，其實都不太容易致命)
: 死亡的恐懼如此強烈。
: 但要如何去幫助那樣深沉的痛苦呢? 我從來都不知道正確答案。
: 很多寂寞悲傷是無從解決起的。
: 而離開真的是不壞的解答。
真的離開是好答案嗎？
有哪一個離開的人可以告訴我真的很好呢？
我們只是揣測逃離現在的痛苦所以「好像」不錯
但是
我也聽過很多「幸好沒死」的聲音
: "很多人活著，並不真正想要活著，
: 她們只是害怕死亡的過程的痛苦，而寧願去忍受"生"的痛苦罷了。"
我可以同意忍受生的痛苦
但不覺得一定是不真正想要活著
也許沒想死
也許就是生活雖然很痛苦
但還是有可愛的地方
: 但我多麼希望，痛苦不是一個必然的狀態哪。
: 當人們說， 哈，你沒有死阿，根本就不想死嘛! 你真的想死就會死啦!
: 是否明白，那不是因為不想，而是因為無論生死都是苦澀的選擇呢?
我同意不管生死都是苦澀的選擇
所以我支持安樂死
我覺得不管評估的效度
至少經過至少一段時間的沈澱、思考
可以減少只是因為衝動而執行行為
畢竟實務看到的幾乎都是衝動性自殺
如果深思熟慮覺得自己不想活
就算沒有安樂死
我想也會有其他完成死亡的方式
: 你明白你抓著她的手，不讓他離開，在當下是多麼殘忍的事情嗎?
: 我只是想讓你知道，那個狀態有多痛。 即使是當下。
: 我碰過一個病人，燒炭自殺，第一次被搶救回來
: 結果沒隔幾個禮拜，再次燒炭，這次一燒沒燒死，
: 倒是燒成了植物人的狀態。
: 80歲的老爺爺，兒女都事業有成，卻冷落了寂寞的爸爸，
: 在成了植物人一言難語的狀態才重新團圓，卻是太遲。
如果 在第一次自殺時
能成功讓老爺爺不覺得寂寞、被冷落呢？
還會有第二次嗎？
很多人的情緒無法用言語表達
所以卡住
淤塞久了就爆炸
如果平常能夠清淤
是否能減少爆炸的可能？
自殺是否可視為一種爆炸的方式？
若可努力排除原因
是否可以打消自殺意念？
可否視自殺是情緒的一種求救行為？
: 有時候，我很生氣，很生氣這樣拯救生命只能救一半的自己哪。
: 這樣的生命，這樣的存活狀態也是一種幸福嗎?
所以推廣DNR...
: 或許更難過的是，一次的燒炭經驗，終究沒能給予爺爺幸福吧。
: 只是讓他再度經歷了一次痛苦罷了。
: 奉勸板上的有想自殺的個案，真的不要用燒炭這個爛方法。 = =+++
: 至於什麼是好方法? 嘿，我才不會說咧。
: 好吧，或許結論是我不適合走醫這條路吧。
推燒炭是爛方法
不過 像e大前面說的「生命強韌」
連致死率最高幾乎無法存活的方法
都還是有人活下來
只是活得很辛苦
甚至連再自殺的能力都沒有了...
所以我還真的想不太到什麼好方法
但也是有看到人割腕身亡的啦...
我相信黑夜會來臨
但太陽終究會升起
就算永夜也會有永晝
我只是努力陪著我個案找到一點點希望
一點點能夠支持他度過黑夜的希望
期待光明能夠來臨
會不會有那一天
我不知道
但這希望並非我強加於他
而是他自己真心感受體會到的才有用
坦白說
陪伴有些重鬱症的個案時
非常無力...
我也不知道該怎麼陪他找希望
同理他的情緒時甚至非常容易被一起拖下去
最後只能拿出很薄弱的不自殺約定
祈禱我們下次聯繫還沒有壞消息
有時 莫名下次他就說「好多了」
也許過陣子又再掉入深淵
但他們仍然期待看到陽光
我也希望我的個案能夠像e大說的容易被阻止
但精神科病房、監獄都通報過...
我都不知道該說什麼了Orz
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.251.100.218