Re: [疑問] catatonic schizophrenia

[DonLeer (Metaphor)]

※ 引述《chentaro (我糾結阿。)》之銘言：
: 先謝謝各位的熱情幫忙：）
: 但，其實我疑惑的點在於狂躁行為部分
: 而不是翻譯，因為其實我中英版本都有
: 沒把問題敘述清楚真的很不好意思。
: 以下節錄課本的描述：
: 緊張僵直型精神分裂患者
: 特徵是僵直緊張症狀
: （重複以奇怪、有時複雜的一連串手部活動表現，看起來似乎是有目的性的姿勢行為）
: 舉例：無表情，行動遲緩，成靜呆狀態；或亂跑亂喊，成躁動狀態。
: 而我疑惑部分，就是這兩種極端的狀態為什麼會被分類在同一診斷呢？
: 特別是兩者之中又只會出現一種狀態
: （我原本以為是和autism一樣改變既定動作會使患者抓狂，但waxy flexibility的敘述
:   又表示病人會照著被改變的姿勢繼續維持）
: （但文章中又提到"轉換"...所以到底是會從靜止轉換成狂躁還是？？原因為？？）
: waxy flexibility（蠟狀屈曲）是catatonic immobility的症狀之一沒錯
: 而catatonic immobility也是我原本對catatonic schizophrenia的唯一認知
: 所以才想麻煩有沒有碰過相關情況（即使少見到不行）
: 或是有相關知識的人幫幫忙。
: 另外，會提出此問題
: 是因為曾經在某處看到一個題目
: 問說schizo亞型哪種最容易造成他人不便
: 我本來以為是disorganized
: 所以若以狂躁部分看來catatonic的可能性更大？
: 不知道這次是否已完整表達自己的問題（嗚嗚）
: 再次勞煩各位了。



精神分裂症僵直型這個亞型的核心特徵為明顯的動作障礙(Sadock & Sadock,2007)。
可能的表現形式就如前面幾位夥伴所描述的那些行為表現木僵、僵直、過度運動
或所謂的蠟狀彎曲

如果單就僵直不動與過度躁動這兩者從外顯行為看起來的確是兩種極端
但如果把它抽成動作障礙這個更高層次的概念, 我想就比較容易理解
(一者是比正常的動作相較過少(木僵), 一者相較於正常的動作過多(過度躁動) )


此外, 您其中另一個疑問是轉換的問題，這兩者的轉換有時是會突然轉換的。

另外, 我覺得僵直型的最為嚴重, 因為其在過度躁動時可能會表現失序的反應
,甚至會有營養不良,自傷的行為 (不過上述是我自己的想法啦, 未必正確, 可以再
討論)


[ Reference ]

 Sadock,B.J. & Sadock, V.A.(2007).Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry
  (10th ed.).Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

--

   My Blog

   [ Notebook No,13。]　http://donleer.blogspot.com/
　      　　　　       不定期提供心理學相關文章 (以兒童臨床心理學與心理劇為主)


--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 218.164.123.28
推 JMIS:推一個
推 chentaro:謝謝你：）
推 skylikewater:以前聽督導說這個子型被認為是早期抗精神病藥物的副
→ skylikewater:作用 現在臨床不太做這樣診斷 請問是否為真？
推 chentaro:副作用不是extrapyramidal side effect嗎。
→ chentaro:其中症狀會有類似catatonic的是dyskinesia？
→ chentaro:我們老師說現在臨床少作此診斷是由於藥物的進步控制症狀