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恩 討論越來越熱烈了 可以再開一篇 這幾篇下來我覺得可以總結一個問題...到底什麼是病 我們把很多病歸類 癌症有分口腔癌 乳癌... 呼吸道感染分上呼吸道 下呼吸道 很多精神疾病分成憂鬱 躁鬱 精神分裂 ...... 第一個 我們究竟能不能二分患病與不患病? 或是...這兩個其實界線是很模糊的 或是"非間斷的" 就像imo大說 有些"toxic parent"可以被評為"沒病"但是卻會對小孩造成嚴重傷害 第二個 患病的人到底要被評為甚麼病? 過度誤診/濫診其實是屢見不鮮的 imo大也說很多 DSM診斷系統也指出一個良好的診斷系統必須要有信效度 以及良好的指標 然而畢竟診斷系統不是完美的...... : m大說的沒錯阿,不過最近日本有兩位醫師出了幾本書 : (其實這幾年相關論點陸陸續續一直在討論) : 裡面寫的是更殘酷的事實, : 他們指出過動兒(其實是講發展遲緩全部)的確是被過度濫診沒錯, : 但不是沒病,而是真正的問題是PTSD,或早期反應性依附疾患(日文叫愛着障害) : 簡單的說就是父母對子女的虐待造成的(不管故意或無意)。 : #1GT-BHZI (Psychiatry) : 岡田醫師是在監獄治療有精神疾病的重大少年犯(在日本這種工作是最頂尖的醫師從事) : 他的書標題甚至很明確的寫:【不要把那些問題稱為發展遲緩】 : : 對啦 : : 我是想說很多人明明不是很嚴重到病的程度 : : 然後就要叫他去看醫生 就自行下診斷他是憂鬱症 要服藥怎樣的 : : 不過你們說的對 醫生跟心理師也不是省油的燈 : : 只是 我依稀記得也是有研究指出醫生容易診斷錯誤 我覺得最後必須考量心理學"人"與"分類"的本質 我們為何要分類? 為何要把病分成這麼多? 因為要讓人學習 因為要讓初學者在剛開始接觸時有一個典範可以吸收甚至模仿 然而這些分類並非人的一切 所謂分類/所謂知識 是對現象的整理與歸納 找出一個定則 而發生在人的現象 是先於一切的 想到這裡 我也想通了 之前看老師帶一個團體 老師告訴我們 不要去一直歸類或猜想 某成員的病是甚麼 更有價值的是這個團體的團體動力 至於前面有提到的 三級預防 我是說三級不是說第三級喔 理想上來說第一級是應該從社區下手 然而台灣的現況就別提了 三級預防應該是針對廣義的健康 亦即生理 心理 社會的健康來下手 (這時候就先別扯生理 心理 社會健康怎麼定義了@ @) 我想 這就是大家都還可以努力的一塊 大家加油 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.44.30.100
imoimo:補充: 我說的濫診是像岡田醫師說的把其他疾病診為發展遲緩 10/24 12:33
imoimo:至於把沒病的診成有病,這個我自己覺得是比較少的,我遇過 10/24 12:34
imoimo:的這方面醫師幾乎都是很慎重的@@(當然這只是我的經驗而已) 10/24 12:34
circlelee:james大的文章,不用看,直接按推就好! 10/24 15:01
maoapple:謝謝你 你團動那段是我想說卻不知道怎麼說清楚的話 10/24 18:03
james20387:科科 圈圈李大是歡迎我以後用邊緣途徑模式發文嗎XD 10/25 09:46