首先謝謝大家熱情回應，我把診斷跟Plan附上了

診斷(Diagnosis and Assessment)
1. right massive pleural effusion, r/o malignant pleural effusion, r/o empyema
2. NPC with multilpe liver and lung mets s/p R/T and C/T

治療計畫(Plan to Do)
1. tapping pleural effusion for Routine study
2. watch for respiratory pattern, BiPAP use prn if respiratory distress
3. empiric A/B use as Avelox
(Rocephin是入院第二天開的)

>>做細菌敏感性試驗，以下抗生素有效
>>Penicillin
>>Chloramphenicol
>>Vancomycin
>>Clindamycin
>>Erythromycin
>>Cefotaxime

>>patient是GrG Streptococcus感染
>>(小聲問一下GrG是什麼?)


>>醫生開立Rocephin(和Cefotaxime同類但為三線藥)
抱歉沒說清楚，Rocephin我實習的醫院把它歸為第三線抗生素
>>請問是不是有問題?
>>又，改開何藥較為合理?

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藥歷需不需要也附上來? (￣▽￣＃)﹏﹏
然後，學姊當初給我題目時告訴我病人說他對penicillin過敏
但是電腦的病歷中沒有此病人有藥物過敏的紀錄
不曉得是沒key進去還是怎麼樣? 學姊明天會幫我查
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.227.141.86
推 sailboat:PCN過敏的病人只有15%會對Rocephin過敏
推 sharkimage:Group G Streptococcus...
→ sharkimage:那感染原因是什麼呢? lung? GI tract? urinary? brain?
推 sharkimage:不然直接說Ceftriaxone是第三線藥奇怪 在某些疾病他可
→ sharkimage:當作前線用藥 (還是你的意思是3rd代cephalosporin ^ ^)
推 ayoun22:嗯啊，原po還是說出診斷比較有個方向讓熱心的人去查資料
※ 編輯: wish11526       來自: 61.227.143.113       (09/24 19:32)
推 Violatiek:如果不清楚的話可以問你學姊從哪裡查
推 ayoun22:你怎麼好像生氣啦？
推 Violatiek:咦?樓上室說我嗎?XD 沒有生氣啦,只是覺得這是原PO實習中
→ Violatiek:學習的好機會~ 可以自己嘗試從頭到尾查一遍^^
推 ayoun22:不...我是指原po：藥歷需不需要也附上來? (￣▽￣＃)﹏﹏
→ wish11526:阿~我沒生氣啦~~只是想說資料是不是完整點方便讓想幫忙
→ wish11526:的人幫忙    不過我報告已經做完了~~謝謝大家:)
推 Violatiek:有空的話可以分享你查資料的歷程唷^^