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※ 引述《trebleclef (trebleclef)》之銘言: : 如果服用aspirin來治療靜脈栓塞 : 但因胃部不適去照了胃鏡 : 發現有胃潰瘍及十二指腸潰瘍 : 請問有沒有什麼藥是可以取代aspirin的呢? 用來預防的吧? 替代藥物有的,但是要尊重主治醫師,他才是最了解病況的人 要換成其他藥物,需要附上「無法忍受aspirin的證據」(之前在台灣醫界雜誌看過) 要不然健保不會給付 這點就要請跟主治醫師討論 底下列出健保規定 2.1. 抗血小板劑 Antiplatelet agents 2.1.1. acetylsalicylic acid (Aspirin)製劑(89/2/1) 如用於抗血小板凝集,以每日一粒為原則。 2.1.2. Ticlopidine (原ticlopidine與acetylsalicylic acid合併使用之情況條文修訂) 、clopidogrel(如Plavix 75mg):(90/1/1) 1.限無法忍受aspirin,或對aspirin有禁忌而需使用抗血小板製劑之病患使用 (88/09/01)。 2.原則上本類製劑與acetylsalicylic acid不宜合併使用,僅於冠狀動脈支架植 入術後三個月內,得依病情需要合併使用。申報費用時須註明放置支架(stent) 之日期。 2.1.3. Tirofiban hydrochloride注射劑 (如Aggrastat Concentrate for Infusion): (89/8/1) 1.限下列病患使用: (1)不穩定型心絞痛(其定義為:缺血性心絞痛合併心電圖兩個導程ST節段改變 1mm (0.1mv)以上,及血液動力學【hemodynamics】有變化者)或非Q波之心肌梗塞。 (2)急性Q波心肌梗塞於症狀發生十二小時內,於執行PTCA時得併用tirofiban。 2.使用以不超過連續四十八小時,劑量37.5mg為原則。 3.申報費用時需由醫療機構詳細填具申報表(如附表十一) 。 2.1.5 Tinzaparin sodium注射劑(如Innohep Injection):(90/7/1、91/9/1) 1.用於治療深層靜脈栓塞,每療程以二瓶為限。 2.用於預防手術病人深層靜脈栓塞,每療程以一瓶為限。 3.用於治療肺栓塞 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 60.198.100.110