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作者smartbear (退駕..)
看板Preschooler
標題Re: [幼教] 四歲的小孩超級不專心
時間Thu Sep 29 20:31:07 2011
事實上過動的診斷要到上小學比較容易清晰(因為兒童發展的原因) 除非是非常典型(就是不停的扯下窗簾等等) 過動的標準要跨情境 也就是在每個環境都會有這樣的表現 另外過動的孩子表現 通常會比本來的年齡還要低 也就是說他的表現會比較幼稚 如明明已經國小三年級 但表現卻像一年級一樣(非學業表現) 單單只說不好好寫字 翻診斷標準也不會有人跟你肯定他是 因為同齡的孩子有很多會有這樣的表現(對自己沒興趣的東西不積極) 除非您的孩子上幼稚園造成老師極大困擾 干擾課程 否則要說他有障礙 就要非常非常謹慎 要觀察很久 談到兒童發展 孩子因為肌肉精細動作發展 所以小學前是不敎寫字的 四歲就要求他寫字 也有可能是因為握筆對他而言有點吃力 學齡前孩子的心智需要很資深且真的很專業的醫師及治療師評估才準確 即使你帶孩子去看復健科 也不見得會遇到資深的治療師 遇到觀察功力不足的治療師 你的孩子可憐的被亂標記 大家就用不對的方向去看待孩子 反而沒有大的進展 你的期望是什麼呢?孩子的專注力?還是想像力? 這麼小只要在生活上沒有適應不良的問題 事實上不應被標記有這樣的問題 不寫老師也拿他沒辦法?很多孩子都這樣啊 在後面一直碎碎念不寫的孩子多的是 因為眼前沒有獎賞 他寫完功課(對四歲而言實在不是很必要的事 而且超越生理發展能力) 沒有獎賞 為什麼要寫?(小三寫功課都還要獎勵貼紙了) 最後 萬一你的孩子被檢測出有注意力方面的問題 一般來說都是要用藥才會改善 並且配合行為治療 您會選擇現在讓孩子用藥來提升專注力嗎? 如果不會 請先看看孩子適齡的發展吧 孩子的優勢絕對不是僅有靜態書寫及活動 就您的文章而言 他反而有強烈的好奇心跟探索能力 這種孩子通常特別聰明 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.230.123.5
推 brillante :唉唷我真推這一篇，每一個字都推～ 09/29 20:33
→ P7689 :推這篇,最近好愛來這版!!!! 09/29 21:09
推 ioryn :沒錯!! 09/29 21:18
推 nbear :說的好,最近很奇怪,有些小孩沒有上小學就被開利他能 09/29 23:06
→ P7689 :例他能我個人覺得是很可怕的藥物= = 09/29 23:09
推 nbear :結果做過動時間點分析才發現全部都是在幼稚園才發生 09/29 23:11
→ nbear :我都帶媽媽在旁邊證明他持續時間可以超過25分鐘,要他 09/29 23:13
→ nbear :回去請醫生停藥,結果家長為了工作之餘好管理 09/29 23:14
→ nbear :再來就是小孩被逼就脫序>媽媽不滿不夠乖>醫生藥加重 09/29 23:15
推 nbear :...(無限循環).而且太快開藥的還真是不少... 09/29 23:18
→ smartbear :利他能一點都不可怕 要用對劑量 要診斷正確 09/29 23:25
→ smartbear :如果孩子就醫只有媽媽或老師講 醫師的判斷會失準 09/29 23:25
→ smartbear :用藥的回饋很重要 需要客觀且量化的紀錄才行 09/29 23:28
推 brillante :反正台灣就這樣，孩子不乖就開藥，在學校就開打。 09/29 23:29
→ brillante :都是為了家長跟老師好管理（攤手） 09/29 23:29
→ smartbear :我帶過不少孩子因為準確使用利他能 成績進步又不干擾 09/29 23:29
→ smartbear :課程 真的很多新的老師帶過他們都不知道他是過動 09/29 23:30
→ smartbear :當然也有老師配合作行為訓練 09/29 23:31
→ brillante :問題就是能準確客觀用藥的醫師難尋啊...... 09/29 23:31
→ smartbear :因為資訊有誤 很難客觀啊XDD因為我有受過訓啊 09/29 23:32
推 nbear :而且一邊是照著做立即有效,一個是要你花心思花時間 09/29 23:32
→ smartbear :所以提出來的資料是比較系統化的 孩子的狀況才會比 09/29 23:32
→ smartbear :較好 09/29 23:32
→ nbear :然後要你用正面鼓勵的＋行為＋花幾個月到幾年,通常 09/29 23:33
→ nbear :在台灣,很常見治療師戰敗的... 09/29 23:33
→ smartbear :還有導師是個關鍵 要配合行為訓練 09/29 23:33
→ smartbear :好難推文 只是回文會不會太偏主題? 09/29 23:34
→ nbear :老師喔...你有看過校長聯合老師＋主任趕學生轉學的.. 09/29 23:35
→ smartbear :我懂N大的意思 但是那個就是我以前的工作 就是把主 09/29 23:36
→ nbear :還有老師帶頭和學生一起譴責妥瑞氏症小孩偶發的語言 09/29 23:36
→ smartbear :任校長的意見整合 最後要說服他們不可以放棄孩子 09/29 23:36
→ smartbear :你得要非常努力的給他們一些策略 09/29 23:37
→ nbear :然後壓力照成發作提高,被講成越講越故意的惡劣學生 09/29 23:37
→ smartbear :通常會放棄是沒有策略 沒有概念 09/29 23:38
→ smartbear :所以校長主任會做這些事情 是因為特教專業不足 09/29 23:39
→ smartbear :那要花非常非常多的時間去教育這些人.. 09/29 23:40
→ smartbear :並且要給一個急救的策略 但很可惜這個專業訓練幼兒沒 09/29 23:41
→ smartbear :有 所以幼稚園這塊很缺乏..我覺得政府應該要做 09/29 23:41
→ smartbear :但這塊真的脫離範圍了..所以我就有點不想回文 09/29 23:42
推 brillante :說實在的，其實轉走也好，硬留著對孩子不見得好。 09/29 23:45
→ leprosy :說這個很有趣,以前我受兒心訓練的時候ADHD第一線處理 09/29 23:46
→ leprosy :都是行為治療,出國回來以後,發現現在第一線都是開藥 09/29 23:46
→ leprosy :害我很懷念以前花上半個小時一個小時示範解釋行為治 09/29 23:47
→ leprosy :療的時光 :) 09/29 23:47
→ brillante :癩皮大佛心來的。:p 09/29 23:47
推 nbear :我每次發行為治療的簡單操作要點以及追蹤表,目前還沒 09/29 23:47
→ nbear :看到有回來過的...大多回家就消失了也不想再要一份 09/29 23:48
→ leprosy :我一直很心理治療導向啊 只是現實不允許 09/29 23:49
→ drama :（發問）我記得過動兒判斷的標準應該還蠻多方面的， 09/29 23:49
→ drama :為什麼現在只要不專心就會被懷疑是過動？@@a 我想到 09/29 23:50
→ nbear :還有遇到過媽媽在我到任三個月後才發現換治療師了 09/29 23:50
→ drama :我從小到大所有老師的評語都是不專心、容易分神、 09/29 23:50
→ nbear :還要我"多跟他談談,就交給你輔導他了" 09/29 23:50
→ drama :無法好好做完一件事...看來我若生在現在要看醫生吧.. 09/29 23:51
推 brillante :ADHD的判定標準只是一堆症狀集合而已，不是真的病症 09/29 23:52
→ nbear :現在可能高達8成被丟進復健科都是主訴不專心 09/29 23:52
→ nbear :但是裡面有好一部分都是父母不知道怎麼教養小孩... 09/29 23:52
推 adary :(舉手) 過動會遺傳嗎? 09/29 23:53
→ nbear :或是工作繁忙,只有丟進醫院那半小時才得輕鬆 09/29 23:54
推 feathery :大推這篇啊～ 09/29 23:58
→ smartbear :會 過動會遺傳 追蹤家族譜都會發現 09/30 00:06
→ smartbear :通常表單會回來的只有導師...XD 09/30 00:06
→ smartbear :表單不回來 我就一天到晚坐在他的班上自己寫XD 09/30 00:06
推 ioryn :這篇原文和推文都很精彩，可是看得好眼花orz 09/30 08:08
推 qliver :大推!!!!! 09/30 08:20
推 huii :大推~為什麼四歲不好好寫作業就有問題呀? 我才覺得 10/01 00:50
→ huii :奇怪--為什麼才"幼稚園"有回家作業??? 10/01 00:51
※ 編輯: smartbear 來自: 61.230.123.253 (10/01 20:50)