「克憂果」 是我精神科前三用藥
【記者陳惠惠／台北報導】
外電報導服用抗憂鬱劑克憂果，可能增加自殺風險。衛生署藥政處昨天表示，國內目前尚
未接獲不良反應通報；病患若有任何問題，可以回診諮詢醫師，千萬不要擅自停藥。
精神科醫師表示，這篇報告的爭議性很大，要仔細了解研究方法，才能知道究竟是病情控
制不佳，或是藥物誘發自殺衝動。
藥政處副處長劉麗玲指出，憂鬱症患者本來就有自殺傾向，藥政處會進一步了解這篇研究
報告。目前國內藥物不良通報系統尚未接獲使用克憂果後自殺的通報，但美國食品藥物管
理局（ＦＤＡ）去年確曾警告，小孩服用後較容易出現自殺傾向，但國內只核准十八歲以
上成人使用克憂果。事實上，藥政處在去年五月，已要求在抗憂鬱藥物使用說明書上加註
警語，提醒「服藥期間應嚴密監視患者的憂鬱症情況，以防自殺行為」。
克憂果於一九九○年上市，全球超過八百多萬人使用，屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（
SSRI），是治療憂鬱症第一線用藥，因副作用較少，體重不會大幅增加，患者對這類藥物
服用的順從性較佳，臨床使用頗為普遍。國泰醫院身心科主治醫師吳東庭指出，克憂果是
國內精神科門診常用的前三名藥物。
吳東庭說，憂鬱症患者在未經治療的情況下，超過五成曾出現自殺念頭，過去也曾有類似
研究結果，但美國內科醫學會今年一、二月時就指出，使用抗憂鬱劑還是利大於弊，畢竟
救活的人還是比自殺的人多。
北投國軍醫院精神科主任李光輝則認為，報告中指出，一千五百人裡有七人企圖自殺，比
率太低，很難證明其間的關聯性。另外，也有精神科醫師懷疑，不排除是病人使用藥物一
段時間，睡眠和體力改善，反而有力氣去自殺。
醫師建議，使用克憂果的患者不必恐慌。吳東庭認為，若患者吃克憂果已超過一個月，也
沒出現任何不適症狀，可繼續服用，若才剛吃幾天，一旦出現不適，就要找醫師換藥。
【2005/08/23 聯合報】
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/2858366.shtml
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