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中醫療法 在中國傳統醫學裡,自殺傾向屬「鬱證、臟躁證」。鬱證(症)源於「情志不遂、積鬱成病」,臟躁證(症)的「臟」,是指「心」臟而言,躁是指本病的症狀而論。臟躁證一般來說,是指心臟血虛,神不守舍,見有煩躁不寧為主證的一種疾症,最明顯表現為「神經衰弱、抑鬱」。臨床症狀繁多,主要有「精神疲勞、神經過敏、失眠、虞病、焦慮和憂鬱、悲觀厭世」。當自殺躍居國人第九大死因之後,憂鬱症已列為政府衛生教育防治重點,因其除了引起精神方面的心情憂鬱、煩燥不安、起伏不定、鬱卒沮喪、疲乏無力及缺乏自信等心理症狀外,它也會影響各種器官系統的功能, 引起各種的不適:如頭痛頭脹、記憶力減退、頭暈眼花、心悸氣短、睡眠不安、?言?動、活動量少、自殺念頭、食慾減退或暴飲暴食、腰酸背痛、消化不良、腹瀉或便祕、四肢冰冷、酸麻無力、月經失調及性功能障礙等症狀。而這種心身症的身體症狀,反而掩蓋憂鬱精神問題,造成誤治,延誤病情。 在中醫理論中,憂鬱症病因包括「肝氣鬱結、心膽氣虛、肝鬱心虛、陰虛火旺」等證,有的還有「幻聽、幻嗅、幻覺」等表現。除了應立即尋求精神科醫師及中醫師的聯合治療,家人持續的精神支持及藥物治療,可使憂鬱症患者及早走出心理陰影,改善身體健康。 (一)中藥配方 今僅介紹中醫法如下:中醫成方「越鞠丸」、「甘麥大棗湯」、「逍遙散」、「丹梔逍遙散」四大藥物常用以對治「鬱證、臟躁證、自殺傾向」有一定防治效驗。 (1)、「越鞠丸」: 「越鞠丸」可治「氣、血、痰、火、濕、氣」六鬱,行氣解鬱的效果尤受稱奇,故常用以對治「鬱證」。病人以身體化(自覺身體多處疼痛)為主要表現,兼有咽喉不適、胸脅脹悶,痰多咳嗽,此型可以用「半夏厚朴湯」或「越鞠丸」為主方,身體疼痛明顯者可以酌加「桃仁、鬱金」。 (2)、「炙甘草湯」: 適合於心神不寧型。 (3)、「歸脾湯」或「妙香散」: 病人以「失眠」為主要表現,兼有「健忘、月經不調、陽痿、腰背酸痛」的現象,此型可以用「歸脾湯」或「妙香散」為主方。「歸脾湯」適用於心事煩多,夜晚難眠者,對健忘症、心悸、呼吸困難等症狀效用頗佳。 (4)、「柴胡疏肝散」: 病人常常情緒不寧,伴有胸口悶、月經不調,容易嘆息,可以用「柴胡疏肝散」為主方,如果胸口悶甚,可以酌加「香附、鬱金」,如果月經不調明顯,則可酌加益「母草、澤蘭」。 (5)、「甘麥大棗湯」: 有鎮靜作用,可調整神經活動,緩和神經緊張,雖然是平淡之方,但對「臟躁證」確實有良好效果。病人以煩躁不安、精神恍惚為主要表現,兼有易哭易鬧、心悸的現象,這型病人可以用「甘麥大棗湯」或「柴胡龍牡湯」為主方。 (6)、「逍遙散」:治血虛肝燥、抑鬱不樂、不眠、月經不調、頭暈目眩等症,古人多視本方為治一切「氣鬱」之劑,經驗上對於「憂鬱症」有良好效果。病人性情急躁、容易動怒,兼有目赤、頭痛、煩躁不安、口乾口苦,可以用「加味逍遙散」為主方,如果口苦明顯,可以酌加「黃芩、龍膽草」。 (7)、「丹梔逍遙散」:治火旺、月經不調、白帶、更年期障礙、頭暈目眩、神經衰弱等症,本方主要在養血清火,故常用作婦科調經方。經驗上對於「臟躁證」也有優異效果。 以上藥廠大多均已製成濃縮製劑(即符合G. M. P.的科學中藥),健保中醫門診中亦予給付,所以無論醫師或民眾都極便於選用。 當出現負面情緒或有自殺念頭時,一般投以「越鞠丸」與「甘麥大棗湯」以二比一的比例組成的合方,成人於三餐及睡前各服二克,以溫開水送服,日服四次共八克。青少年服成人的三分之二量。至於婦女有經前綜合病徵或「更年期憂鬱症」有「自殺意圖」時,通常投以「逍遙散」或「丹梔逍遙散」。服法與上法同。以上所述只是基本處方,有關臨床上視病情加藥或與其他成方組成合方,以及療程等問題,宜請教專業醫師。因此有自殺傾向者除非是萬不得已、一時不便,否則原則上仍不應擅自服用。 (二)食療醫法 1、多喝「玫瑰花茶」或「薄荷清火茶」 「玫瑰花」性味甘微苦、溫,入肝、脾經。據《本草綱目拾遺》記載「玫瑰花陰乾,沖湯代茶服」、「治肝胃氣痛」。《本草再新》說它能「舒肝膽之鬱氣,健脾降火,治腹中冷痛,胃脘積寒」。《隨息居飲食譜》認為它能「舒鬱結,辟穢,和肝」。《山東中藥》記載它能「治肝胃氣痛,噁心嘔吐,消化不良」。綜合各資料可知「玫瑰花」在歸經上入『肝經』,在功能上則可「理氣解鬱」、「舒肝健脾」,極適合用以「防治自殺」。根據臨床應用經驗,它對「性情憂鬱」、「多愁善感」的女性,尤為相宜。 A「玫瑰花茶」: 取「乾燥玫瑰花」六~十克,以「涼開水」略沖洗後置茶杯中,沖入沸騰的開水,加蓋燜片刻,依個人喜好酌量加入「冰糖」,代茶飲。(「乾燥玫瑰花」在一般中藥店有售)‧ B玫瑰茉莉茶: 材料:玫瑰12朵,茉莉花1.5錢,石斛3錢,桂圓5錢,穀芽5分。(1至2天份) 作法:將中藥材分為3至4份,取1份加250cc熱水,燜約5分鐘,即可代茶飲用。 功效:疏肝健胃,氣陰雙補,適用於情志鬱悶,或急躁易怒,頭痛目濇,疲勞無力,食慾減退等。 C、薄荷清火茶: 材料:薄荷1.5錢、菊花3錢、枸杞5錢、天麻1錢。(1天份) 作法:將中藥材放入藥袋中,加250cc沸水,燜約5分鐘,即可代茶飲用。 功效:清肝火、滋腎陰;適用於口乾舌燥、大便乾結、手足心熱、心煩失眠、心悸不安、頭暈頭痛、口苦耳鳴等症。 備註:便秘嚴重者可加「決明子」3至5錢。 2、多補充有「鋅、銅、氨基酸、維生素B12」的食物 補充富含「鋅、銅、氨基酸」的食物。據科學研究證明,身體中缺乏微量元素「鋅、銅」,是導致「抑鬱症」發生的原因之一。體內缺「鋅」會影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。含「鋅」較豐富的素食類食物有「奶、奶製品、小麥麵胚、全穀製品、酵母、蘋果、核桃、大豆、芝麻、花生、葵花子、栗子」等。 體內缺「銅」則會使神經系統內抑制過程失調,導致內分泌系統處於興奮狀態,造成「失眠」,久之可發展成「抑鬱症」。含「銅」較豐富的素食類食物有「核桃、蘑菇、草菇、扁豆、豌豆、蠶豆、玉米、花生、大麥、燕麥、小麥胚」等。就輔助治療鬱證而言,「核桃仁」特別值得推薦。「核桃仁」含豐富不飽和脂肪、蛋白質、鈣及鋅、銅、硒等多種微量元素和「維生素A、B、C、E」等,這些都是神經髓鞘傳遞信息、掌握神經興奮與抑制的基礎物質。臨床應用也證實,「核桃仁」具強力的「健腦益智」作用,治療「神經衰弱」與「抑鬱症」有一定療效。 至於「氨基酸」,則極有助於振奮人的精神。大腦必須利用「氨基酸」來製造某種神經傳遞素,以便把收到的訊號從一個腦細胞傳遞到另一個腦細胞。沒有神經傳遞素,人就無法進行思維。例如「色氨酸」,就是大腦製造神經傳遞素的重要物質之一,富含於「酸牛奶、牛奶、香蕉、花生」中。「色氨酸」太少,會造成腦中神經傳遞素下降,使人出現「抑鬱症」。 還要補充富含「維生素B12」的食物。「維生素B12」是製造「紅細胞」的主要原料之一,並可促進「核酸」和「蛋白質」的合成。人體內「維生素B12」不足,除會表現出貧血、營養不良和身體抵抗力下降等臨床症狀外,還可影響人的情緒,導致「精神異常」。 國外有些科學家曾對自殺者的遺體進行檢驗,發現幾乎每個自殺者體內都缺乏大量「維生素B12」。對「自殺未遂者」進行檢驗,也獲得相同的結果。也發現,約有「四分之一」的精神萎靡、情緒憂鬱者缺乏「維生素B12」。通過臨床也證實,經給予「維生素B12」後,自殺未遂者或有自殺傾向者,確實能快速改變精神面貌,有效地自低潮沮喪轉為開朗樂觀。因此,有自殺意念傾向者,可適量補充「維生素B12」。 「維生素B12」在素食類中則存在於「牛乳、乳製品、乳酪、螺旋藻」等天然食物中。 3、多吃安神類的養生藥膳 (1)、百合安神羹: 材料:新鮮百合1碗、五味子1.5錢、茯神5錢、龍眼肉1兩、泡軟白木耳2碗。(2至3天份) 作法:將中藥材放入紗布袋中,加1500cc水,熬煮45分鐘,去除藥袋,加入百合及白木耳,煮熟後加入冰糖,即可食用。 功效:補氣養陰、補心益肝、鎮驚安神;適用於失眠多夢、口乾舌燥、易於驚醒、膽怯心悸、遇事善驚、少氣倦怠等症。 (2)、解鬱紫米粥: 材料:淮小麥5錢、紅棗6枚、炙甘草2錢、糙米及紫米各半杯、火腿絲、胡蘿蔔絲、黑木耳絲及蛋絲各三分之一碗。(2至3天份) 作法:糙米及紫米洗淨,加水浸泡約2小時;將中藥材放入紗布袋中,加1500cc水,熬煮45分鐘,去除藥袋,加入紫米與糙米熬煮成粥,最後加入火腿絲胡蘿蔔絲、黑木耳絲及蛋絲,調味後食用。 功效:養心健脾,解鬱安神;適於情緒失常、喜怒無常、心悸失眠、疲乏無力等者。 3、試試民間偏方 (1)、靈芝 十公克靈芝煎煮服用。 (2)、鹿茸 用水煮或藥酒均可。 (3)、土當歸 土當歸之莖至根絞成汁,一回5cc,每日三回。有調和焦躁安定神經之用。 (4)、杷子花 杷子花的果實。 日取五公克用水煎煮,一日服用三回。 (5)、忘憂湯 服用方式是:一天一次。 主配方為:「遠志」3錢、「酸棗仁」3錢、「金針」1大把、「香菇」3朵、「蔥」1株,以及適量的「食鹽」和「味精」。 做法是:先將「遠志、酸棗仁」洗淨,加水適量熬煮30分鐘,之後濾渣,再將香菇切片、生薑及蔥切絲備用。接著在藥汁繼續煮沸時,下金針攪拌片刻,再下薑絲、蔥絲及香菇,煮熟後加入適量的食鹽及味精,均勻攪拌即可。 (6)、好眠湯 配方是:「酸棗仁」5錢,只要將「酸棗仁」磨成粉,置入茶包,浸泡在300ml的熱水中,即可當成開水一般飲用,對上班族來說相當方便。通常約使用2星期,即可明顯感受到有「精神安定」的效果。 註:保健協會理事長劉吉豐指出,「遠志」和「酸棗仁」原本就是中藥材當中的「安神藥」,前者味甘性平,後者未甘酸性平,都很適合一般體質的人使用,即使胃寒者長期喝,也不必擔心有後遺症。 上面有關於食療問街,因牽涉到食物的性、味、功能以及生剋匹配等,故仍宜就教專業醫師,此處所介紹僅供參考。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.162.84.40