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Dear My Friends: 首先,很高興大家幫我轉寄我的日記,我在裡頭得知 我的日記已經在社會上得到不小的迴響。但我也得知某 家報紙把蔡醫師寫成喘到要住加護病房,結果合約醫院 打電話來問,擔心會影響營業。我聽了十分生氣,不排除 要控告未經我同意就做轉載或改寫增刪的平面或電子媒體。 (請好心人幫我做簡報和存檔,留下證據。)我再次重申 ,我的日記,只能用email或是BBS的方式傳播,我本人也 拒絕任何的媒體的採訪。所以在電子新聞、報紙、廣播、或 是call in節目看到或是聽到相關的報導都一切與我無關,這 點我會堅持到事件落幕,請媒體節目不要再來騷擾。 最後,這只是一篇記錄我生活及心情的日記,而不是報 導,不代表和平醫院的全部情況。而請大家以看待日記的角 度去看這幾篇日記。謝謝大家的支持,也請各位保重。 和平醫院小兒科醫師林秉鴻 **************************************************************************** 第三日(2003年4月26日) 喚我起床的是院長的全院廣播,除了信心喊話之外,還強調已做好A、B棟的隔離措 施。我聽了想想這真是個不錯的開始,沖淡了不少昨天悲戚的氣氛。起床測體溫,36.7 。C,很好。 中午去領便當時發現事實又不是如此,還是跟前幾天一樣,各單位的人派人帶著口 罩推著推車領便當,而且是A棟、B棟的人混合排在一排。排隊的時候還看到感染科的林 醫師,他自己一個人來拿,耳鼻喉科的學長說,他現在是人見人嫌,醫院會變成這樣都 是因為他感控沒做好的緣故,所以他必須自己拿。吃便當時,陽明醫院的一名小兒科醫 師出現在科內的辦公室,我們問市府派29名醫護人員來我們醫院做什麼,他回答照顧我 們A棟的病人,我們說A棟根本不需要什麼醫師照顧,我們自己照顧就很夠了,你們來就 是去B棟照顧SARS病人。他說來之前就已經跟醫院簽切結書了,說絕對不去B棟,他算是 半自願來的,想說每天還有一萬塊可以領還不錯,他的醫院只有一位是自願要來的。其 他的醫院都是發配名額抽籤,誰抽到誰倒楣。我們心裡想這些醫師是來這裡瞎攪和的嗎 ?有皮膚科的還有婦產科的,現在醫院裡婦產科的病人只有一位,而且我們五位婦產科 醫師全部被關在這裡不能走。至於皮膚科醫師,真不知道要來幹嘛。 早上蔡醫師有來電,問我們能不能幫她查到香港的總人口數,我們幫她上網查了, 香港的總人口數是680萬,她估計了一下,算出了如果感染已經擴散,那實際上留在和 平醫院一千人中只有九人會發病。(後來隔了一天,她修正為一百人。)我們當時聽了 深具信心。下午約兩點的時候,我們打電話過去,得知她開始喘,護士給她氧氣她還自 己拿下來,她說如果她需要她會自己戴,之後就不接電話了。黃主任很著急,因為現在 都沒人管A棟。美國CDC的兩位官員進駐,可是並不瞭解目前我們A棟的情況,而我們A棟 的人員很想疏散,但是外面不相干的人又跑進來。於是她想出來一個分隔AB棟以及疏散 的系統,我們看看都覺得她的構想比蔡醫師設計的更完善,於是葉醫師把她的想法打成 電腦檔(附件一)。她的大意是說A棟是一般生病的人住的地方,B棟是SARS的極可能病 例住的地方,A1是照顧A棟病患的醫護人員和其他沒發病的人住的地方,B1是照顧B棟病 患的醫護人員和其他SARS疑似病例住的地方,A1、B1各自在和平醫院外找一棟建築,各 地區嚴格控管,只要身份一改變就到該去的地方。她說她這個構想已經跟很多高層說, 只是他們都沒心情及時間聽,現在她要統計一下A棟各病房的人數拿去說服他們A棟根本 不需要留守那麼多的人員在這裡。我們住院醫師一個人負責統計一層,並把人數繪成表 格(附件二)。 下午就是新聞報導和平醫院B棟出現三名死亡的消息,一名上吊自殺。原本我擔心 的事情果然發生了,SARS的殺傷力已經表現在它的非生物面。另外兩名是心率不整和心 肺衰竭,和平醫院內科以前就天天有人死,只不過現在他們的死大概都會被解釋為SARS 吧! 晚上得知蔡醫師的情況已經好轉,吃了Ribavirin之後,已經燒退而且不喘了,不 過還有泥巴狀的腹瀉(請參考附件三)。她目前已經轉往國軍松山醫院隔離觀察,她昨 天深夜在急診室留觀的時候,還寫了封信給高層當局(請見附件四)。蔡醫師!原諒我 私自將妳的名字和信件曝光,我只是覺得如果留在醫院裡的每個人都是像妳這樣想,那 SARS就好辦了。有人自私的製造混亂的同時,有人是沈著冷靜的去面對,而且還考慮到 其他人。真是人性的兩種極致。 主任極力斡旋的結果我們終於也可以轉往國軍松山醫院,但不久又打電話來通知我 們不能去。整棟A棟的阿嫂全部住在我們A6,可是我們常常看到她們全部都沒戴口罩擠 在小小的房間裡吃便當。B棟的8名阿嫂有幫忙推病人,據說幾乎全倒了。醫院緊急徵調 A棟的阿嫂前去支援,但其中有一位發燒,坐車去替代役男中心又被打回來A棟。有位阿 嫂說好在她每天都有吃普拿疼預防,才能夠順利去替代役男中心。也有B棟胖胖的內科 醫生跑回來A6佔據房間,現在擺爛不去照顧病人。AB棟的隔離其實已沒意義,現在我們 都明白自我隔離才是最重要。只要這幾天做好自己跟外界的隔離,一旦發病,身邊的人 就不會怪你。 入眠時我再度想到如何解決SARS的問題,以目前的情況,就算是今天解除封院令,我也 不想回家了。我天馬行空的想了許多方法,做了許多的假設,直覺這種新的疾病一定能 夠破解的,以我才畢業一年的學養,我想的到的病毒學家一定想的更多更深。目前經歷 這場隔離才第三天,日子還長的很,端看我們要以什麼態度去渡過。 **************************************************************************** 附件一 請原諒小弟實在不會在 BBS 上畫圖 **************************************************************************** 附件二 目前還留在 A 棟的人員如下: 病房樓層 病患 病患家屬 護士 醫生 A9 21 13 12 5 A8 24 13 10 6 A7 28 30 23 7 A6 8 4 10 7 **************************************************************************** 附件三 寄件者: 和平醫院小兒科 寄件日期: 2003年4月26日星期六 下午 8:59 收件者: XXXXXXXXXX 主旨: FW: 期待您打開看 重要性: 高 Subject: 期待您打開看 Importance: High 各位長官: 非常時期,不知您有沒有空看! 我們全體同仁不幸籠罩在SARS的陰影下,如何自保是目前最重要的事: 依據臺大醫院92.04.23.的統計資料:SARS症狀統計:發燒、咳嗽是100%、 腹瀉90%、肌肉酸痛70%、畏寒60%、呼吸衰竭40%,故每天量體溫是必要的重 要事項,其次醫護同仁照護病患時需有高度的警覺性,自我保護的規範不可 少。例如:在工作場所需有兩層手套保護,照護每位病患後脫除外層手套, 洗手或乾式擦手液使用後,要照護病患前再加戴一層手套,雙層的保護,加 倍的安全,請大家告訴大家。 感控小組920426 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 130.182.193.1