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轉載自台大醫學院BBS 作者: DrFang (老方) 看板: SARS 標題: 一封基層醫師給阿扁總統的信 時間: Mon May 19 22:54:03 2003 主題: 請加速SARS檢驗並詳定SARS通報準則 內容: 陳總統您好: 我是一位區域教學醫院的主治醫師, 對於目前的SARS一情相當憂心. 今報載將行政院將嚴厲處分不通報或延遲通報的醫師. 但是SARS初期症狀與一般感冒很像, 甚至疾病早期不一定會發燒, 昨日三總也報告有以嚴重腹瀉表現的病例, 可見診斷之不易. 本人對此, 向總統提出下列幾點建議: 1. 請有關單位詳定SARS通報準則供所有醫師參考, 不僅包含症狀, 甚至連實驗室數據已達 何標準以上, (症狀, 胸部X光, 實驗室數據等等列出所有診斷參考項目, 達幾項以上一定 要通報), 都應該訂定標準, 否則驟然對醫師處罰, 有欠公允(因為SARS早期很難辨別), 也 打擊第一線人員士氣. 2. 請廣設並加速SARS的檢驗(RT-PCR或免疫螢光試劑)醫院, 並廣招國內生化公司投入大量 生產快速PCR簡易晶片, 供國內區域級以上教學醫院使用, 以便在短時間內確定通報, 也可 避免不必要的通報造成大量人員不必要的隔離. 3. 由目前已殉職醫師或病危醫師的情形來看, 都是在插管時發生感染, 甚至有N95口罩及 隔離衣, 也有很高的危險, 可見病毒傳染力之強. 為了避免醫護人員再犧牲, 建議提供為SARS病患插管之醫護人員更高級之全罩式隔離衣(有 獨立的氧氣供應)及P100口罩(加拿大插管之醫師即是使用此種裝備, 請參見 http://://sars.medtau.org/0) 4. 採集中幾個重點醫院的方式, 並徵調有加護病房照顧經驗的醫師護士與感染科, 胸腔科 醫師支援這些重點醫院, 並給予優渥加給, 不要再讓各醫院以抽籤的方式決定照顧SARS病 患的醫護人員.(試問其他科醫護人員照顧內科病患都有問題, 更遑論照顧SARS病患?) 希望以上建議懇請總統思考酌予採納, 希望天祐台灣, 幫助我們早日控制疫情. -- ※ Origin: 楓城杏話 <bbs.mc.ntu.edu.tw> -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 218.166.78.126
jennerc:寫得太好了 推 218.166.77.38 05/20