→ mechl:這篇真的很讚..不過字好亮啊~~刺~~ 推 140.112.206.73 04/26
最近令人聞之色變的不明原因非典型肺炎，對國人造成不小的震撼，此疾病的治療方法尚未有準則，除了症狀治療外，使用藥物還包括抗生素、類固醇及抗病毒藥物等。香港醫師使用抗病毒藥物Ribavirin來治療病人，而國內使用Ribavirin併用干擾素治療C型肝炎已有數年。
Ribavirin於1972年被合成，是一種合成嘌呤核 類似物，因為具有廣效抗病毒活性，可對抗DNA及RNA病毒，包括flaviviridae屬病毒、A及B型流感病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒等。Ribavirin臨床使用的劑型有口服膠囊、注射劑及吸入劑等。
Ribavirin的作用機轉仍有爭論且瞭解仍然有限，主要在磷酸化之後被活化，然後抑制病毒核 酸的合成，可能的作用機轉，是經由三種不同機轉包括第一Ribavirin會在細胞內形成磷酸化，產生之代謝物進而耗盡細胞內眝存的病毒製造原料，第二是ibavirin的代謝物嵌入病毒的RNA，進而中斷病毒mRNA的合成，第三是直接抑制病毒RNA聚合 ，而阻止病毒合成。
Ribavirin治療呼吸道融合病毒感染的報告，最早出現於1986年新英格蘭雜誌，研究治療對象為兒童。Rib-avirin被核准臨床使用於新生兒嚴重呼吸道融合病毒感染，使用噴霧給藥劑型投藥，國內目前未上市，於1993年被美國小兒科醫學會建議「應該使用」於高危險群新生兒，但由於尚無法確認其使用效果，於是在1996年將此建議改為可考慮使用」。另外，Ribavirin在1998年被美國FDA（食品藥物管理局）核准與干擾素併用治療C型肝炎，尤其併用長效劑之干擾素可達很好的效果。
Ribavirin有複雜的藥物動力學特性，初步的運送機制涉及腸胃道的吸收及細胞的攝入，口服Ribavirin之後，經由腸胃道主動運輸，並且快速和廣泛的運送至細胞中。
【聯合報 陳文皇／台中童綜合醫院藥師】
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