[轉貼]一封基層醫師給阿扁總統的信

[ssuchun (Fletcherman of LAB)]

轉載自台大醫學院BBS

作者: DrFang (老方) 看板: SARS
標題: 一封基層醫師給阿扁總統的信
時間: Mon May 19 22:54:03 2003

主題： 請加速SARS檢驗並詳定SARS通報準則

內容： 陳總統您好: 我是一位區域教學醫院的主治醫師, 對於目前的SARS一情相當憂心.
今報載將行政院將嚴厲處分不通報或延遲通報的醫師. 但是SARS初期症狀與一般感冒很像,
甚至疾病早期不一定會發燒, 昨日三總也報告有以嚴重腹瀉表現的病例, 可見診斷之不易.
本人對此, 向總統提出下列幾點建議:
1. 請有關單位詳定SARS通報準則供所有醫師參考, 不僅包含症狀, 甚至連實驗室數據已達
何標準以上, (症狀, 胸部X光, 實驗室數據等等列出所有診斷參考項目, 達幾項以上一定
要通報), 都應該訂定標準, 否則驟然對醫師處罰, 有欠公允(因為SARS早期很難辨別), 也
打擊第一線人員士氣.
2. 請廣設並加速SARS的檢驗(RT-PCR或免疫螢光試劑)醫院, 並廣招國內生化公司投入大量
生產快速PCR簡易晶片, 供國內區域級以上教學醫院使用, 以便在短時間內確定通報, 也可
避免不必要的通報造成大量人員不必要的隔離.
3. 由目前已殉職醫師或病危醫師的情形來看, 都是在插管時發生感染, 甚至有N95口罩及
隔離衣, 也有很高的危險, 可見病毒傳染力之強.
為了避免醫護人員再犧牲, 建議提供為SARS病患插管之醫護人員更高級之全罩式隔離衣(有
獨立的氧氣供應)及P100口罩(加拿大插管之醫師即是使用此種裝備, 請參見
http://://sars.medtau.org/0)
4. 採集中幾個重點醫院的方式, 並徵調有加護病房照顧經驗的醫師護士與感染科, 胸腔科
醫師支援這些重點醫院, 並給予優渥加給, 不要再讓各醫院以抽籤的方式決定照顧SARS病
患的醫護人員.(試問其他科醫護人員照顧內科病患都有問題, 更遑論照顧SARS病患?)
希望以上建議懇請總統思考酌予採納, 希望天祐台灣, 幫助我們早日控制疫情.
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※ Origin: 楓城杏話  <bbs.mc.ntu.edu.tw>

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◆ From: 218.166.78.126
→ jennerc:寫得太好了
→ vtrgins:對啊對啊~寫的真好~
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作者: merlin (斯培西阿的嘆息) 看板: SARS
標題: Re: [轉貼]一封基層醫師給阿扁總統的信
時間: Tue May 20 23:25:59 2003

做臨床雖沒多久，不過早就瞭解到什麼事情都要跟
個性古怪詭異的魔人們爭吵的話，那你一輩子都有
煩不完的事，就像有人偏生不替自己的親人拍痰、
翻身、餵食、清理大小便，卻老是為了健保那一兩
針Albumin跟你計較一樣。

多的是耳邊常聽到同儕們提及：『再也不想為這樣
的人診治了』，也有的人真的離開了這個行業，有
的人只能繼續為五斗米折腰。

再怎麼說，執不執業，畢竟都還是自由，是人權。

聽到內政部長說要吊銷執照的事情，突然讓我想到
這個從就任就號稱要建立人權國家的政府，腦袋裡
面，究竟有沒有『人權』這個概念？

人民有沒有工作的自由？

憲法層次保障的東西，除非在面對緊急危難、危害
社會安全及公共秩序時？才必要得以『法律』加以
限制之。什麼時候，行政命令可以直接跳躍憲法跟
法律層次？甚至是總統尚未公布緊急命令前。

不知道強調一時之方便的人，到了最終有一日，必
需犧牲民主社會最寶貴的價值時，會不會再強調這
一時之方便，於是乎法西斯由是而起。

台灣，果然還有好長一段路要走。

前陣子與友人爭辯台灣對於SARS處理模式時，還提
到至少我們比對面的有人權多了。

最後才發現，人權在台灣，只是維繫當政者利益所
塑造出來的集體想像罷了。

加拿大有沒有祭出吊銷執照的處分？

沒有，因為他們知道要尊重好的人才，讓他們願意
在前線衝鋒陷陣，就必須提供優渥的待遇、安全的
保障及充足的休息。

媒體只報導了香港的醫護人員沒有集體離職退縮的
消息，但他們卻沒有報導自從香港發生第一次醫護
人員院內感染後，他們馬上檢討現行政策設施有何
者不足，動線如何設計、設備如何添購，結果從三
月開始的疫情到現在我們衛生署還弄不清楚口罩的
型號。

以目前台灣全世界首位的醫護人員陣亡數，我不知
道誰有資格去責備這些可能為了家小而轉換工作環
境的人，若你沒罪，也就丟石子吧。

責備多來自於自私，卻也是出自於對人，最基本的
不信任跟缺乏尊重。

這，就是台灣了。

一場瘟疫，把平和的奧蘭變成了不一樣的城市，而
或許，那才是這個城市真正的面貌吧。

--
因為這便是生命
    所以只有更大的苦痛才能夠成就更大的喜樂..........
因為我所奉獻的是一個承受喜怒哀樂...人的重量的職業
  更因為一個久遠的承諾：『我願將病人的苦痛視為我的苦痛.....』
所以這一切在我們窮畢生之力去竊取生命的奧秘時便已經允諾給了上帝.....


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◆ From: 61.64.80.186
→ yeweisnine:推"城市的真面貌"
→ seeback:推～入精華區
→ Babycat:理智，理性，說出真相跟重點
※ 編輯: merlin          來自: 61.64.80.186         (05/20 23:31)
→ erudit:推, 官僚無能
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作者: lindayoung (佳鳳) 看板: SARS
標題: Re: [轉貼]一封基層醫師給阿扁總統的信
時間: Wed May 21 15:40:19 2003

我是一個小醫生,一個月工作320-340小時,下個月開始看疑似SARS門診
是一點都不害怕...
但是看到吊銷執照相關新聞,我想流淚...
我不受勞基法保護,所以可以超時工作-一晚值班費200元-12HRS
我受消保法約束,須承受無過失責任-即我沒有做錯,仍有責任뀊我可能因為病人隱匿病情而死, 卻同時須承擔無法早診斷的壓力
-可能是因為檢驗中心週休二日晚上不上班, DELAY檢體
我還是會上前線,帶著我的眼淚...

國之將亡,必有妖孽........

※ 引述《merlin (斯培西阿的嘆息)》之銘言：
: 做臨床雖沒多久，不過早就瞭解到什麼事情都要跟
: 個性古怪詭異的魔人們爭吵的話，那你一輩子都有
: 煩不完的事，就像有人偏生不替自己的親人拍痰、
: 翻身、餵食、清理大小便，卻老是為了健保那一兩
: 針Albumin跟你計較一樣。
: 多的是耳邊常聽到同儕們提及：『再也不想為這樣
: 的人診治了』，也有的人真的離開了這個行業，有
: 的人只能繼續為五斗米折腰。
: 再怎麼說，執不執業，畢竟都還是自由，是人權。
: 聽到內政部長說要吊銷執照的事情，突然讓我想到
: 這個從就任就號稱要建立人權國家的政府，腦袋裡
: 面，究竟有沒有『人權』這個概念？
: 人民有沒有工作的自由？
: 憲法層次保障的東西，除非在面對緊急危難、危害
: 社會安全及公共秩序時？才必要得以『法律』加以
: 限制之。什麼時候，行政命令可以直接跳躍憲法跟
: 法律層次？甚至是總統尚未公布緊急命令前。
: 不知道強調一時之方便的人，到了最終有一日，必
: 需犧牲民主社會最寶貴的價值時，會不會再強調這
: 一時之方便，於是乎法西斯由是而起。
: 台灣，果然還有好長一段路要走。
: 前陣子與友人爭辯台灣對於SARS處理模式時，還提
: 到至少我們比對面的有人權多了。
: 最後才發現，人權在台灣，只是維繫當政者利益所
: 塑造出來的集體想像罷了。
: 加拿大有沒有祭出吊銷執照的處分？
: 沒有，因為他們知道要尊重好的人才，讓他們願意
: 在前線衝鋒陷陣，就必須提供優渥的待遇、安全的
: 保障及充足的休息。
: 媒體只報導了香港的醫護人員沒有集體離職退縮的
: 消息，但他們卻沒有報導自從香港發生第一次醫護
: 人員院內感染後，他們馬上檢討現行政策設施有何
: 者不足，動線如何設計、設備如何添購，結果從三
: 月開始的疫情到現在我們衛生署還弄不清楚口罩的
: 型號。
: 以目前台灣全世界首位的醫護人員陣亡數，我不知
: 道誰有資格去責備這些可能為了家小而轉換工作環
: 境的人，若你沒罪，也就丟石子吧。
: 責備多來自於自私，卻也是出自於對人，最基本的
: 不信任跟缺乏尊重。
: 這，就是台灣了。
: 一場瘟疫，把平和的奧蘭變成了不一樣的城市，而
: 或許，那才是這個城市真正的面貌吧。

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→ merlin:這倒是一開始就知道了，光看六七年級生跟
→ merlin:跟老一輩對待醫生的態度就知道了   :>