http://tw.news.yahoo.com/2003/05/17/health/ctnews/3994566.html
台大掌握兩個可能感染途徑
高有智、黃庭郁／台北報導 醫界龍頭台大醫院急診部日前爆發院內感染
，引起社會關注，目前已累積十七位相關通報病例。台大醫院感染科主任張上
淳表示，已掌握兩個可能感染途徑，未來將加強隔離防堵。
張上淳說，台大醫院急診部傳染應與隱性感染源有關。目前已知有兩途徑
，一為有病人去過其他院內感染醫院，卻未告知接觸史，而以非ＳＡＲＳ疾病
就診，雖然暫無發病，但是，日後一發病，可能已感染急診室其他人員；另一
途徑為某些出現發燒現象的病人，卻無其他ＳＡＲＳ症狀，但院方又無法貿然
將每個發燒病患都移至ＳＡＲＳ病患隔離區診治，漏網之魚造成急診室內部感
染。
張上淳重申建立醫院篩檢體系的重要，為要避免隱性感染源傳染病毒，流
量管制尤為重要。他也坦承，目前許多醫院雖於外部設有發燒篩檢站，但是，
民眾若未配合分流管理，不按照醫療責任區分級就診，也不落實轉診制度，篩
檢站負擔過大，還是會造成交叉感染風險。
台大醫院發言人林鶴雄表示，目前院方正全力研擬防堵可能感染途徑的方
法，不過，目前就算ＰＣＲ或者免疫螢光試劑抗體檢驗法，都只有四成至五成
的準確性，缺乏有效檢驗方法掌握感染源。院方正研擬一套隔離標準程序來防
堵目前掌握兩條可能傳染途徑，希望台大醫院急診部重新啟用時能派上用場。
有關醫療照護備援物資，台大醫院也指出，經多方奔走，並獲各界鼎力相
助稍有改善。隔離衣部分，如採購量順利進貨，應可獲得舒緩，但目前極缺乏
防護面罩使用的Ｐ１００濾棉與小型號的Ｎ－９５口罩，如果下週採購量能順
利進貨，應可短暫舒緩醫療需求。
當媒體問到台大醫院是否如同高雄長庚醫院呼籲出入急診室舊病患回原院
看診？張上淳表示，目前台大醫院急診室的人力已經飽和，舊病患就算回到台
大醫院，還是要再轉出到其他醫院，與其多一步驟，不如直接到其他醫院就診
。
台大醫院昨日新增一名ＳＡＲＳ死亡病例，成為院方自三月十四日開始收
治ＳＡＲＳ病人以來第九例死亡個案。值得注意的是，院方已累積三名無潛伏
疾病，卻因感染ＳＡＲＳ死亡病例。
台大感染科主任張上淳表示，昨天這起死亡病例，過去曾前往仁濟醫院就
醫，因感染ＳＡＲＳ轉送台大隔離救治。原先治療狀況不錯，隨後病情急遽惡
化，雖經插管搶救，仍然不幸於昨日病逝。
張上淳說，台灣早期發現的ＳＡＲＳ死亡病患，都是原就併有其他疾病，
身體狀況較差者，感染ＳＡＲＳ後自然比一般人嚴重。不過，台大目前九例死
亡病例中，卻有三例原本並無其他潛伏疾病，單純因感染ＳＡＲＳ死亡，包括
公路局周科長、一名林姓男子與昨日往生的男病患。
台大醫院副院長陳明豐表示，近日發布與急診部有關的通報病例共十七位
，其中有六位台大醫院同仁，四位有輕微肺炎症狀；其餘十一位病患中，也有
九位出現肺炎症狀，目前台大尚有七十八位ＳＡＲＳ相關病患住院治療中。
陳明豐同時澄清有關台大新增七例通報病例的說法。他表示，台大十五、
十六日兩天只有通報兩名病例，一名為急診部清潔工，懷疑與上一波院內感染
有關。另一名為門診部新發現個案，已經送往其他醫院隔離診治。
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