腹瀉送三總 8天才知染煞
記者張正莉/台北報導
三軍總醫院昨天出現一名沒有明顯病徵的SARS死亡病例。這名邱姓病例始終只有
輕微發燒及嚴重腹瀉,三總先判斷為腸胃炎,四日就診留院觀察,六日住院,十二日才推
斷為SARS病例通報,昨天宣告不治。
邱姓病患友人強烈質疑是院內感染,三總強調是症狀特殊,SARS發病初期只有嚴
重腹瀉病徵,是先前未曾出現過的。
三總昨天再添兩名SARS死亡病例,一名是和平醫院林姓男看護工,另一即為四十
四歲的邱姓男子。院方在六日以腸胃炎將他收住在內湖院區六二病房,屬一般腸胃科病房
,住院第六天才因為發高燒及病毒檢驗陽性列為SARS通報病例,轉入隔離病房。
邱姓男子五月四日、五日兩天在汀州院區急診室留觀,六日到十一日均住在一般三人病
房,曾經有一位腸胃科病患與他同房。十二日他被列為通報病例,三總立即將與他接觸過
的卅五位醫護人員及病人,全部予以一級隔離;包括曾經為他近距離做胃鏡檢查的許姓主
治醫師及一位護士在內。三總胃鏡室也因而「封室」一周,今天才會重新開放。
對院內感染的質疑,三總副院長何善台表示完全不可能,因為與邱姓男子接觸過的人
,至今沒有人被通報,最可能的原因是這位患者的嚴重腹瀉症狀表現非常特殊。
三總感染科主任張峰義強調,要在第一時間判斷病人是否染煞似乎愈來愈困難,理論
上發燒是最好的篩檢項目,但如果病人服用退燒藥,就不容易驗出來。
在台電任職的邱姓男子,五月初曾前往萬芳醫院探病,台電與邱姓男子接觸過的十七
名員工,也自上周五起隔離。
張峰義說,在六日到十二日這段期間,由於病人一直持續輕微發燒,院方一直懷疑是
否可能染煞,但X光完全正常,病毒檢查也為陰性。直到十二日再做一次喉頭、血液、尿液
及糞便病毒檢查,才證實為陽性,同時X光也出現浸潤。五月十六日,患者出現呼吸窘迫,
緊急插管治療,昨天下午病況再度惡化,宣告不治。邱姓男子全家人目前也都還在居家隔
離中。
【2003/05/19 聯合報】
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