抗煞經驗 可伸展國際生醫合作
本報訊/記者趙珮如紀錄 2003/06/09
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美國疾管局新興傳染病抗疫中心主任彼得斯（左）在雷倩ICQ節目中指出，在找到病源
動力前，SARS可能再度入侵；中研院生醫所副研究員何美鄉則表示，此波疫情反映國內
生醫研發網絡分工機制、文化，有待重新檢視。
記者胡聖堤／攝影
國內從3月中旬起爆發SARS疫情至今，政府團隊從經驗中學習如何對抗SARS病毒。雷倩
ICQ節目此次討論主題即是美國的SARS防疫借鏡。
美國疾病管制局新興傳染病抗疫中心主任彼得斯認為，台灣因為SARS疫情，訓練、培養
了許多SARS相關專家，未來可藉此伸展國際生醫研發合作；中研院生醫所副研究員何美
鄉則表示，SARS抗疫行動中，反映國內生醫研發網絡分工機制、文化，有待重新檢視。
與談人：
彼得斯（C.J.Peters，美國疾病管制局新興傳染病抗疫中心主任）、何美鄉（中研院生
醫所副研究員）
主持人：
雷 倩(東森媒體集團諮詢委員)
雷倩：彼得斯博士，以您對抗病毒30年的經驗，到底什麼是SARS，為什麼我們會受到
侵害？是什麼因素，將這些病毒的警報程度拉到這麼高？
彼得斯：很多病毒就在我們周圍，病毒都會找到自己的棲身之所，當這些病毒棲息環
境受人為破壞，病毒就會再尋找適合生存的棲身之所，而SARS剛好找到一個
適合的路徑入侵人體繁殖。
警報程度拉高，主要是區域性疫情的爆發。區域性疫情的爆發，和當地環境
息息相關。當一些病毒在不該出現的地方出現，就足以讓我們毛骨悚然。
何美鄉：過去幾年，台灣遇到許多病毒疫情。但SARS的潛伏期長達兩周，帶原者未發
病前，可能透過旅行散播病毒。
尤其，SARS的主要傳染途逕為近距離的接觸飛沫傳染，人口密集的都會區，
密閉式空調空間，都有利SARS的傳染。也就是說，愈高度發展、人口愈密集
的地區，愈是SARS容易傳播的地區。
雷倩：SARS病毒對人類的威脅程度？醫護人員、政府該如何從經驗中學習？
彼得斯：SARS是全新的病毒，不論是加拿大多倫多、香港，SARS病毒都領先現有的防
疫措施，還好後來防疫措施奏效。儘管如此，SARS的威脅仍然存在。
儘管這波SARS疫情的死亡人數，可能比同一時間內的交通事故死亡人數還少
，但不能以死亡總人數來判斷病毒的威脅潛力。以SARS平均死亡率10%來推算
，若不有效控制疫情，全球將有十分之一人口死於SARS。
何美鄉：SARS疫情爆發的前三、四個星期，我們覺得防疫做得很好，很有自信，當時社
會大眾、醫療人員就很放心，也就是如此，造成我們防禦不夠，讓SARS有機可
乘。回顧整個事件，其實這是100年來，除1918年的流感疫情外，最嚴重的疫情。
<<防疫工作 不能鬆懈>>
SARS透過近距離的飛沫空氣傳播，傳染速度驚人，即使以我所受的訓練，也不
知道該如何對抗SARS，何況是政府衛生官員，這些衛生官員從未有大規模隔離
民眾的經驗。對我們來說，SARS真的是一個全新的狀況，不論由誰來坐鎮指揮
，都可能作出一些對的或錯的決定。
雷倩：國內正就SARS疫情，調查相關人員的行政疏失，您認為這樣的處理正確嗎？
彼得斯：當人們遇到全新的威脅時，沒有足夠、正確的資訊，只能靠以往的經驗在黑暗
中摸索，試圖做出最好的判斷，且戰且走。在這種情況下，可能判斷正確、做
法正確，結果卻不盡理想。如果光從結果論斷誰做錯了，並不公平。
雷倩：全球SARS疫情，包括台灣，似乎已逐漸降溫，您為我們台灣防疫打個分數好嗎？
彼得斯：我認為，台灣做得非常好。防疫措施費用相當昂貴，越南在爆發SARS疫情後，
政府便停止其他部門運作，全力對抗SARS。但不論是低收入、高收入國家都很
難再承受另一個SARS 或另一種類似病毒的衝擊。不過，這次的考驗，我們算
是過關了。
雷倩：如何不再暴露SARS風險下?
彼得斯：防疫的重點之一，是做好監管，尋找病例，也就是公共衛生的工作之一。要做
好公共衛生，除了監管，醫生必須作正確的診斷，實驗報告要確實，才可以確
認病患是不是感染SARS。
監管的方式，要「因地制宜」。如果一個國家沒有做好監管的動作，鄰近的國
家可能就是受害者。
雷倩：疫情爆發後，國內生技公司也積極投入研究，成果如何？
何美鄉：這些生技公司的表現很好，但離商業應用還有一段距離。目前從事這些醫學應
用研究的能量，還在醫院、學術機構，但這些研究機構沒有足夠的人力、設備
來進行量產，所以零星的研發成果，還無法大規模落實應用。
雷倩：台灣在對抗SARS的過程中，發現與國際社會脫軌，與全球共同抗疫的關係為何？
<<中央地方 齊力抗煞>>
彼得斯：無庸置疑，世界衛生組織 (WHO)，是對抗SARS的重要單位。對台灣而言，資源
當然愈多愈好。其實，有很多友邦都願意協助台灣抗疫，包括世界衛生組織、
美國疾病管制局，都願意協助台灣抗疫。台灣是動能很強的國家，人民相當積
極。同樣是WHO的會員國，有些國家也沒有被WHO提醒該如何防範SARS入侵。
雷倩：未來該如何建立防疫網醫療研究機構間該如何合作？
何美鄉：目前已往協同步調方向努力，但離理想的目標還需要一段時間，我無法預期，
什麼時候可以做到，因為SARS是我們面對的一個全新狀況。國內學術研究機構
第一次進行分工，目前已在協調階段，這就好像是指揮一場交響樂。每個機構
都有自己的角色要扮演。
雷倩：美國疾病管制局如何分工進行防疫，台灣如何從中學習？
彼得斯：美國疾病管制局是美國聯邦政府的一個單位，在美國各州還有州立的衛生機構
，當州政府請求協助時，美國疾病管制局才會派員協助，因為美國疾病管制局
可能有更好的解決方案。
在台灣，地方政府必須先做好醫療單位的工作，再由中央政府建立一個中央級
醫療防疫中心，地方有需要，就請求中央協助。
雷倩：台灣該如何記取SARS帶來的教訓？
彼得斯：很多人以為SARS已經過去了，我不這樣認為。SARS可能再度入侵，可以降低警
戒，但並不表示我們可以完全拋開這件事。
台灣因為SARS疫情，培養、訓練了許多SARS專家，這一點是台灣的優勢，包括
美國疾病管制局、美國學術機構都很有興趣與台灣合作，台灣也可藉此增加與
國際社群合作的機會。
http://yam.udn.com/yamnews/daily/1374158.shtml
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....二つの想いは同じ空の下 交わらないまま
あの日の約束は果たせなくて 空白の時が重なる
silence 觸れ合うことさえ えられず 言葉もないまま
過ぎゆく時間に踊るように 惹かれあう誓いの月影
今もこの胸に 深く刻まれた聲だけが
「願いはいつかあなたのもとへ」
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