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上下一心新加坡成功   梁東屏/專題報導 新加坡自五個多星期出現第一例嚴重急性呼吸道症候群 (SARS)之後,在「抗炎作戰」方面,幾乎每天都有新的措施,新的措施在實 行上可以說是劍及履及,而且基本上均可獲得全民的合作。到三日為止,當初爆 發最嚴重的醫院內感染似乎已經受到完善的控制,因為在長達十八天的時間裡, 已無任何醫護人員受到感染。如果單純以數字而言,新加坡的SARS疫情,等 於僅次於中國及香港兩處,但如果將總人口列入考慮的話,新加坡的疫情其實是 全世界最嚴重的地區。由於新加坡政府所採取的措施十分果斷、有效、有重點, 所以達致相當的成效,甚至於世界衛生組織都公開稱讚新加坡的措施。換句話說 ,新加坡已達到了所揭櫫「全面抗炎,正常生活」的原則。    灌輸正確觀念 未見人口一罩    新加坡是怎麼做到的呢?    首先,新加坡從開始就通過大眾媒體將有關SARS的正確知識與訊息毫無保留地 傳達給全國民眾,這種傳達的方式是利用廣告或者十分輕鬆的漫畫形式,持續五個 星期不間斷地對民眾灌輸SARS病徵、預防及傳播的方式,因此新加坡民眾普遍 知道SARS固然很可怕,但是也有其不太可怕的一面,也就是除非近距離接觸帶 病毒而且已出現病徵者,否則並不是這麼容易就受到感染。而且,大家也知道, SARS並非絕症,死亡率至今為止也沒有超過百分之十。    這就是為什麼新加坡的疫情雖然嚴重,但是在街上幾乎見不到戴口罩人的原因;新 加坡政府強調的是不反對民眾戴口罩,但是同時也告訴民眾,除非到特定的場所( 如醫院),實際上並無必要戴上口罩。這個作法,很大程度上消弭了不必要的恐慌 心理,民眾沒有無謂的恐慌,當然就更能配合政府的各項措施。    其次,新加坡由政府首長作「急先鋒」帶頭抗炎,很自然地讓廣大百姓有認同的感 覺,進而產生同仇敵慨的心理,一致抗炎。新加坡「抗SARS作戰部隊」是由四 位政務部長組成,這四位政務部長並不是掛名而已,他們實際上是分別進駐發生 SARS病例的四家醫院裡。    作戰原則明確 措施果斷有效    新加坡的「抗炎作戰部隊」幾乎每天都推出新的措施。最新的一個動作就是在各選 區設立「抗SARS小組」,同時把改善個人衛生列為今年度「清潔與綠化周」的 主題,以進一步把「對抗SARS,人人有責」的信息傳達到全國家家戶戶中,確 保全民負起社會責任。    單在這幾天付諸實施的,就有如下的「新招」:    ─設立發燒檢查站:在四處最主要的綜合診療所外搭起帳篷,設立發燒檢查站,以確 定他們是否感染SARS。這樣做的目的在於能夠減少私人診所成為SARS傳染處 的可能性,保護私人醫生的安全,同時也可消除公眾因為擔心感染SARS而避諱到 醫院求診。    ─推出「新加坡聯絡碗(Singapore Contact Bowl)」計畫:這項由新加坡全國職工 總會推出的計畫,鼓勵全民出外購物或用餐時,在商店、餐館和戲院等公共場所留下 自己的名片或聯絡資料。目前已有超過七十家餐館、酒店、戲院和購物中心,參與了 這項防患於未然的計畫。主要考慮在於前述這些人來人往的公共場所,如果不幸發現 SARS病例,要追查出所有接觸過SARS病患的顧客,當局就可以根據聯絡資料 ,追查和隔離可能受感染的人。    設立專門網站 提供完整資訊    ─要求私人診療所、中醫診所以及提供推拿按摩服務的業者採取防範措施,以避免 SARS傳染;目前星國醫療市場的比重中,以私人診所佔大部分,綜合診療所佔 兩成、中醫診所則佔一成五。因此一旦SARS蔓延到社區,最有可能是從私人診 所、中醫診所和經營推拿按摩服務的場所傳開,這些地方是防範社區感染的第一道 防線。新加坡衛生部要求中醫師們協助,一旦遇到有顧客來求診或買藥,就先予以 體溫測量,並作一些基本的詢問,如果懷疑有人感染到SARS,就立刻將他們轉 送到醫院檢查;至於按摩業者,則是考慮到SARS癥狀除了發燒之外,也會出現 肌肉痠痛的情況,受感染者很可能找人按摩、推拿。    ─設立一站式SARS網站:新加坡新聞、藝術與通訊部已經設立了一個「一站式」 的SARS網站,方便國民、商家、投資者、旅客等查詢星國所有有關SARS的 資訊。公眾可以通過這個網站,獲知最新的病例數字,並瞭解政府各部門就SARS 問題採取了哪些措施。商家如果希望知道自己的行業可以獲得哪些經濟援助津貼,聘 請外勞或主辦大型商展時需要採取什麼防範措施,員工被隔離期間薪金該如何計算等 ,都可以通過網站下載詳細的說明文件,同時也可以在網站上參考其他公司所採取的 一些SARS應對措施。    除了政府的努力抗SARS行動推陳出新外,星國民間也在想方設法防止SARS蔓 延。譬如私人醫院也開始裝置紅外線體溫測量器,以便更有效地為進出醫院的公眾測 量體溫。伊麗莎白醫院發言人透露,每天平均有六千名工作人員和訪客進出,有了紅 外線測溫儀器,醫院將可以減少醫院訪客的排隊時間。    全面電腦測溫 防止病毒進出    義。譬如說新加坡是首個採取「封院」措施的疫區,被封的陳篤生醫院非但沒有發生 令人覺得匪夷所思的抗爭或落跑事件,反而成為該院醫務人員很自豪的「SARS醫 院」,專門收容、治療全境發生的SARS 病患,全新加坡人也都在精神上、物質 給予該院人員最大的支持。新加坡也是首個在海、路、空入境處全面設置紅外線電腦 檢查出、入境者體溫的國家,除了防止SARS病毒進入之外,也很有責任感地防止 病毒輸出。    這是因為星國政府領導人認識到如果無法有效的遏制SARS的蔓延,新加坡將可能 面對建國以來最嚴重的危機,在這種高度危機感下,它在對付國內的疫情蔓延方面, 採取了比世界衛生組織制定的「更為嚴格」的指導原則,以更有效地圍堵和遏制 SARS病毒擴散。簡而言之,新加坡採取的是隔離(Isolate)和遏制(Contain) 和圍堵(Ring-fence)的三管齊下策略,並且開闢了三條防禦戰線,成立「抗SARS 作戰部隊」的部長級抗SARS小組,在關卡、醫院和社區這三大戰線上全面抗戰, 確保整個防衛體系滴水不漏。    第一條戰線是在每個入境關卡執行檢查的措施,以防止感染SARS的人進入新加坡 。第二條戰線是阻止SARS在醫院擴散,因此醫護人員必須戴上口罩、手套以及穿 上和防護長袍,主要的目的在於防止SARS在不同的病房之間和醫院之間互傳,防 止探病的人在醫院裡受感染和萬一他們受感染後,回家之後再把病毒傳染給家人或其 他人。第三條戰線是在住家。當人們被隔離在家的時候,發生了一小部分人擅自外出 的違例行為。新加坡政府的做法是最初對他們發出警告,然後要求他們佩帶手腕電子 監視器。    此外,為了達成有效全面抗SARS疫情,新加坡執政的「人民行動黨」援引緊急 條款迅速動員,在一天之內就三讀修正通過傳染病法令,主要內容包括:確實或疑 似SARS病人、曾接觸過SARS病人者和接受過SARS治療的人都必須被隔 離。政府無須將違反隔離令的人送上法庭審訊,就能向他們發出罰款通知。最高可 處以二千八百多美元的銷案罰款,並戴帶上電子追蹤器。如果再犯,則將面對最高 五千七百多美元罰款、或最長半年的監禁、或兩者兼施。重複再犯者將面對最高一 萬一千美元罰款、或最多一年的監禁、或兩者兼施。懲罰那些虛報或企圖隱瞞個 人資料及病情的人,拒聽衛生部人員電話或提供假消息者,也將面對同樣懲罰,違 例者可被警察或授權的衛生局人員逮捕,拘留在醫院或其他場所,接受醫藥檢查和 治療。政府也有權公開病人的資料以阻止包括SARS在內的傳染病蔓延,也有權 把任何建築物列為隔離區,禁止或限制人們和貨物進出。對於被疑為可能因感染 SARS而死亡的人,新加坡衛生部有權要求按SARS病例的方法處理遺體 ,包括在二十四個小時內火化、不可停柩、遺體需多層包紮密封、進行解剖等。    前述這種種遏制SARS的方法,很多人認為,之所以政府能夠推動,這是因為 新加坡人民長年以來已經習慣於政府的高壓統治,所以對所有的事情都只能逆來 順受。其實,這種看法相當浮面,也是許多「新加坡批評者」經常陷入的盲點。    領導以身作則 全民支持抗疫    事實上,新加坡此次為「抗炎」所採取的各種措施,幾乎都受到全民的支持,更多 人甚至因此而增加了對政府的信心,因為很多新加坡人都發縣政府是真正在關心百 姓的福祉。在「抗炎」過程中所發生的一些感人事蹟,更讓新加坡人感同身受。譬 如說,已過世的新加坡大法官趙自城的獨子趙光灝醫師,從美國休假回新後立即投 身「抗炎」行列,結果由於過於勞累導致抵抗力衰弱,讓病毒有機可趁而染上 SARS,最後不幸身亡。趙光灝在發現自己發燒之後,立即自行隔離求醫,連心 愛的妻、女都無法見他一面。    新加坡的各級領導人更以身作則,對全國民眾作了很好的示範。譬如內資政李光耀 、總理吳作棟都隨身攜帶一支溫度計,每天為自己和家人,尤其是幼齡子女量體溫 ,一定要確定體溫正常才出家門。李光耀更不諱言他的夫人也因為曾經可能接觸過 傳染原而接受隔離。新加坡國會開會時,數位「抗炎作戰小組」的成員部長也自行 隔離,通過電腦螢幕參與辯論。凡此種種,廣大的新加坡民眾都看在眼裡,當然會 理解這是一個全國動員的行動。    新加坡「抗炎作戰部隊」「指揮官」、交通兼新聞、藝術政務部長許文遠所說的一 段話很有意思,他說,「我們不是用藥物來打這場仗。這不是醫藥問題,而是行政 問題」。    指揮官的觀念正確了,這場仗打得有板有眼,恐怕也不應該讓人覺得意外了。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 140.119.187.43
OUYANGYI:唔.不好意思.可否附一下出處呢.^^; 謝謝囉 推140.112.247.104 05/05