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接續上一篇
Ch7.老人福利機構服務技巧
1. 影響對老人福利的需求：產業結構的轉變、人口結構的變遷、家庭結構與組成之變遷、
政策及經濟條件
2. 老人福利機構分類：長期照顧機構、安養機構、其他老人福利機構 (考古簡答有考)
3. 長期照顧機構分成：長期照護型、養護型、失智照顧型 (考古簡答有考)
4. 安養機構是收容生活能自理的老人(會考是非題)
5. 機構規模：各級政府設立及辦理財團法人登記之長期照顧機構或安養機構(50人以上，
200人以下)、小型長期照顧機構式安養機構(5人以上，未滿50人)（會考人數）
6. 工作人員類別：院長(主任)、護理人員、社會工作人員、照顧服務員、其他與服務相關
之專業人員
7. 服務項目：住宿服務、機構式醫護服務、機構式復健服務、生活照顧服務、膳食服務、
緊急送醫服務、社交活動服務、家屬教育服務 (考古簡答有考)
8. 主管機關對老人福利機構每年應查核1次，中央主管機關每3年至少舉辦1次評鑑
(重點是幾年評鑑1次)
Ch8.身心障礙者福利業務
1. 民國96年"身心障礙者權益保障法"：身心障礙者定義改採"國際健康功能與身心障礙分
類系統（ICF）"之八大身心功能障礙類別，佔最多數者為"肢體障礙"(40%)
2. 中途致障者定義：青壯年期發生身心障礙的國民，不包括兒童、青少年和因老化造成的
3. 民國104年底，領有身心障礙手冊者佔全國人口4.88%
4. 民國98年身心障礙者權益保障白皮書七大面向：福利服務與權益維護、醫療權益、教育
權益、就業權益、無障礙環境、經濟安全、綜合性議題 (講師說會考)
5. 身心障礙者福利服務措施補助對象：家庭總收入平均未達當年度每人每月最低生活費用
2.5倍，且未獲安置於社會福利機構者
6. 身心障礙者補助金額：中低收入戶(輕度障礙：3500元，中度以上障礙：4700元)、
低收入戶(輕度障礙：4700元，中度以上障礙：8200元)
7. 輔具費用補助：每人每2年度補助4項
8. 輔具費用補助金額：低收入戶(100%)、中低收入戶(75%)、一般(50%)
9. 社會保險保險費補助金額：重度以上障礙(100%)、中度障礙(50%)、輕度障礙(25%)
10.身心障礙者年金：有參與國民年金，已達重度以上障礙程度且無工作能力者，每月可領
4000元，達65歲可維持或改領老年年金
11.生活重建服務：日常生活能力之培養、社交活動及人際關係之訓練務 (講師說會考)
12.提供家庭照顧者服務：臨時及短期照顧、家庭托顧、照顧者支持及訓練與研習、家庭關
懷訪視與服務
13.身心障礙者福利機構評鑑：地方主管機關每3年辦理1次，中央主管機關每6年辦理一次
，若中央與地方同年辦理時，地方之評鑑停辦 (會考幾年辦1次)
Ch9.身心障礙機構服務技巧
1. 身心障礙福利機構分類：住宿機構(提供24小時住宿)、日間服務機構、福利服務中心
2. 南投啟智教養院服務特色：園藝療癒，安定情緒、社區服務促進與融合、積極推動口腔
保健計畫、推展均衡營養健康促進方案、情緒障礙或行為困擾者輔導、尊重自主，平等
參與 (講師說會考簡答)
3. 聯合國障礙者宣言：身心障礙者不應被視為慈善/醫療處置/社會保護的對象，應該視為
有權的國民，有能力行使權利，能自由的為自己的生活做決定，並且積極成為社會的一
份子 (會考是非題)
4. 身心障礙服務理念：應邁向更人性化
從憐憫、收容他到接納他、給他機會；從養護、訓練他到陪伴他、支持他；從隔離、機
構化到正常化、社區化；從保護、做決定到自我決策、權利；從學習適應環境到提升生
活品質 (會考是非選擇題)
5. 身心障礙者也想要過一般人成功的生活：提供"支持需求"，支持使個人在主流情境中發
揮功能，但無法消除需要持續支持的可能性
6. 運用支持策略於個別化的服務：教導技能、運用不同的支持狀態、使用輔具或替代性方
案(能運用為主)、改變環境
7. 不輕然諾：不隨便許諾什麼。處事謹慎，守信用
8. 色難：和顏悅色最難 (考古有考過)
Ch10.居家服務技巧
1. 長期照顧類型：機構照顧、社區照顧、居家照顧
2. 背景：少子女化、疾病慢性化、家庭結構改變、婦女外出就業、平均餘命的延長
3. 長照十年計畫之照顧服務分類：居家服務、日間照顧、家庭托顧服務 (講師說會考)
4. 照顧服務每小時補助200元 (此梯選擇有考)
5. Maslow需求層次模型：生活需求、安全需求、社會需求、尊重需求、自我實現需求
6. 居家服務的內涵：提供身體照顧、家事服務及不涉及護理技術之照護工作
(會考是非題)
7. 居家服務對象以"六十五歲以上，因身心功能受損致日常生活需他人協助之居家老人"
及領有身心障礙手冊，且日常生活需他人協助之居家身心障礙者 (會考是非題)
8. 工作原則：與金錢、安全有關之服務應有流程、責任之規範
9. 案主個人照顧方面：緊急狀況的處理(需確認生命徵象)、購物(不代買菸酒成藥、銀貨
兩訖，清楚單據、尊重案主品牌使用習慣)、陪同就醫/購物(搭乘大眾交通工具)
(會考選擇)
10.接觸性傳染病防治：口罩、手套、隔離衣、洗手 (考古有考過)
11.工作倫理守則：維護案主權益至上、培養案主自我決定、保密與保障案主隱私
(考古有考過簡答)
12.培養案主自我決定因3種狀況而受到限制：危及他自己或他人的生命安全、因為失智症
或精神疾病而喪失做積極和有建設性決定的能力、違反法律和道德，有影響他人權益
及安全的風險
Ch11.兒童及少年福利業務
1. 幼年及工作年齡減少，老年人口劇增，問題不是人口數太少，而是人口結構老化
2. 少子化衝擊：勞動衝擊、教育衝擊、產業衝擊、財政衝擊、家庭衝擊、福利衝擊
3. 1989年聯合國通過:兒童權利公約"
4. 兒少福利業務主管機關：衛生福利部 (會考是非題)
5. 兒童定義：12歲以下；少年定義：12(含)-18歲
6. 民國101年收出養新制：分成自行出養(除親屬間收養)及委託出養機構，經法院認可收
養，收養人應接受親職準備教育半年宣導期
7. 無身份、無國籍或國籍不明兒童之權益保障(第22條)
8. 居家式托育服務提供者應向直轄市、縣(市)主管機關辦理登記 (會考是非題)
9. 居家式托育服務提供者應年滿二十歲並具備下列資格之一：保母人員技術士證、 高級
中等以上學校幼兒保育、家政、護理相關學程、科系、所畢業、 修畢托育人員專業訓
練課程，並領有結業證書
10.有下列情事者不得擔任居家式托育服務提供者：曾犯妨礙性自主罪、性騷擾罪、曾犯毒
品危害防制條例之罪、有49條所定行為之一、行為違法或不當、罹患精神疾病或身心狀
況違常、受監護或輔助宣告
11.照顧兒童之人責任(第51條)處罰對象：父母、保母、監護人 (會考選擇)
12.兒少隱私權保障 (請翻講義)
Ch12.兒童及少年福利機構服務技巧
1. 兒少福利機構種類：托嬰中心、早期療育機構、安置及教養機構(最主要)、心理輔導
或家庭諮詢機構、其他兒童及少年福利機構 (考古簡答有考過)
2. 安置及教養機構服務項目：生活照顧、心理及行為輔導、就學及就業輔導、衛生保健、
衛教指導及兩性教育、休閒活動輔導、就業輔導、親職教育及返家準備、獨立生活技巧
養成及分離準備、追蹤輔導、其他必要之服務
3. 機構兒少的特性：退縮、敵意、好勝心、不專心、反覆善變
4. 兒少常見的心理疾患：注意力不足過動症、自閉症/高功能自閉症/亞斯伯格症、對立
性反抗疾患與品性疾患、學習障礙、輕度至邊緣智能障礙、情緒障礙、精神障礙
5. 哲理取向分兩種：拯救者（需求）干預觀點、解放者（權利）干預觀點
6. 拯救者干預觀點：著重在強調兒童需求的滿足。主張父母應提供兒童成長所需，自然
成為兒童的保護者，亦可為其代作決定
7. 解放者干預觀點：著重在兒童權的倡導。主張應解放兒童的束縛、充權兒童、使兒童為
自己發聲，兒童有權力選擇並採取獨立於父母的行動，而成人需提供兒童發展空間，解
放其潛能
8. 兒童及少年發展理論 (常考，詳細看講義)
A.依附理論：安全依附型、矛盾依附型、逃避依附型、解組依附型
B.性心理人格發展理論(佛洛伊德)：口腔期、肛門期、性器期、潛伏期、兩性期
C.心理社會發展理論(Erikson)：嬰兒期、幼兒期、學前兒童期、兒童期、少年期
(、友愛親密與孤獨疏離、精力充沛與頹廢遲滯、完美無缺與悲觀絕望) (此梯考是非)
D.道德發展論(柯爾伯格)
9. 兒少社會學理論(常考，詳細看講義)
A.角色理論
B.生態系統理論(尤里。布朗芬布倫納)：微觀系統、居間系統、外部系統、鉅觀系統
(此梯考選擇)
10.兒少機構服務的技巧
A.情緒分類：原始情緒、次級情緒、工具式情緒、學得的不適應情緒 (此梯考簡答)
B.化解憤怒： stop -> think -> do，分成導洩法及擱置法
C.同理心：設身處地去了解別人的主觀經驗，注意聆聽是同理心的"入口"
Ch13.保護服務法規及業務
1. 家暴類型：親密關係暴力、兒童少年虐待、老人虐待、其他家庭成員間發生暴力
2. 家暴防治法保護範疇：家庭成員、目睹家暴之兒少、年滿16歲遭受曾有親密關係之未同
居伴侶不法侵害者
3. 暴力週期理論(Lenore Walker)：壓力增加階段、劇烈虐待階段、溫情懺悔階段
4. 通報責任不得超過24小時
5. 民事保護令：緊急保護令(急迫危險者，4小時內核發)、暫時保護令(得不經審理程序)
、通常保護令(得經審理程序，有效期限兩年以下，不限次數延長) (必考題)
6. 侵害行為連續光譜：性別歧視 -> 性挑逗 -> 性賄賂 -> 性要脅 -> 性攻擊
7. 性侵害加害人多數為熟識者 (會考是非題)
8. 對未滿16歲之人為性交，不論被害人是否同意皆犯法 (會考是非題)
9. 性侵害告訴乃論：配偶強暴、未滿18歲與未滿16歲之人性交，其他皆為非告訴乃論
10.性騷擾防治有關之法律：社會秩序維護法、性別平等教育法、性別工作平等法、性騷擾
防治法 (會考選擇題)
11.性騷擾行政責任：可罰一至十萬元；刑事責任：二年以下有期徒刑、十萬元以下罰金
12.兒童及少年性剝削防制條例新舊條例最大的不同：利用兒童或少年為性交、猥褻之行為
，以供人觀賞 (講師說會考)
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