推 piliwiwi:好文章 有時某類的精神病患確實不是單單是幻聽 09/14 21:07
→ piliwiwi:其實這個個案 光是看文字描述就夠嚇人的 09/14 21:09
→ piliwiwi:然怪當事人會如此害怕 09/14 21:10
推 brella:這鬼還真猖狂，幹！ 09/14 21:26
推 eversmiling:很有意思!老師的專業讓人感動 09/14 21:53
推 miregal:只能推了~ 09/14 23:14
推 wi1032:好文啊.. 沒錯~ 要有堅定的意志...^^" 09/14 23:24
推 david1003:好文 09/15 00:12
推 tomoe07:我以前也老在想幻聽跟靈異經驗的問題，不過看到老師的專長 09/15 00:33
→ tomoe07:我還是很自動化地考慮substance induced psychosis Orz 09/15 00:34
→ a0927199408:的確是很有可能,因為個案的問題都很複雜.毒品等藥物的 09/15 00:52
→ a0927199408:取得也是很容易.不過我超佩服那個老師的,雖然我的物質 09/15 00:53
→ a0927199408:濫用被他當掉了.真不愧是大刀.斬人不長眼>"< 09/15 00:54
推 suncain:老師的專業令我肅然起敬... 09/15 01:29
推 shenasu:讓她相信自己是有能力去抵抗恐懼的 帥! 專業社工! 09/15 03:49
推 Misako:好文，推 ~ 09/15 04:42
推 hermitwhite:無論神給不給人力量，意志給人的力量著實是很大的 09/15 09:07
推 joe2:也有人說，神其實是人的意念的總和體 09/15 09:51
推 first:好專業喔 09/15 10:59
推 smy0411:相信自己~果然是很重要的一件事情~~~ 專業好文推! 09/15 11:01
推 k1084134:good!! 非常專業呢 09/15 11:32
推 yonglove:專業兼好文，給推 09/15 18:02
推 Alfielicious:專業好文推!! 意志真的很重要。 09/15 18:04
推 xuxu:老師說是因為房子外面的旗子壓制住鬼魂的力量 這樣不會造成個 09/15 20:12
→ xuxu:案不敢離開房子嗎？ 09/15 20:13
→ a0927199408:關於這點嘛...如果我沒記錯的話,這個個案是被安置在 09/15 20:37
→ a0927199408:少年看守所(應該還沒到少年監獄的等級)之類的安置機構 09/15 20:38
→ a0927199408:所以文中所提到的這類狀況不穩定個案,也不會讓他有機 09/15 20:39
→ a0927199408:會去到機構外的. 09/15 20:39
推 ahchoo:一看到 她進來我房間了 整個毛到不行 09/16 15:21
推 xuxu:但是如果聽了老師的話平靜下來 也有可能轉出去吧？ 09/16 20:06
→ xuxu:會不會到時候反而變成他不敢出房門？ 09/16 20:06
→ a0927199408:所以這也是老師強調要加強個案自我能量的原因,因為我 09/16 21:01
→ a0927199408:們沒有辦法陪伴個案一輩子,所以後來老師也加了那句要 09/16 21:01
→ a0927199408:個案相信自己是也辦法面對恐懼的,或許你覺得老師當下 09/16 21:02
→ a0927199408:只是一時的應急,但是其實在社工的整個處遇方案中是有 09/16 21:03
→ a0927199408:分成三個階段的循序漸進，甚至在結案之後還會有後續的 09/16 21:04
→ a0927199408:追蹤,所以如果真的要問後來個案怎麼了...我想這就不是 09/16 21:05
→ a0927199408:飄版的討論範圍了. 09/16 21:05
推 fishspot:推! 老師專業!! 09/16 21:52
推 XF:哇 真的很專業耶 老師的反應很快也給個案對抗恐懼的力量 09/16 22:00
推 beibeidog:專業好文~~ 09/17 00:12
推 arrakis:非常好的說法... 09/17 05:29
推 xuxu:謝謝你的回答 ：） 09/17 09:10
推 chinigemi:推推推~!! 09/17 18:09
推 rainling:好文~~推!但是我看的超毛= ="" 09/17 20:02
推 yhl1115:社工系推!! 09/18 01:39
推 tooth:這篇文章有點毛，也很值得人去深思。 09/18 21:54
推 outhere:推，加強自己的能量，真好的思考 09/20 00:03
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作者: bod58812010 (寒夜之哀傷) 看板: SW_Job
標題: Re: [心得] 當社工遇上不可思議的經驗
時間: Mon Sep 21 01:00:14 2009
ㄟ...我是精神科護士 病房內常常有病人來表示看到鬼...鬼要害他 眼睛裡有鬼
鬼王要喝他的尿...等等族繁不及備載...以上不是重點
到現在沒看到過藥加下去還會再看到有的沒的東西的
也沒有看到有病人頭轉到後面的 或是有大法師裡面爬下樓梯的畫面
以上也還不是重點
重點是...
在我們跟病人溝通症狀的時候
病識感好的病人我們會提供他現實感 告訴她那些東西是幻覺 該怎去處理他
病識感差的病人我們會教導他如何跟症狀共處 行為尚可以讓社會容忍的
你們老師所用的其實就是對病識感不好的病人的因應症狀的技巧
用他可以接受的理由 去增強它去面對症狀的能力(他還是會進來 帶不走你的)
或是做出符合我們期待的行為(不要亂叫 不要逃出戒治機構)
然後隨著時間經過 物質濫用所導致的幻覺越下降 自然更相信這個理由
而強化他的戒治動機
說破了不過就是這樣
但我不否認那位老師技巧用的真的很好,有專業到
還有增強能量的概念應該是來自於吸引力法則
但願那位可以擺脫8成回鍋率的魔咒...不然我會在精神科等他XD
※ 引述《AllenSue (面對宅˙接受宅˙處理宅)》之銘言：
: ※ [本文轉錄自 marvel 看板]
恕刪一部份
: 一到晚上時就會大吼大叫，亂摔東西，
: 搞的整個機構是人仰馬翻、不得安寧．
: 但是把個案遷到警閉室也不是長久之計．
: 而且那個個案之所以會有如此的現象，
: 有個相當詭異的原因……
: 那名個案跟老師說：
: 「每到晚上，窗外都會有一個頭，
: 跟我說：『來玩嘛～出來呀～』
: 但是我很害怕，只能叫那個頭快點離開，
: 跟別人說，也沒有人相信我的話……
: 可是那個頭還是每個夜裡，在我的窗外叫我的名字
: 要我跟她一起出去玩……」
: 個案說：「我很害怕，可是那個頭好像沒有辦法進到房間裡面來，
: 所以一開始，我也只是跟她說不要，然後躲在棉被裡不要去看……」
: 老師問道：「可是後來怎麼會變成這樣子的？」
: 這時候，個案的臉色變的更加的慘白，
: 在整個警閉室中彷彿也瀰漫起一股詭異的氣氛……
: 「她進來我的房間了．」
: 從個案的口中緩緩的吐出了這句話．
: 「現在嗎？」老師問．
: 「她只有晚上會來，一開始她只是一點一點的靠近我的窗戶，
: 直到有一天她進來了，我嚇的無處可跑，只能嚇的大叫．
: 在她貼近我的身體的時候，拿東西去丟她．
: 所以我要求生輔老師（機構工作人員），把我換到一個沒有窗戶的房間……
: 本來以為這樣她就不會找到我了，可是……」
: 「她穿牆進來嗎？」
: 「嗯．」個案點了點頭，眼睛裡滿是恐懼．
: 「而且她還帶了一個娃娃．」
: 「小嬰兒的娃娃？還是？」
: 「就是一個小嬰兒，在那顆頭在跟我說話時，那個嬰兒就在我房間裡面亂爬．」
: （請想像一下電影「猜火車」的男主角毒癮發作時，看到的那個小嬰兒的畫面）
: 「那那個頭就是一直要帶你離開這裡嗎？」
: 「嗯…大概就是說這些，有些我也忘了…」
: 「嗯嗯，你知道為什麼她只是一直嚇你，可是都沒有真的帶走你嗎？」
: 「不知道」個案搖了搖頭．
: 「因為她帶不走你啊～！我剛才在進來前，有看到房子的外面有掛了旗子．
: 那些旗子壓制住了她的力量，所以就算她可以進來，可是她也沒有辦法帶走妳，
: 只能跟你說外面的世界有多少好玩的東西，
: 要引誘你自己走出房子外，這樣她才有機會來害你．
: 而且，你也知道你的狀況，在安置期間如果你自己私自跑出去後的結果吧！」
: 「嗯．」
: 「所以你以後如果在看到那個頭，你要對自己說，
: 她害不了你，要相信自己是有能力去面對恐懼的．
: 而且在這個房子內，你是被保護的，知道嗎？」
: 後來，聽說那個案的情況也有些好轉，
: 再也沒有聽到她在深夜，恐懼的吼叫了．
: 「老、老師，你真的看的到喔？」同學在聽完這個事件後，戰戰兢兢的舉手發言．
: 「當然看不到．」老師的回答俐落的讓人無言．
: 「那你不就在虎爛人家．」眾學生內心OS．
: 「對於看不到的世界，我們是應該要心懷敬重」老師說．
: 「可是我們今天是在工作，而不是在趨魔，要如何突顯我們的專業，
: 並不是把問題都放在靈異現象就可以解決的．
: 而是要去增強個案她的能量，這個能量可以讓她學習如何去保護自己．
: 之前在她有這種狀況時，沒有人敢去幫她處理，
: 因為認為這樣的事件不屬於人可以應付的範疇．
: 所以我試著用她可以理解的方式，去讓她相信自己是有能力去抵抗恐懼的．
: 這才是我們社工應該要做的不是嗎？」
: －－－－－－
: 最近看到很多版友，
: 或許是因為鬼月的關係，對於外在的事務也會敏感的許多．
: 但是，雖然我們都只是一介凡人．
: 那並不代表我們對於另外一個世界是無力抵抗的．
: 我有一個朋友跟我說：「你認為你的力量是來自於神嗎？」
: 我當然就是很直接的回答：「是啊．」
: 但他說：「是你的信仰給予你力量」
: 雖然這話跟我的信仰有些牴觸．
: 但是我認為，不管今天你信的是哪一個宗教．
: 只要你有著堅定的意志．阿飄也拿你沒輒啊～
: （只是做人還是別太鐵尺就是^^"）
: 祝大家平安．
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◆ From: 220.132.116.74
推 shiftdog:呵呵 09/21 11:10
→ aweasel:「減害」的原理 09/21 23:00
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作者: Luftschiffe (Boden See) 看板: SW_Job
標題: Re: [心得] 當社工遇上不可思議的經驗
時間: Wed Sep 23 08:18:32 2009
青少年物質成癮狀況的症狀很好玩，很多元
不過究其底來說不外是物質引發，或精神病症狀所帶來的各種幻覺
這年輕的大腦反應總是比較劇烈說實在
一支consta卡實在！年輕人對藥物反應多半還不錯，只要不要吃毒吃到大腦有洞
都還有得救，等人醒了再來談，效果更好
--
因為我又窮又不會說話......
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◆ From: 82.113.106.144
→ kilen520:...怎麼語法看起來很亂=.= 09/23 08:41
→ yishiunzan:因為他很窮又不會說話......(亂入) 09/23 10:04
→ cchiahu:在講啥- - 09/23 18:03
推 choinoi:原PO寫得很寫實，非精神科領域會看不懂呀！ 09/23 23:06
推 bod58812010:嗯嗯~~沒錯沒錯 沒醒 通常說了等於沒說 09/24 07:33
→ dunkin:我居然看懂這篇文章(包含語法)在說啥... 09/26 10:12
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作者: tiing (風之驕子) 看板: SW_Job
標題: Re: [心得] 當社工遇上不可思議的經驗
時間: Sat Oct 3 12:21:26 2009
我也來分享一篇覺得不可思議的文章
我之前在養護中心工作
一位老人在白天時原本好好的 忽然心跳就停止了
我們連絡個案的太太並趕緊叫救護車將老人家送到醫院
老太太家因為在醫院附近 所以救護車到時 老太太也趕到醫院
因為老人家是到院前往生 所以醫生當下詢問老太太是否要做電擊或其他急救
老太太當下很慌亂有點不知所措 作為社工的我在當下也趕到醫院
安撫老太太的情緒 因為本身有學過安寧緩和醫療的相關知識
因此告知老太太 案主是善終的離開人世 走的很安詳
如果做電擊或繼續作急救對老先生不好
而老太太本身有學佛 經由我的解釋 雖然很難過 但是也接受我的建議
當醫生詢問我們討論的情況後 醫生請老太太簽放棄急救同意書
而老太太請我打電話聯絡他的兩個兒子 我協助連絡兒子並告知現在的狀況
兒子表示希望在他到之前 能盡量急救老先生
因為兒子和老太太的說法不一致 所以我將狀況跟醫生說
醫生表示若不一致的話 醫院只能給予老先生急救
後來我將電話交給老太太 老太太說不忍讓老先生走了還要受苦 因此不同意兒子的意見
後來兒子也順從媽媽的想法
醫生就決定遵從老太太的心願 不對老先生做電擊等積極治療
讓老先生順其自然
沒多久兒子趕到 我告訴他們後續的處理流程
因老先生為到院前往生 因此無法開立死亡證明書
後續需請法醫做行政相驗的程序等等
處理完後我就離開了
但過了兩天 老太太和兒子拿了盒水果來跟我說謝謝我那天的幫忙
老太太還說 兒子隔天夢到老先生出現在他的夢中
說要謝謝當天協助養護中心的社工 XX社工
我和老先生的兒子平常也沒有什交集和連絡
和老太太比較熟捻 因平常都是老太太來養護中心陪伴或是餵食
想到老先生既然還託夢給他的兒子說要謝謝我 心裡還真有點感動
所以更讓我對社工這個職業有更大的動力
很多事情真的是天助自助者 無為的付出 老天都看的到
因此我相信人是有靈魂的 人死了只是轉換到不同的時空中
和大家分享 謝謝
--
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◆ From: 115.82.250.237
推 cinnabardust:推 10/03 13:56
推 a0927199408:好棒的故事,請問可以讓我轉到《marvel》版嗎? 10/03 22:46