推 ilovecanna:看起來很難?我不懂專業知識能玩嗎? 01/14 15:57
有一些需要的部份,問到附近的時候我會提示。
→ ilovecanna:男人看起來是病死?老死?意外?謀殺? 01/14 15:58
男子的直接死因是大出血導致腦死。
→ ilovecanna:大出血的部位是?是什麼傷?刀傷?槍?大力撞擊?或其他? 01/14 16:00
內出血。大力撞擊造成。
推 frameshift:男子有疾病嗎? 有嫌疑犯嗎? 01/14 16:01
有疾病。沒有嫌疑犯。
推 tzar:是開刀後死的?爭議來自醫療過程,所以本來不該大出血死? 01/14 16:04
開刀後死的。醫療過程有爭議。本來就有大出血。
推 ilovecanna:因為有疾病所以跑到馬路被車撞想自殺??? 01/14 16:04
這整句話不對。不過切開來有正確的部份…:)?
推 cnoscnos:有爭議是因為死因死法不單純?有他殺嫌疑卻像意外死? 01/14 16:04
不是。死因死法沒有問題。
→ ilovecanna:不好意思 請問關鍵點就是爭議點嗎?還是...有點不懂 01/14 16:05
爭議點都是關鍵點,但是關鍵點不一定是爭議點
推 moonline:男子被車撞? 01/14 16:10
是的。
男子被車撞之後由路人報警送醫。
推 cnoscnos:男子想自殺? 01/14 16:11
男子有自殺傾向
推 tzar:死者被送進醫院的原因是車禍或是疾病? 01/14 16:11
車禍。
→ ilovecanna:還是說因為有這個疾病無法控制行動才被車撞? 01/14 16:12
不是因為疾病無法控制行動。
推 moonline:男子被撞受送醫時 醫院並無檢查出異狀 男子事後才因腦出 01/14 16:14
→ moonline:血死亡? 01/14 16:14
醫院有發現內出血。不是腦出血。
→ ilovecanna:男子的疾病是不治之症嗎?他想自殺是因為疾病或其他? 01/14 16:14
請定義不治之症。
想自殺與疾病有關。
推 moonline:整件事有醫療糾紛嗎? 01/14 16:16
這題的情況沒有發生醫療糾紛。但是如果去挖的話會死一票人…
推 ilovecanna:阿拍血 我應該說他算是久病厭世嗎?內出血是哪裡出血? 01/14 16:16
不是久病厭世。內出血的位置不重要。
→ moonline:死一票人...其中有不當金錢收受嗎QQ? 01/14 16:18
沒有。
→ moonline:有關保險詐財嗎? 01/14 16:20
沒有。
→ ilovecanna:這個疾病是什麼病重要嗎?除了男子和路人有其他腳色嗎? 01/14 16:23
重要。有其他角色。有超過一半的角色是醫療相關人員。
→ ilovecanna:車禍的話 車主肇事逃逸嗎? 01/14 16:24
是肇事逃逸,但不是重點,因為沒有目擊者也沒有監視器。
→ ilovecanna:疾病是屬於感染類(愛滋) 還是殘缺(斷手腳) or精神方面 01/14 16:26
男子患有精神疾病,經診斷後屬於精神衛生法所定之嚴重病人。
推 tzar:與輸血有關嗎? 01/14 16:27
有關。
推 moonline:男子是故意被車撞? 或是意外? 01/14 16:27
無法確定。車禍的過程不是重點。
推 hank1903:精神疾病有自殺傾向? 01/14 16:28
是的。關於他本身的精神疾病到這裡就不需要再追問了。
→ hank1903:有醫療疏失嗎? 01/14 16:29
請定義「醫療疏失」
推 cnoscnos:要去自殺的路上被車撞了? 01/14 16:29
無法確定。不重要。
推 ttfa:家屬重要嗎? 01/14 16:32
有一個重要家屬。
推 walkwall:所以是要猜爭議是啥嗎 不就是爭議這算他殺還是加工自殺? 01/14 16:33
不是這種爭議。請注意這題的來源是醫事法律期末考…orz
→ ilovecanna:男子在急救過程中有治療不當所以才死亡?或是沒這回事? 01/14 16:34
男子的死亡並沒有因為「治療不當」而直接或間接造成。
→ cnoscnos:重要家屬有下毒? 01/14 16:34
沒有。
→ FACE90006:送醫前死亡? 送醫後死亡? 01/14 16:35
送醫後死亡。
推 ttfa:男子進手術室後就死亡了嗎? 或手術後療養一段時間後才死? 01/14 16:36
療養一段時間後才死。
→ ilovecanna:送醫後死亡有通知家屬嗎?家屬得知的反應是?重要嗎? 01/14 16:36
第一個問題無法回答,因為家屬是在死亡前就已被通知。
第二個問題無法回答,請用是/否問句。
第三個問題,家屬在送醫到死亡過程中有一次重要的反應。
推 moonline:醫事法律...???? 有無照密醫出現嗎XD? 01/14 16:37
沒有
推 hank1903:醫院有盡力治療嗎? 01/14 16:37
請定義「盡力治療」。
→ ilovecanna:手術後原本預期是會慢慢好起來的嗎?療養一段時間後又再 01/14 16:38
手術後是預期恢復機會不大。
推 ttfa:看護男子的護士或責任醫師有過失嗎? 01/14 16:38
在醫療團隊中有三人有明確過失,其他則略有爭議。
→ ilovecanna:度大出血死亡? 01/14 16:38
只發生過一次大出血。男子在大出血後已經腦死,靠機器維持生命。
推 tzar:與手術同意人有關嗎?手術同意書是否為死者自己簽署? 01/14 16:38
沒有簽署手術同意書。
順帶一提這個狀況醫師是沒有問題的。
在受術者無意識、無法聯絡到關係人時,緊急手術不需要同意書
→ hank1903:家屬希望男子死嗎? 01/14 16:39
家屬的實際想法在這題中無法確認。可能是希望男子死,也可能是沒想那麼多。
推 walkwall:車禍的肇事者本身就是家屬嗎 01/14 16:39
無法確定。車禍不是重點。
→ ttfa:明確的疏失與維生機器有關嗎 01/14 16:42
其中一人的明確疏失有關。
→ ilovecanna:所以男子車禍後雖然沒死但變成植物人 過一段時間後死亡 01/14 16:42
腦死≠植物人。 基本上腦死以現今醫學科技是不可回復的。
其他部份正確
推 hank1903:過失是忽略了甚麼還是不小心做了甚麼? 01/14 16:43
有兩個人是忽略、一個人是不小心做錯。
→ ilovecanna:家屬有發現醫療人員的過失還是疏忽嗎? 01/14 16:48
沒有
→ hank1903:是醫生忽略了甚麼嗎? 其他受傷的地方? 01/14 16:49
有一個醫生忽略了一件事。
推 tzar:我想確認無意識這部份,重度精神患者視作無意識是合理的嗎? 01/14 16:50
不是。可視為無行為能力人但不能視為無意識
→ tzar:所以,所謂無意識下不簽署同意書,是代表真的病患已經無意識? 01/14 16:50
是真的無意識了
推 moonline:手術中輸血有誤嗎? 01/14 16:51
「手術中輸血」是一個爭議點。但是為什麼?
→ walkwall:動刀者有合法執照嗎? 或者只是實習醫師/助手/護士? 01/14 16:51
動刀者有合法執照。
推 moonline:輸血時弄錯血型? 或是使用了不健康的血液? 01/14 16:55
不是
推 walkwall:輸入錯誤血型的血 或者不同其他血液屬性(RH陰陽)之類的? 01/14 16:55
不是
→ hank1903:醫生的忽略是在手術中? 術後? 診斷時? 01/14 16:56
醫生的忽略…是在病人死亡後:)
→ FACE90006:醫生對腦死的判定是否正確?? 01/14 16:57
正確。醫生為了要確認腦死而做了一件事情,這件事情法律上有爭議性
推 tzar:大失血只有一次,發生於腦死之後。表示手術中輸血並不必要? 01/14 16:58
→ ilovecanna:他是說大輸血後已腦死 不是腦死後大出血 01/14 16:59
→ tzar:看錯了~XD,不過問題還是一樣,手術中輸血是必要的嗎? 01/14 17:01
手術中輸血在當時認為是必要的。
→ walkwall:做了器官移植嗎? 01/14 21:30
沒有器官移植。
→ walkwall:是看瞳孔有無放大嗎? 01/14 21:33
不是這種東西。
提示:腦死判定準則這條法規的規定有這家醫院無法單獨完成的
推 stimim:需要GOOGLE這個準則嗎? 01/14 21:38
如果你想快速結束這碗湯的話我想是需要的。
不過這一點也許不用google也猜得到。
推 walkwall:不具有"具診斷結構性腦病變儀器設備"嗎? 01/14 21:42
不是。該有的器材藥物這家醫院都有
→ walkwall:覺得專業字眼太多 還是放棄這個湯好了 /_____\ 01/14 21:43
XD
推 stimim:是缺少設備還是缺少人員? 01/14 21:44
少人員。
推 stimim:是人數不夠還是根本就沒有? 01/14 21:47
人數不夠。
推 stimim:所以是類似要多少的合格醫師一起判定的規定嗎? 01/14 21:49
是的。
這間醫院只有一位醫師能夠判定腦死,但法規規定需有兩位
所以這位醫師做了一件事情…?:)
→ FACE90006:判定過程中具有專業資格的醫師人數不足 01/14 21:51
是的。
推 stimim:影分身之術!!!! 01/14 21:52
囧興 不是
→ FACE90006:假造診斷證明?? 01/14 21:55
不是。這玩意沒那麼好假造我想…
推 moonline:看到影分身術大笑出來....XDrz 01/14 21:55
囧興…
推 taipei90437:拔插頭...(誤) 01/14 22:01
沒發生拔插頭這件事…囧
推 walkwall:反正就私自判定腦死了 偽造簽名? 01/14 22:03
沒有發生偽造文書或類似的情況
推 stimim:最後有被判定腦死嗎? 01/14 22:06
有
推 walkwall:手術中判斷腦死後就停止輸血了 這樣嗎? 01/14 22:06
不是,腦死判定是在術後住院中。
→ stimim:請路人甲幫忙(非該醫院的醫師) 01/14 22:07
請了一位其他醫院的神經科醫師幫忙,但是是怎麼幫的呢?
推 stimim:那位醫生來這裡看病(或是路過)? 01/14 22:12
那位醫師並不在現場。 很明顯囉?
推 stimim:碟仙、附身、觀落陰? 01/14 22:14
哎呀,不要往超自然的方向想嘛-w- 這是醫事法期末考的考題耶
推 taipei90437:判定腦死要簽屬甚麼文件嗎? 01/14 22:16
要。
推 stimim:傳真? 01/14 22:17
是的。總而言之這家醫院的醫生用視訊電話的方式找了另一位醫生會診,
然後就這樣判定病人腦死了
→ FACE90006:只手術需要持續輸血嗎 01/14 22:29
不重要。重點是有輸血的事實且「輸血本身」有爭議
→ FACE90006:過程中沒有足過的醫療人力?? 01/14 22:38
除了判定腦死以外還有一個時間點發生過人力不足。
推 taipei90437:判定腦死後 死者真正的死亡原因是意外還是家屬的意思? 01/14 22:40
算是家屬的意思。說明白一點就是拔管回家囉…
→ FACE90006:輸血前沒看過病患的病歷表?? 01/14 22:46
輸血前沒看的東西不是病歷。
提示:先不論這位病患的情形,在什麼情況下醫師無權為病人輸血…?
推 tzar:輸血在當時認為是必要的,所以輸血這個動作本身沒爭議對吧? 01/14 22:50
這不好解釋XD
總而言之,輸血是必要的,但是醫師能不能為病人輸血這件事有爭議
→ tzar:有爭議的在於輸血的過程?人員器材都充足的狀況下嗎? 01/14 22:51
人員器材充足。
推 tzar:決定輸血的是醫生Q嗎? 01/14 22:54
不是。是外科急診醫師。
→ tzar:外科醫生不能判斷腦死?非手術者不能決定是否要輸血? 01/14 22:56
不是。判斷腦死的不是動手術的醫生。決定是否輸血一般來講是病人的權利
推 tzar:疑問在於,之所以判斷腦死有爭議,是因為用視訊找其他醫生 01/14 22:58
→ tzar:可是既然有外科醫生,也有主治醫生Q,為何還找其他醫生視訊 01/14 22:59
爭議點是「視訊」
上面有提到這家醫院有能力判定腦死的醫師只有Q,但判定腦死需要兩名醫師
→ FACE90006:病人在手術前還有意識?? 01/14 22:59
沒有意識
→ tzar:此外,病患處於無意識狀態,醫生可逕行手術,而輸血是必要的 01/14 23:00
→ tzar:雖然是病人的權利,但基於急救的理念下,輸血應該是正確的吧? 01/14 23:00
是的。所以在什麼情況下即使當事人失去意識醫師仍無權輸血處理?
→ FACE90006:病人就輸血所作出的決定,在病人失去知覺後仍然有效?? 01/14 23:02
是的。完全行為能力人若做了不接受輸血的決定則醫師無論如何不能幫他輸血
不過這個病患的狀況有點特殊哦…?:)
推 taipei90437:家屬在場??? 01/14 23:03
輸血當時尚未到場
推 tzar:患者之前就曾經簽下絕對不要被急救或輸血的自願書? 01/14 23:05
的確有這個東西存在。
病患身上帶有一張「耶和華見證人拒絕輸血醫師免責卡」
問題是這張卡沒辦法證明是本人在精神狀態精楚時所簽署的所以…:(
推 cnoscnos:患者不是已經是精神病患了嗎?應該被宣告禁治產了吧@@ 01/14 23:08
的確是這樣。所以在這種情況下家屬可能會有什麼義務?
→ FACE90006:家屬有待決權?? 01/14 23:13
飛得有點太快了。因為這個病患無行為能力且禁治產,所以要有一樣保護機制
推 tzar:困難。所以醫生認為該耶何華卡無效,逕行輸血產生爭議? 01/14 23:14
有東西被修掉了嗎@@"
爭議點是在這邊,因為醫師認為那張卡無法確定是病人本人的意願因此還是輸血了
推 kongobba:請問幫病患輸血的醫師在輸血前有沒有注意到這張卡 01/14 23:14
有的
推 tzar:保護機制是指,當無法聯絡任何親人時,需要由法庭保護嗎? 01/14 23:18
→ FACE90006:要請求法院判決嗎?? 01/14 23:18
不是法院@@
上面已經列出的關鍵點可以再想一下
推 stimim:法定代理人? 01/14 23:21
類似的概念。
病患的母親是保護人
推 hank1903:醫院沒有聯絡親屬就輸血了? 01/14 23:21
當下沒有聯絡上。
→ FACE90006:醫院沒有通知家屬?? 01/14 23:22
有試圖通知,但最後是在手術完成後才聯絡上。
推 cnoscnos:所以是未得保護人同意下逕行輸血有爭議? 01/14 23:24
可以這麼說
推 hank1903:跟保護人事後的回應有關嗎? 01/14 23:26
母親因為知道是緊急狀況所以也沒有追究。
推 tzar:第五點還沒完成?利用傳真而來的醫生診斷是有效的嗎? 01/14 23:30
[5~[5~→ hank1903:第五點為完成的爭議點在緊急手術嗎? 01/14 23:32
我忘記標了@@ 第五點要和第二點一起看
傳真的診斷…這部份我也沒答出來所以略過。反正這整件「遠距醫療」有爭議就是。
推 taipei90437:判定腦死不合程序的話 那拔管會被視為謀殺嗎??? 01/14 23:32
拔管這件事在這個案例中是有問題的,這個問題與腦死的判定程序無關
→ hank1903: 未 01/14 23:32
推 tzar:除了目前已知外,手術過程中還有任何爭議點?或者很完美? 01/14 23:36
手術過程沒有爭議點。
推 tzar:手術完到判斷腦死之中,除已知外沒有爭議點了對吧 01/14 23:53
是的
推 hank1903:母親有這個權利說要拔管嗎? 01/14 23:54
有
推 pammyLEE:病人有符合拔管的條件嗎? 01/14 23:59
這個病人算是符合拔管條件了。但有部份與安寧緩和醫療條例不符
推 tzar:母親有精神病嗎? 01/15 00:02
沒有。
推 hank1903:病患之前有簽甚麼不想拔管的證書? 01/15 00:08
沒有。病患本身並沒有意見。就算有意見應該也不能成立…囧
→ hank1903:判定拔管的條件沒滿足? 01/15 00:09
→ hank1903:醫院問題嗎? 還是保護人的問題? 01/15 00:10
程序上有問題。這個問題有牽涉到保護人。
→ FACE90006:母親沒簽同意書?? 01/15 00:12
是的。
母親還沒有簽同意書,病房的S護士就以為已經辦好手續而主動幫病患拔管並呼叫救護車將
病患送回家中。
推 hank1903:保護人知道拔管就會掛掉嗎? 01/15 00:12
知道。
→ hank1903:先拔管才簽同意書? 01/15 00:13
同意書是後來補的。不過反正這部份瑕疵很大…
推 tzar:這家醫院好爛XD。送救護車不會也有瑕疵吧?駕車者沒駕照... 01/15 00:17
救護車沒有問題。不過這間醫院為什麼會出這麼多程序問題、並且會以視訊會診呢?
推 pammyLEE:有保險問題嗎?XD 01/15 00:23
保險沒有問題。
推 hank1903:密醫? 新醫院? 01/15 00:33
都不是。
提示:醫師在什麼條件下可以實行遠距醫療而不需親自診治?
推 hank1903:醫生出國XD 01/15 00:36
這個不行
推 FACE90006:偏遠地區?? 01/15 00:37
是的。
這個病患因住在偏遠地區且主治Q認定其重症有會診必要,因此可以進行通訊會診。
→ cnoscnos:醫師在多間醫院都有門診? 當天醫生剛好在別處看診? 01/15 00:37
這個也不行
→ FACE90006:腦死診斷證明是否具有效力?? 01/15 00:46
有疑問,但在這部份暫時不重要。
目前還有四個關鍵點,有兩個發生在現在的4和5之間、有一個發生在最後
另一個則與2、4兩項有關
再一個提示:整個事件中至少還有兩位實習醫師
→ hank1903:運送病患的過程有無爭議? 急診室的處理有無爭議? 01/15 00:52
在運送病患中有發生一件爭議事件
急診室轉至外科急診之前有發生一件爭議事件
→ hank1903:跟聯絡母親有關嗎? 01/15 00:53
無關
→ FACE90006:還有其他家屬嗎?? 01/15 00:54
沒有其他重要家屬
→ FACE90006:運送病患時有發生車禍?? 01/15 00:56
不是車禍
提示:台灣有發生過類似的事情
→ hank1903:人球? 01/15 00:59
→ FACE90006:故意繞到較遠的醫院去 ?? 01/15 01:02
人球。 再猜詳細一點?
→ hank1903:有醫院不收? 01/15 01:20
是的
第一家送到的診所以設備不足為理由,未進行任何處理即要求救護車再轉院
推 hank1903:急診室跟外科急診的爭議事件跟實習醫生有關嗎? 01/15 01:25
有關。
→ hank1903:人為疏失? 程序問題? 01/15 01:26
…應該都不算耶-_-"
→ FACE90006:實習醫生有動手執刀嗎?? 01/15 01:29
沒有。
→ hank1903:都不算阿= = 實習醫生有犯錯嗎? 01/15 01:33
老實說那個我不知道算不算犯錯… ̄▽ ̄ 反正是做了很有爭議的事情
→ FACE90006:實習醫生有對患者造成傷害嗎?? 01/15 01:34
沒有
→ hank1903:實習醫生有下診斷嗎? 有醫療行為嗎? 01/15 01:35
有診斷、有醫療行為
→ hank1903:實習醫生判斷錯誤? 01/15 01:36
沒有判斷錯誤
→ hank1903:一送到急診室就是實習醫生接的嗎? 應該如此嗎? 01/15 01:37
是實習醫生接的。規定上是可以由實習醫師處理,但是…?。
→ hank1903:實習醫生是合格的嗎? 01/15 01:44
實習醫師其實沒什麼資格可言…囧 只要能夠在醫學系讀完實習前的課程沒被退學就可以
→ hank1903:問題是出在實習醫生身上還是醫療行為? 01/15 01:44
沒有辦法回答。
這兩邊都沒有問題,而是少了其他應該要有的因素
→ FACE90006:跟急救動作有關嗎?? 01/15 01:47
無關
推 hank1903:文件問題? 體制問題? 醫療器材問題? 01/15 01:53
→ FACE90006:無主治醫生陪同 逕行診斷?? 01/15 01:54
這一個。
急診室當時僅有實習醫師P在場,由於病患情況危急故P在外科急診醫師尚未到場前就先行緊
急處理
→ hank1903:要去看電影了哭哭 大家晚安:) 01/15 01:55
這麼晚還看電影啊= =a
→ FACE90006:ainamk大可以下班了>///< 01/15 01:59
→ FACE90006:有2個6耶 大概是想睡了... 01/15 02:02
…orz
結果我今天要考的衛生政策忘了念
推 kongobba:抱歉我亂了XD..請問外科急診醫師和實習醫師P是同一人? 01/15 21:09
→ kongobba:還是有加護主治Q,外地R,實習P,護士S,及急診外科等五人? 01/15 21:10
→ kongobba:抱歉我眼花, 看來的確是不同人!! 01/15 21:11
不同人
→ kongobba:也就是說P在"外科急診爭議的輸血"前,有另一件爭議處理囉? 01/15 21:12
這件爭議的事是他「獨自進行急救」
→ kongobba:P的爭議緊急處理指的是插氣管內管?CPR(病患已簽DNR?) 01/15 21:18
→ kongobba:運送病患的爭議除了人球之外還有其他爭議嗎? 例如 01/15 21:26
→ kongobba:救護車上的急救裝備不足/缺失,而延誤救護 01/15 21:27
運送病患的爭議只有人球事件
提示:剩下兩個事件,其中一個與母親有直接關聯,並且還有一位實習醫師T未被討論
→ kongobba:請問T有協助進行急救嗎? 01/15 22:37
沒有
→ kongobba:T知道有需緊急急救之病患,而未進行急救嗎? 01/15 22:38
不是
→ kongobba:T在急診現場嗎? 01/15 22:39
不在
→ kongobba:T本身有意願要為病患進行急救動作嗎? 01/15 22:41
沒有
→ kongobba:請問P急救時, T知道此病患的存在嗎? 01/15 23:02
不知道
→ kongobba:請問T涉及了or造成了任何一個爭議嗎? 01/15 23:03
涉及一個爭議
→ kongobba:在醫院制度下, T當時應該在急診而人不在嗎? 01/15 23:05
T不應該出現在急診
→ kongobba:T沒有意願幫急救是因為不知道有病患要急救,還是其他原因 01/15 23:06
→ kongobba:或是"沒意願"是指T認為不該幫此病患急救? 01/15 23:13
T在當時無論如何不應該出現在現場或參與急救
→ kongobba:急救前/急救中,P與T有聯繫上(對話)嗎?對話中有意見相左嗎 01/15 23:16
沒有聯繫上、沒有對話
→ kongobba:文中提及人物關係只有 護士-醫師們-病患-母親的關係嗎? 01/15 23:19
→ kongobba:是否還有"其實T與病患是宿敵"等之類尚未透漏的重要關係? 01/15 23:20
沒有這種關係
→ kongobba:看來..爭議點不是在 T有無參與囉T_T 01/15 23:24
T與急診無關。
我想T這個代號本身就是一個很大的提示了…
→ kongobba:(突然想到)..A大, 明天應該沒有還要考別科吧?!! (亂入XD) 01/15 23:26
沒有。星期六考最後一科,
→ kongobba:!! 其實T是急重症傷科(Trauma)的實習醫師? XD 01/15 23:29
不是
→ kongobba:而爭議在於在急診值班的P沒廣播尋求重症值班的T幫忙急救 01/15 23:31
不是
→ kongobba:上文提到"母親還沒有簽同意書",護士S... 這句話表示 01/15 23:42
→ kongobba:有聯絡到母親嗎? 病患母親有表示願意拔管嗎? 01/15 23:43
有聯絡到母親,母親有主動表示拔管意願
→ kongobba:其實沒有聯絡到母親而護士S擅自拔了管? 01/15 23:48
不是
→ kongobba:護士S有涉及爭議嗎? 如果有,是還沒得到母親簽下同意書就 01/15 23:50
→ kongobba:擅自拔管的部份,還是叫救護車送回家的部份? 01/15 23:50
護士S的爭議主要是無同意書就拔管
→ kongobba:母親從頭到尾都沒有來醫院?還是有要趕來?或已經來到醫院? 01/15 23:52
母親在手術後到醫院
→ kongobba:母親不識字? 母親有盲/殘而無法書寫同意書? 01/15 23:54
都不是
推 FACE90006:T出現的時間點在在手術後嗎?? 01/16 19:14
是
→ FACE90006:T出現的地方是在病房嗎?? 01/16 19:14
在加護病房
→ FACE90006:母親是完全行為能力人嗎?? 01/16 19:18
是
→ FACE90006:T在病房內打手機?? (毫無頭緒的亂猜XD) 01/16 19:32
不是
→ FACE90006:T有按照規定的程序進入加護病房嗎?? 01/16 19:34
有
→ FACE90006:T的行為有傷害到患者?? 還是有影響到患者的權利?? 01/16 19:35
都沒有
→ kongobba:(歹勢還是想問)扣掉T=Trauma是錯的以外,T當晚值班而P未尋 01/16 22:50
→ kongobba:求T的協助也是錯的嗎 >"< 01/16 22:51
也是錯的
→ kongobba:母親以表達意願且也在醫院,卻沒簽下同意書這點重要嗎? 01/16 22:53
→ kongobba:1.來不及簽? 2.筆沒水XD? 3.護士得到口頭同意就沒拿書面 01/16 22:55
→ kongobba:文件給母親簽名? 4.被其他人阻撓? 5.不重要? 01/16 22:56
母親未簽同意書重要,但是這點已解決,不必再追究原因
→ kongobba:T是急診的實習醫師還是別科的? T當天晚上有值班嗎? 01/16 22:57
別科,當天晚上有否值班不重要
推 taipei90437:T是否有簽署任何有關此案的文件?? 01/16 23:37
…有:)
→ kongobba:T簽了那張母親沒簽的同意書?! 01/17 01:00
不是
→ kongobba:(嗚我好像一直在打轉) >"< 01/17 01:02
嘛,那再一個提示好了
這份文件性質很特殊,他上面的資料所有權在病人,但文件的紙本所有權是醫院
並且醫院有義務要保管文件紙本
所以病人可以付複印的費用取得文件副本,但通常無法拿到正本
推 taipei90437:病歷??? T 是否更動了裡面甚麼內容? 或是不實登錄?? 01/17 01:21
病歷。
T在書寫病歷時將自動出院誤記為准予出院
不過只有這樣的話還不至於出問題哦
→ FACE90006:記為准予出院 醫院要對病患負法律責任?? 01/17 09:45
如果事後家屬追訴的話,會以病歷為證明
這時候「准予出院」就會有問題,會變成業務過失致死
不過這個案例中沒發生這件事情
→ FACE90006:死亡後 母親沒有立即通報?? 01/17 10:04
不是
提示:醫院或主治醫師等要求實習醫師所做的醫療相關行為,
通常負法律責任的不會是實習醫師而是應該監督、指導實習醫師的人
推 taipei90437:所以主治醫生有連帶責任嗎? 他是否有做採取任何逃避責 01/17 23:34
→ taipei90437:任的動作? 01/17 23:34
主治醫師在某種情況下會有連帶責任,和推卸責任無關
→ taipei90437:實習醫生T的誤記 是在護士拔管前還拔管後?? 01/17 23:36
拔管後
推 taipei90437:實習醫生所簽屬的病歷是否仍需要主治醫生簽名才具有效 01/18 23:10
→ taipei90437:力?? 01/18 23:10
是的。但是在此案例中主治Q有簽署。
→ taipei90437:母親同意拔管出院是和T討論的結果嗎?還是和主治醫生? 01/18 23:11
不重要
推 taipei90437:母親部分的問題是拔管衍生出的問題嗎?還是未盡到保護 01/18 23:19
→ taipei90437:人的責任產生的問題? 01/18 23:19
母親雖為保護人但並未特別照顧而放任病患在外遊蕩
推 taipei90437:所以Q是在沒有檢查的情況下就簽署了T所寫的病歷?? 01/19 10:06
→ taipei90437:Q就因此有連帶責任? 01/19 10:06
可以這樣說
Q雖然有看到准予出院但沒有予以修改就簽署
病歷的修改必須要以畫線刪除的方式,並且修改人要簽章
如果是把它塗改掉的話就會有法律上的問題
※ 編輯: ainamk 來自: 140.129.62.151 (01/21 21:20)
推 taipei90437:居然結束了(大驚)!!!! 感謝原po熬湯XD 01/21 23:03