推 Cimon:嘻~是獻給女友囉？ 140.112.250.145 12/31
推 PANZER:@o@，女友? 那是啥，可以吃嗎? 61.228.9.104 12/31
→ Cimon:嘻 看要吃哪裡 140.112.250.145 12/31
謹以此篇獻予 ketoacidosis 網友與其它護理相關工作人員。
克里米亞戰爭以俄羅斯帝國黑海艦隊覆滅、塞凡堡海軍要塞基地陷落為終結，參
戰國沒有拿到賠款，割地也割得很少，倒是梅特涅體系被破壞得不少，這場戰爭
的規模嚴格來說並不是很大，很類似十八世紀初期歐洲流行的「有限戰爭」(Limi-
ted Wars)。但是，克里米亞戰爭在戰爭史上仍有幾點值得重視，而這些影響幾乎
源自於工業革命。
首先是科技對於這場戰爭的影響大幅增加，例如俄國的黑海艦隊首次使用「榴彈」
(Shell)對付土耳其艦隊，讓土耳其海軍蒙受重大損失。英法兩國海軍則首次使用
蒸汽船載運士兵與物資，確保巴拉克拉瓦(Balaclava,在塞凡堡南方，英法聯軍在
克里米亞的橋頭堡兼補給港)的補給能夠持續不斷。在戰爭後期，還有幾艘蒸汽船
外裝鐵板，配備榴彈炮，協助封鎖克赤海峽，這是鐵甲艦的先聲。
再如英法聯軍採用剛發明不久的「米尼埃子彈」(Miniee Bullet)，這讓英法兩國
的士兵可以使用射擊較精準的來福槍(Rifled Musket,有膛線火槍，其實就是Rifle)
也因此，英法士兵的槍支最大射程為三百碼，是配賦舊式火槍的俄羅斯士兵的三
倍，所以俄軍士兵發動一次次的衝鋒，也一次次地被英法士兵擊退。印克曼(Inker-
man)會戰，俄軍自英法陣地北方發動首次反攻，結果遭到使用來福槍的英法士兵
痛擊，俄軍陣亡12000士兵後撤退，英法聯軍的死亡人數只有3000。
最後就是有線電報的使用，這讓前線與後方的距離無形中縮短，倫敦或巴黎往往
可以在克里米亞當地的戰鬥結束後一天內就得到完整內容，所以，後方以電報遙
控指揮前線作戰的惡夢首次浮現，像是法國前線將領就抱怨，皇帝陛下(拿破崙三
世)一天到晚發電報到前線給將領們建議，而拿破崙三世自己也說，他實在想利用
電報直接取代將軍們指揮作戰。電報使用帶來的最大衝擊是在新聞媒體，英國泰晤
士報的記者羅素(William Howard Russell)利用有線電報傳回戰地的第一手資訊，
1854年10月9日到13日，羅素發表了如下的內容:
「這是一支送死的隊伍。英國將領因為船隻不足，又為了爭取時間，把所有的物資
全留在幾百公里外的司庫特里(Scutari)與伐爾那(Varna)，在戰場上沒有繃帶、沒
有夾板、沒有藥品.....甚至沒水喝，只因沒帶杯子....成千上萬的傷兵躺在草堆
上呻吟、流膿、等死。」
不用說，看到這則報導的讀者絕對會有所反應，1855年1月，英國的內閣倒閣，由
帕默斯頓爵士(Lord Palmerston)擔任新內閣閣揆，重新組閣。傷兵的問題讓1854
年舊內閣的戰爭部大臣席尼．赫伯(Sidney Herbert)派遣他的摯友佛羅倫斯．南丁
格爾(Florence Nightingale, 1820~1910 )組成一支三十人的護士團派赴土耳其，
在土耳其安那托利亞的司庫特里軍醫院照顧傷兵。南丁格爾出身貴族世家，故在
政治界有許多朋友，就連1855年新內閣中也有許多朋友，像閣揆帕默斯頓爵士就
是南丁格爾幼時的鄰居，看著南丁格爾長大。這讓南丁格爾可以利用私人關係得
到不知運到那去的補給品。
由於南丁格爾很有辦法，她本身也曾擔任過醫院的行政管理工作，所以司庫特里
軍醫院的傷兵待遇還算不錯，問題是，該院的傷兵死亡率始終降不下來，這一直
讓南丁格爾百思不得其解，她一度懷疑，送來她主持軍醫院的傷患本身已經奄奄
一息，才造成司庫特里軍醫院的高傷兵死亡率。但是由新任戰爭部大臣潘穆爾爵
士(Lord Panmure)派來的衛生考察團，協助清理各地軍醫院後，不論是土耳其或
克里米亞的軍醫院，傷兵死亡率才有顯著的下降。
戰爭結束後，南丁格爾在統計專家威廉．法爾博士(Dr. William Farr)協助下，
以統計學方法整理克里米亞戰爭期間傷兵的死亡原因與地點，並和其述的衛生考
察團成員通信討論彼此的看法，南丁格爾得到了一個結論:
「只有改善病房的衛生環境，方能降低病人的死亡率，而英國政府與軍方因為組
織性的粗心與莫視，造成病房衛生環境不良，才使得克里米亞戰爭期間英國傷兵
死亡率居高不下。」
和過去的南丁格爾傳記的說法不同，南丁格爾一直到1857年撰寫克里米亞軍醫院
傷兵死亡相關報告時才發現了這一點，這份報告被英國內閣高層施壓沒有公開發
表，因為這可能會使南丁格爾的許多政界朋友身敗名裂，更會使英國的榮譽蒙羞，
從南丁格爾遺留下來的信件推測，南丁格爾最後屈服於內閣的壓力，但是內閣官
員與南丁格爾達成協議，那就是要先改革英國軍營的衛生環境，再改革英國國內
的衛生環境，讓司庫特里軍醫院的浩劫不致重演。
在南丁格爾的壓力下，英國政府不得不學南丁格爾使用統計學做為施政的依據，
其實這就是英國工業革命時各工廠老闆所做的事:能夠在數字上管理自己。讓人
驚訝的事，就算到了克里米亞戰爭時，英國政府仍舊是權力領導知識，管理政
府的方式還停留在十八世紀初期，軍隊就更不用提，根本與工業革命下的英國社
會脫節--前述的米尼埃子彈與來福槍其實英軍高層是在心不甘情不願之下採用。
南丁格爾在與政府妥協後，馬上投入改良英國軍營的衛生環境，因為就算承平時
期，英國陸軍每年都會死亡1200人，這個時期的英國陸軍已經不是威靈頓公爵時
代的陸軍，志願服20年兵役的士兵已經越來越難找，戰爭部大臣潘穆爾爵士只好
以「有限役期募兵制」來取得兵源，所以一名服役期滿士兵從英國陸軍退伍時，
可能還不滿三十歲，仍舊是可靠的勞動力來源，為了英國的經濟力著想，降低軍
營或軍醫院死亡率是合理的作法。
另外，借著南丁格爾在民間的高知名度，可以吸引更多高素質的婦女人力投入護
理人員相關產業，1850年代後，英國開始展開大規模的市區醫院成立計劃，這自
然會有較高的護理人員需求，而且，隨著英國的國民平均所得日增，國民素質提
高，護理人員也不應該再如100年前是娼婦、酒鬼、罪犯的代名詞，護理人員應該
如同報紙上所宣傳的南丁格爾一般，專業、認真、負責，不用說，這也是工業革
命所帶來的影響。
因此，我們可以說，克里米亞戰爭是人類首次將工業革命的成果使用於戰爭中，
而近代護理制度也是其中一項重要的實驗。這之後，有更多的婦女經過護理學校
的專業訓練成為合格的護士，協助醫生對抗疾病。
如果說，克里米亞戰爭證明人類可以用工廠制度的生產方式藉著戰爭機器大規模
地對敵方製造死亡，那麼近代護理制度的興起則證明了人類也可以用工廠制度的
生產方式延緩死亡對於戰爭機器的威脅。
由於善用工業革命的成果，讓英國更富裕，高素質的公民增加，政府管理更有效
率，軍隊也不再是孤立的團體，而比以前更加的專業化。所以，克里米亞戰爭對
於英國現代化社會的影響，與其他以英國為仿效對象的國家，可謂深遠。
參考資料:
Parker, Geoffery. The Cambridge Illustrated History of Warfare﹕The
Triumph of the West. Cambridge﹕Cambridge University Press,1995.
休格．斯默爾(Huge Small)著，柯慧如 譯，《來自南丁格爾的聲音》，台北:
希代書版股份有限公司，2000年。
張文亮，《南丁格爾與近代護理》，台北:校園書房出版社，2003年9月。
許淵明，《南丁格爾~白衣天使，上帝化身~》，台北:婦女與生活社，2000年10月。
林鐘雄，《歐洲經濟發展史》，台北:三民書局，民國七十六年七月。
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PANZER，德語，原意為鎖子甲，後引申為裝甲部隊。
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