Subject: 剖腹產的後遺症..(女性注意)
剖腹產的後遺症..(女性注意)
各位有機會或即將成為爸爸媽媽ㄉ請注意...
一名懷胎兩個月的年輕媽媽,下體突發性大出血,送醫後發現是因胎兒長在上次剖腹產
的切口上,硬生生穿透子宮所致,在保全母親性命前提下,醫生摘除了子宮、胎兒,也
終結了這位媽媽再度懷孕的希望。
在看時辰、產婦怕痛等多重因素下,國內約三分之一的孕婦選擇剖腹生產,剖開的子宮
即使縫合,仍會留下疤痕。國泰醫院便發現部分具有剖腹產史的孕婦,於下胎懷孕時,
受精卵著床於剖腹產的疤痕上,胎兒發育最後穿出子宮,引發母體大出血的危機。
一名二十六歲、有二次剖腹產經驗的孕婦,因大出血被送往國泰急診,醫師發現她的胎
兒已長出子宮外,引發她大量內出血,不得不摘除子宮、輸血三千CC,才保住她的性
命。
這名胎兒周數僅九周,醫生原以為是植入型胎盤使然,但詳細檢查切除下來的子宮後,
才發現子宮破裂位置,正巧在前胎剖腹產疤 痕處。
國泰醫院婦產部主治師鄭丞傑表示,孕婦若有多次剖腹產經驗,其下次懷孕時,胚胎著
床在有子宮疤痕的機會也愈高。這並無法預期,且會引發母體生命危險,多只能建議犧
牲胎兒。
鄭丞傑說,剖腹產時子宮切口多在下方,前胎已進行剖腹產的孕婦,為避免胚胎「落
點」不好,在懷孕初期,就應該進行精密度高的超音波檢查。胎兒如果是長在子宮疤痕
內,不管是往內長、或往外長,都有引發撐開疤痕、子宮破裂的危機,在不知何時就要
「撐破」的情形下,孕婦需要嚴密追蹤,一旦確認其是向外發展、胎兒絕對活不了,可
用藥物、外科手術,終止胎兒性命、挽救母體健康。
鄭丞傑說,適用於剖腹生產者,以胎位不正、胎兒窘迫、骨盆狹窄者為主,但是現代女
性婦女因害怕疼痛,常不必要地選擇剖腹產 ,無形之中也增加了這類子宮破裂的危
機。
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