中國時報 2007.01.22
見鹿角結石 醫師驚喜
周麗蘭/斗六報導
20多年前，臺灣人「腎臟鹿角結石」的盛行率頗高，開腎取石並不罕見，近年來拜科
技及醫術提升之賜，北部患者近乎「絕跡」，由於每年病患不到1個，缺乏臨床活教材，
傳統開腎取石手術面臨失傳。
是幸也是不幸，醫療資源匱乏的雲林縣，近半年鹿角結石患者接踵而來，人數超多、
「鹿角」也特大，連老醫師都咋舌，每次動刀是救命也是醫術傳承時刻，專精這項手術的
台大醫院雲林分院副院長陳淳動刀時，總讓專程南下學刀的實習醫師們驚呼「百聞不如一
見！」
近半年暴增 醫術不失傳
「鹿角結石」是尿道結石的1種，肇因於腎臟裡「糞石」長得快又多，1個連1個，形
成鹿角形狀，嚴重者甚至把腎臟撐得變形，只能靠傳統開刀手術取出，陳淳即是這項手術
的權威。
陳淳表示，他在台大看尿道結石20多年，能「養」到這麼大的鹿角結石患者，近年幾
乎找不到，但他南下雲林5個月來，平均1個月就有1個，甚至2顆腎都長！
去年九月，東亞泌尿內視鏡醫學會大會在台灣舉行，陳淳拜託雲林的1名患者北上，
擔任研討會的「活教材」，結果幾個老外醫師看了X光片都傻眼。
屬尿道結石 只能開刀取
陳淳解釋，一般國外患者的鹿角結石約3至4公分，但台灣患者很奇特，鹿角特別大，
約8到10公分，但這名患者的「鹿角」長寬達14、12公分，而且兩邊腎臟都有，難怪老外
咋舌。
陳淳說，像「鹿角結石」如此巨大的腎結石，至少要「養」1、20年才有，但一般腎
結石患者若結石掉進輸尿管，就會感到劇痛而就醫取石，不太可能「姑息養奸」，顯見「
鹿角結石」患者若不是忍痛多年，就是後知後覺。
實習醫南下 觀摩「學刀」
陳淳表示，鹿角結石患者會上醫院多是因惡寒、發燒、血尿症狀（急性腎盂炎），拍
X光片才赫然發現腎長了「鹿角」，但已錯過治療最好時機，腎臟機能轉壞。
拜雲林源源不絕的鹿角結石患者之「賜」，台大醫院的泌尿科醫生得以完整受訓，陳
淳說，每次雲林動刀開腎取石，他的學生們就特地南下觀摩「學刀」。
陳淳說，腎臟布滿了大大小寫的血管，開腎手術最困難之處不在「打開」，而在於過
程中的「止血」、找出全部的碎石及縫合，如果沒有患者當教材，教學淪為紙上談兵，開
腎也將面臨失傳，所以很感謝雲林患者的「貢獻」。
陳淳表示，清出的石頭與患者相伴20多年，也算是「老朋友」，開刀結束除少數幾顆
送驗外，其餘送給患者當「紀念」。
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