引自 http://bbs.movshow.com/showtopic-409958.html
大陸網友 Coco小姐 的文字說明
--------------
這裡的資料大部分來自 www.felinediabetes.com ,一部分是獸醫傳授,一部分是本人專
業學習到的,希望能幫到家有糖娃的家長。
先說貓為啥會得糖尿病。
貓和人一樣,身體裡每一個細胞運轉都需要能量,而細胞能利用的能量,唯一的形式就是
糖。 其中,利用最好的當屬葡萄糖。 葡萄糖跟隨血液(也就是所謂的血糖)被運送到身
體各個部位,要進入到細胞裡被其利用,不可缺的就是胰島素。 胰島素相當於打開一扇
門,讓血液裡的糖份進入細胞發揮作用。 胰島素,顧名思義,由胰腺分泌。 胰腺細胞在
血糖高的時候會做出反應,分泌出胰島素降低血糖,血糖降低後,分泌自動停止。 不過
,這樣的反應不是無休止的。 當血糖持續在一個高的水平的時候,胰島細胞會加班加點
的分泌胰島素,就像人幹多了活會累,胰島細胞也一樣,當這些細胞精疲力盡的時候,胰
島素分泌就會停止,這時候,胰島對高血糖將不會做出反應。 沒了胰島素,血糖就無法
進入細胞,積聚在血液裡。 這時候腎臟就接到信號,開始工作,把多餘的的糖份通過尿
液排出體外,這樣,也就造成了糖尿病。
得了糖尿病又對咱娃有啥影響捏?
第一,沒了胰島素,血糖不能進入細胞,這就好比是給工廠斷了電。 細胞長時間處在低
能量的情況下就會開始退化,出現視網膜以及神經病變。
(小板主補充:血糖無法進入細胞
這也是糖尿病貓咪會感到非常飢餓的原因
因為牠吃進去的食物所分解的葡萄糖都積聚在血液裡,無法進入細胞並且供細胞利用
因此貓咪會處在一種
「覺得很飢餓-->一直想吃東西-->吃很多(吃多喝多尿多)-->還是很飢餓」的惡性循環中
因為血糖無法進入細胞,所以即使一直吃,牠會覺得還是吃不夠/吃不飽)
這種惡性循環若不趕快處理,貓咪的器官機能運作就會愈來愈糟
例如神經退化、腎衰竭、肝功能失調、脂肪代謝不正常、酮酸血症等
第二,上面說了,血糖一高,腎臟就會超負荷工作,容易引起腎衰竭
第三,血糖高會加速血糖轉換成肝醣原的反應,肝超負荷運作,引起肝功能退化
第四,細胞在得不到糖份做能量得情況下,會消化自身脂肪,脂肪再沒了就是蛋白質,蛋
白質是內臟的重要組成部分,消化蛋白質就基本等於消化內臟器。 在分解脂肪的過程中
會產生酮,這個就危險了。 。 。 酮會改變血液的ph值,ph一變,血液里維持身體正常
運作的酶就會開始分解,輕的不吃不喝,嚴重會引起呼吸心跳停止等一系列危急的情況。
糖尿病有啥症狀?
人的三多基本適用於貓。 多吃多喝多尿。
多吃是因為細胞得不到糖份,
於是向大腦發出信號說我能量不夠,你趕緊多吃進來些給我。
多尿是因為身體急於通過腎臟排除血液裡多餘的糖份。
尿得多,帶走大量水分,自然喝得就多。
如果這時候貓不能盡快補充水分,就很容易脫水。
正常貓每公斤體重一天應該喝水50克左右,
如果照著這個標準差太多的,家長就得警惕了。
雖然說肥貓容易得糖尿病,但是得了糖尿病的貓通常會消瘦,這因為上面說的消化了脂肪
和蛋白質的原因。 最近要是娃們有體重驟減,家長就得考慮醫院得乾活了。
如果娃有如上等等症狀,加上血糖又高尿糖加號,就基本可以確定是糖尿病嗎?
我只能說嫌疑很大,但不能完全確定,因為臨床上的確發生過血糖18(正常4.4~8.8),
尿糖加號,結果只是應激反應的喵子。 那糖尿病咋確診呢?
和人診斷糖尿病一樣,測血果糖胺是個有效的方式。
血果糖胺,就是血液中和果糖結合的胺(跟廢話一樣。。。),果糖,作為另一種可以被
細胞吸收的單醣,其血液中的濃度和葡萄糖成比例。 測試血果糖胺有這麼一個好處,就
是因為胺分子在血液中可以持續存在1-2週,也就是說,測出來的是過去一兩週的平均血
糖。 這樣,就能排除應激反應導致的暫時性血糖升高。 這個測試在加拿大美國廣泛使用
,採血三毫升,價錢是80加幣(全套生化是135),兩三天出結果。 所以應該不是特別複
雜的測試。
不過。 。 。 。 很不幸的是,據一樓的同學說,這個測試目前天朝似乎沒有給動物做的
,如果哪位能找到實驗室做的話,別忘了來吼一聲。
好,現在你家寶貝和我手套一樣被診斷成糖娃了,世界就要毀滅了嗎? ? ?
遠不至於。
糖尿病不是絕症,不是死亡宣判 。千萬別一糖尿病就覺得沒治愈希望了,就想著安樂。
糖尿病不是絕症! ! 事實證明,在胰腺得到好的休息的情況下,飲食控制好了,擺脫胰
島素的例子有的是。
通常來說,測過血果糖胺的貓可以馬上開始胰島素注射,不過劑量仍然需要小心控制。
加拿大用的胰島素有兩種,一種是lantus (glargine,一種胰島素替代品,長效)一種叫
levemir,(detemir,也是胰島素替代品,長效),這兩種胰島素目前效果都不錯而且安
全,尤其是lantus,比其他藥用胰島素來,更大機會擺脫胰島素依賴。 如果醫生給一種
叫nph的人胰島素,那要小心了,因為這種胰島素在貓身體裡仍然會激發未知的反應,非
常不穩定。 。 。
胰島素通常在娃飯後15分鐘到半個小時注射,根據以往的血檢結果決定胰島素的用量:一
天幾次,一次多少單位,最開始的時候 一定從小劑量開始。 之後4小時測一次血糖(看
胰島素是不是發揮作用了,這個時候血糖應該比較低),7小時測一次(看胰島素是不是
還有效果,這個時候血糖如果接近沒注射之前的水平,說明藥效過了),每個貓對胰島素
的反應不一樣,什麼時候打,打多少,都得根據實際情況隨時調整。 還得注意觀察,有
沒有低血糖的現象,比如抽搐。
黃金法則: 沒吃飯的喵,打死也不能給胰島素! !
有條件的家長 可以考慮做血糖曲線,也就是每兩小時測一次血糖,把數據作成時間曲線
,積極和醫生聯繫,制定最好的治療方案。
除了胰島素以外,飲食很重要。 。 。 。 如果娃沒有腎衰甲亢等等其他問題,我強烈建
議糖娃的麻麻們趕緊把家裡的挺貴糖尿病處方乾糧扔了,買箱好罐頭餵。
論壇裡的大大們都說了八百回了。 。 。 貓是嚴格的食肉動物,並不能很好的利用碳水
化合物。 糖娃康復的希望在於控制血糖標準,盡量不刺激胰島,讓胰島好好休息,以有
一天能恢復重新分泌胰島素的能力。 乾糧中碳水化合物的成分大部分在30%以上,無谷
的也有20%,就算是處方糧也是,這些碳水化合物會被分解成單醣積聚在娃的血液裡,所
以吃處方糧無疑就是往娃的血液裡加糖,讓本來已經不反應的胰島更不反應。 自然界的
貓科動物從來不吃穀物,也不得糖尿病。
(飲食心得)
手套(貓咪名字)上週六從醫院回來就換了全濕糧餵,我娃過足了吃肉的癮,
現在就這幾天的功夫喝水明顯減少,尿量大概減少了1/4,雖然還是按正常標準差很多,
但是這樣得變化的確說明濕糧對於糖尿病貓是有大大的好處的。
有條件,我推薦evo 95%,官方給的的碳水化合物含量是1~2%(按卡路里算),基本等
於純蛋白質和脂肪。
實在沒條件,也記得,任何一種差不多的美罐,都比乾糧強百倍。
就算是有副產品,不明成分,也比處方糧乃至天然糧好很多,因為血糖控制不好所帶來的
併發症,遠遠快於吃糧帶來的健康問題,而且也更嚴重。
幼貓罐通常比較低碳,預算不多的同學可以考慮買中端幼貓罐來代替高端成貓罐。
相反的,老貓糧含碳比較高,不推薦。
測血糖,血糖曲線還有胰島素注射,等我學會了熟練了以後發個教程上來,血糖儀的話,
人用的就可以,買需要血量越少的越好,因為是貓耳朵上採血,不一定能採那麼多。
------
手套從檢查出糖尿病的當天我就把乾糧停了,主要餵evo 95%,沒用任何藥物,兩週之後
復查血糖從28降到20。後來圖方便乾脆倆貓都餵生食,還是什麼藥都沒用,一個月從20又
降到17。
現在醫生的一件很猶豫,手套處於胰島素可用可不用的情況,讓我自己做決定。現在其實
是吃藥控制的。那個藥我記得跟rosetta說過,靠刺激胰島細胞分泌胰島素,有耐藥性,
而且最後都會失效,目前就是個緩衝。這個藥如果已經有酮酸中毒是不能吃的,會很危險
。
血糖還是自己在家測比較好,去醫院的確會有壓力引起的血糖升高。尿糖貌似不准確,出
入比較大,還是買個血糖儀在家測一下,很簡單的,國內能買到的拜安捷二代是不錯的,
血量也小。我這邊醫生給的正常範圍是4-8.8,已經有糖尿病的貓血糖14以下都算控制住
了。
----------
不過evo脂肪,蛋白質含量都不低,如果有酮酸中毒現象不適合,腎衰,肥胖的話也不適
合。
健康貓的話,我不推薦長期吃一種罐頭。這幾種都可以餵,都比干糧好,事實上,我家手
套現在也不是只吃evo 95%,基本吃完一罐就換樣,我的目標是。。。吃遍寵物店所有的
無榖罐。。。