[問題/醫療] 血檢指數

[lovepants (啦啦啦)]

以下發文很長,請海涵；

我家大貓是米克斯,約6歲,已結紮,從小在我們家長大,
前一陣子因為食欲變差(原本一天半碗乾乾,變成三天半碗)
吃少尿少、沒有嘔吐、沒有下疾、活動力降低？(→本來就懶不愛動,看不出來@@)
為了誘引他多吃一點,我們難得餵食了罐頭(大貓沒有吃罐頭的習慣...)
先只餵一點點(約是一顆嗨啾的大小)攪拌在飼料裡,
大貓貌似開心地吃光了肉屑和一些飼料,
然而正當我們還在為他肯吃感到開心時,他吐了...(吐的是飼料)
我們並不覺得他的進食速度太快阿,當然發生這事之後罐頭就不餵了,
隔天我們換回原來的飼料,量少少的,但當天大貓又吐了一次飼料...
我們立即在隔一天後帶大貓去看醫生,作了全身健診檢查...

以下是簡略的時間表：
2/20-2/22 食欲下降,三天只吃半碗飼料
2/23      餵食少量罐頭和飼料後,第一次吐
2/24      餵食少量飼料,第二次吐
2/25      健診
          1、體重約6公斤→醫師說過胖,需減重,6歲建議換吃老貓飼料
          2、觸診無異狀
          3、X光無異狀
          4、健診報告大多正常,只有3項指數醫師有拿出來討論：
             CHOL=220 mg/dL (65-225) 正常偏高
              GLU=162 mg/dL (74-159) →醫師說這有可能是因為緊張導致
             AMYL=1477 mg/dL (500-1500) →偏高,建議測LIPA
          5、LIPA=2600 U/L (100-1400) →判斷急性胰臟炎,大貓安排住院
2/25-2/27 大貓住院,禁食,2/27當天第2次抽血：
          1、GLU=91 mg/dL (74-159)
          2、AMYL=2018 mg/dL (500-1500) →不降反升
             LIPA=2221 U/L (100-1400) →仍過高且降得很慢,建議繼續住院
2/28/2/29 大貓住院,開始少量餵食,2/29第3次抽血：
          1、數據大多正常,CHOL、GLU也都在正常值內
　　　　　2、AMYL=3068 mg/dL (500-1500) →繼續攀高,稀釋好多倍後才驗出
             LIPA=2127 U/L (100-1400) →過高,繼續住院
3/1-3/2   大貓住院一星期,這時候的大貓開始不安份,拍掉頭套又咬手上的針頭
          加上我們也捨不得大貓一直被關在籠子裡+挨針,
          於是在得到醫生同意的情況下,先把大貓帶回家照顧幾天,再定時回診
          3/2出院當天,第4次抽血+FPL檢驗套組
          1、AMYL=2900左右 (500-1500)
             LIPA= 95 (100-1400) →95?? 降得好快@@
          2、FPL= 陰性
          醫生說急性胰臟炎的部分有控制下來了,但AMYL指數還是不理想,
          出院的這幾天改吃i/d+藥物控制,3天後回診
3/2-3-5   大貓回家後一切都正常,沒吐沒拉,一天約2~3次少量多餐,喝水喝得多
          和著藥粉的飼料加水攪和,吃得慢但基本上都有吃完
3/6       回診日,大貓第5次抽血：
          1、CHOL=187 mg/dL (65/225) →正常
          2、GLU=116 mg/dL (74-159) →正常
          3、AMYL=1975 mg/dL (500-1500) →超標,但有降了一些
             LIPA=3016 U/L (100-1400) →!!!????
          我好驚訝,LIPA又飆高,因為血清不夠所以沒有再作FPL,
          血檢後大貓先跟我們回家沒有住院,
          醫生建議到中興大學獸醫院作精密超音波(我們在台中)
          他認為LIPA急降又急升,怕會有腫瘤

看來是我想太多了,我本來還覺得回家後的大貓一切正常也會撒嬌,回診應該會很理想,
哭哭,我好擔心大貓阿~
我想請問版友有沒有什麼相關的經驗或建議,感謝~!!!
(我捨不得大貓三天兩頭就挨針...T.T)

P.S.提供給版友作參考
對於胰臟炎的判定,眾說紛紜,這段期間中除了版友的經驗談還有網路資料
我也自己去徵詢了幾家獸醫院的醫生,都是版上大家推崇的台中地區獸醫院
這幾家獸醫院的作法各有不同,對於胰臟炎的判定大致分4種
1、X光片+血檢
2、超音波+血檢
3、FPL (血檢不具參考價值)
4、FPL+血檢
其中FPL檢驗套組,有醫師明確地表示他們完全依賴它的檢驗結果
但也是有醫師表示不信賴,理由是偽陰性高......
這種爭議感覺就像是...你是不是完全相信驗孕棒的顯示結果 (我自己認為的)

我得說,對於不是專業人士的我,問了幾家獸醫院後還是覺得很無力......
我只希望大貓健健康康地生活下去......

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◆ From: 122.118.68.32
→ lovepants:對了,這次醫生說先停吃i/d改w/d...
※ 編輯: lovepants       來自: 122.118.68.32        (03/07 13:56)
※ 編輯: lovepants       來自: 122.118.68.32        (03/07 13:58)
推 xwer3000:如果有相關的臨床症狀，那FPL就值得參考吧 畢竟是針對胰
→ xwer3000:臟炎的檢驗 比起Amy lipase可靠一些
推 hahashin:我家的貓之前也懷疑是胰臟炎~同樣也去中興大學看~超音波
→ hahashin:+某種胰臟炎試紙檢測(血液檢測)