[心得/醫療] 退化性關節炎

[geartrains (行星齒輪)]

家裡老大關節問題影響到生活品質有一個多月了
從躺平等死到會到處晃晃會爬到窗邊曬太陽這段過程
大概分享一點心得供患貓家屬參考
希望病情在疼痛初期就控制下來不會嚴重到要住院
但我必須承認
參考的資料主要來自人醫及老犬看護等書>"<

願意看書的人我推薦"新膝望", 圖文案例編排得容易懂, 治療方式解釋得很清楚
願意看英文的人可以上AAOS跟OARSI, 有人醫最新的guidelines
      日文的有JOA, 內容根據上面兩個單位的guidelines做更新

目前使用過的對策依照效果排名如下:

1. NSAIDs藥物- 跟獸醫拿, 有吃就有效, 但副作用要擔心, 吃半個月後停藥中
   (非類固醇消炎止痛藥)
2. 泡澡-       一週兩次使用嬰兒浴缸, 剛開始貓會抗拒
               不過幾次下來他知道有效後就沒那麼排斥
3. 熱敷墊-     一天一次15分鐘45度, 效果不確定, 雖然老大因為受到關心一直呼嚕
4. movefree-   剛開始吃, 看過的獸醫不推, 跟很多人一樣, 我是花錢買心安的...
               guideline根本不怎麼建議吃葡萄糖胺

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以下摘錄"新膝望"中提到國際退化性關節炎研究學會OARSI的25項治療建議(2008年版
分數以最高治療效果為100
一般安慰劑的效果為50-60

因為是給人用的, 所以很多項目貓用不到@@

*最有效的治療方針應是結合非藥物以及藥物的多面性整合治療方式 96

非藥物治療方式
*詳細的衛教以教導病患自我照護  97
*有氧運動, 肌力加強及水中運動  96
*減重  96
*步行輔助器  90
*轉介給物理治療師  89
*鞋墊  77
*護膝  76
*醫護人員定期電話關懷  66
*熱療  64
*針灸  59
*經皮電刺激  58

藥物治療方式
*非類固醇抗發炎製劑  93
*解熱鎮痛劑  92
*局部止痛藥膏  85
*鴉片類鎮痛劑  82
*關節腔注射類固醇  78
*關節腔透明質酸注射  64
*以葡萄糖胺或軟骨素減輕症狀  63
*以葡萄糖胺或軟骨素減緩退化  41

手術方式(略)

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目前最新的guideline是AAOS 2013年版, 主要改變是不建議透明質酸注射(玻尿酸)
至於注射PRP(富含血小板的血漿)的治療方式尚未決定推薦與否

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.84.220.115
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1413312316.A.D02.html
推 iwncat: 如同高齡人口的增加，高齡寵物也在增加，同樣有照護需求
推 phophy: 有試過針灸嗎
推 logen: 請問幾歲得這個病?
我家老大14歲多, 糖尿病三年半, 體重10kg, 眼睛水晶體混濁+白內障
10歲照X光時軟骨已經磨光了
主要原因應該是太重 (骨架大的橘巨貓...
早年全家的貓陪他減肥過幾次沒成功過, 醫生覺得他體質就是這樣了

之前評估針灸治療, 有考慮過台北的仁愛或來旺
另外也有考慮購買低週波治療器
不過運氣很好在服藥+泡澡這個階段就收到效果
就算停藥也有維持住生活品質
之前服藥在沒有搭配其他對策時停藥過兩天, 活動力跟情緒馬上變差
我個人目前對現狀還算滿意就是了
※ 編輯: geartrains (219.84.220.115), 10/15/2014 23:31:57
推 arihanta: 感謝分享~   請問有考慮過使用魚油和薑黃粉嗎？
魚油有考慮過, 但看到不能分切就收手了
...薑黃粉沒有研究@@a
持續使用中的對策就上述的2. 3. 4.這三項
※ 編輯: geartrains (219.84.220.115), 10/17/2014 17:50:14

又過了一個月, 只需要兩三天泡一次澡(38-40度)就可以維持日常生活了
最近注意到站在水裡的腳邊會激起一圈圈的水波
看不出來腳有在抖
但維持站姿應該有點吃力吧
※ 編輯: geartrains (219.84.220.115), 11/16/2014 00:05:21
推 Estelle25: 請問泡澡只要泡到四肢就好了嗎？還是要全身
→ geartrains: 泡四肢水面淹到肚子而已, 偶而才會把屁股壓下去泡