Re: [問題/醫療] 乳糜胸抽胸水完後還是很喘

[yingno (狐狸愛吃書)]

※ 引述《Zofia2000 (畜牧業-全球暖化元凶之一)》之銘言：
: 家裏快5歲的小朋友被診斷出乳糜胸
: 前後看的幾家醫師都建議採保守的療法
: 就是定期抽胸水+藥物治療
: 經診斷出乳糜胸後到現在已過2週了.
: 我發現就算抽完胸水後,小孩的呼吸還是很急促.
: 維持相對來說比較平緩的呼吸的時間極少(不到一天).
: 請問這樣正常嗎?
: 會不會還有其他可能的問題我們(和醫生)沒發現的?

之前家裡的老貓 (17歲) 也得了乳糜胸

醫獸先判斷乳糜胸的原因，
一般可能是心臟的問題，或是有腫瘤，不同的原因治療方式不同。
我家的貓做了心臟超音波和乳糜化驗，
發現心臟有三間瓣逆流、右心室擴大的問題，
獸醫因此推斷是心臟的問題，致使乳糜管破裂。

當時是先抽乳糜緩解喘氣的狀況，
但隔了幾天又開始積乳糜，
此時醫生建議打善得定（sandostatin, octreotide），
說可以減緩乳糜增生，但要根治可能還是要手術做乳糜管結紮，
但手術對心臟不好的老貓有風險，所以我們決定先打善得定。
打了兩週善得定之後，乳糜累積的速度稍有減緩，
但仍然要定期抽乳糜，
貓得不到養份，體重也持續下降。

最後無計可施，我們去查英文的資料，
發現有人用一種做 Rutin 的保健食品來治療乳糜貓，效果比抽乳糜和善得定高。

這是其中一篇文獻：
https://goo.gl/46Mcr5

裡面提到只靠抽乳糜治愈率是 26%，善得定是 40%，吃 Rutin 則有 67%，
不過還是沒有手術高（80%），
但 Rutin 很便宜，從國外買一大罐才兩三百，沒有副作用也不像手術有風險。
我們立刻從國外保健食品的網站訂購 Rutin 來試用。

很多品牌都有出 Rutin，價格也差不多，
國外 blog 推薦 Bluebonnet 的，說比較容易吸收：
http://www.iherb.com/Bluebonnet-Nutrition-Rutin-500-mg-50-Vcaps/11087


至於劑量，我們是參考另一篇文獻：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1180424/

裡面的案例是 7 公斤的貓每八小時餵食 250 mg 的 Rutin。
按獸醫的建議，我們按照體重去換算，
把 Rutin 粉末重新包裝到小膠囊，一天餵三次。
想不到效果非常明顯，幾天之後發現乳糜不再增加，
一週後再抽最後一次乳糜，之後持續吃 Rutin 兩三個月，
乳糜胸居然就治好了。

半年之後老貓仍然因為心臟與腎臟的問題而離開了，
不過乳糜胸神奇的被 Rutin 治好，讓他多陪我們半年。

http://imgur.com/NhfDGDU

Rutin 便宜又安全，值得一試，不行再考慮手術或善得定等方法。
不過如果是腫瘤引起的乳糜胸，我們的經驗可能就不適用。


除了上面兩篇文獻，其他保健食品的資訊可以從這個乳糜貓討論板找到：
http://chylothoraxcats.webs.com/



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推 quixotic: 推!!!!!! 很重要的經驗，謝謝分享
推 callhek: 筆記筆記
推 arihanta: 感謝分享
推 mt0827: 推筆記！想請問心臟病發多久之後得到乳糜胸的呢？
→ yingno: 檢查出右心室擴大後，大概半年後乳糜胸。不過他右心室肥大
→ yingno: 多久就不知道了，他十六歲前大概只有在十歲左右看過一兩次
→ yingno: 醫生。是一隻體質很好的貓。
推 Zofia2000: 謝謝好詳細的資訊,這二天帶著小孩南北醫院跑,也詢問醫
→ Zofia2000: 生RUTIN的應用,醫生說有使用在狗狗乳糜胸的病例.
推 Zofia2000: 所以跟他提的時候,考量在原本的用藥之外加進Rutin不會
推 Zofia2000: 影響原本用藥. 結果醫生說不會.可以依體重換算劑量使用