[問題/醫療] 食道餵管手術價格與後續照料?

[ytrebil (小咪要偷偷跑去溫哥華)]

我想詢問有沒有人有食道餵管的經驗，
可否提供我價格、風險、後續照護的相關資訊與建議?
版裡用關鍵字查，資料比較少，網路上說法不一。
且，是不是即便裝了餵管，貓還是要承受灌食的不愉快?

對我來說，現在是【救】與【不救】的掙扎，
同時也是不知道，貓每天再受我的【照顧】，
到底是【愛護】還是【折磨】 .....


我的貓，今年八歲，是已經結扎的公貓。
拒絕吃任何東西已經有兩個月了。目前都是用【強制灌食法】。
就是每天下班抓過來，硬塞飼料和貓奶粉泡的奶水。
嘔吐狀況越來越嚴重，幾乎是只要灌進去，轉頭就吐給我看。
六月至今已經看過四家醫院
(蘆洲家旁邊小醫院、搬家前慣用的木柵路加、蘆洲愛生、蘆洲醫院)
每次就醫間隔約2~4周，住院過兩次。
總共做過四次血液檢查，四次都是【除了肝指數很高，其餘都正常】
路加另外也幫忙做了包含超音波、腎臟癌、甲狀腺等有可能相關的檢查。
但檢查結果都正常。加上貓咪住院很緊張，攻擊性變高，因此，
我們就先帶回家以灌食的方式處理。

我承認，我輕忽沒有把藥吃進去的重要性。
貓對肝藥反抗性很高，其實我們並無法確定，吃進的比例。

前幾天，去蘆洲醫院(因為是颱風天，木柵太遠、愛生沒開，所以找了這家有急診的)
檢查結果如前，除了肝指數飆到400多外，其他照舊。
因此，醫生們的判斷，就是【肝藥】+【食物】+【水】，
只要能正常【塞】進去，應該就會好轉。

不過，不知道是因為狀況變差還是怎麼了，這次看完醫生，回來後
貓的狀況變得很難形容

首先:
原本懶洋洋不理我們的，居然在早上到我們床上找我們撒驕。這已經兩個多月沒發生過了
剛開始，我很開心，以為是吃了藥有好轉。

但是，很快就發現，原本看醫生前還能慢慢、穩穩地走，
現在走路開始東倒西歪，眼球也明顯變小，
對灌食、灌藥的厭惡反應明顯變嚴重，
而且在我抱著他灌藥的時候，就會整個歪頭躺在我腳上，像是死掉了一樣動都不動。
灌藥水，就吐泡泡。塞膠囊，像是不會消化一樣，在第二天早上灌水時，
把結成塊的藥粉吐出來給我看。

原本還可以塞乾糧，現在幾乎塞不進去
原本可以灌液體，現在灌液體時，他表現的就好像快被淹死一樣。

那天醫生有做的醫療行為有
1.血檢
2.量體重、溫
3.皮下注射約150CC 生理食鹽水
4.餵食杜仲液
5.打一支肝藥
6.灌腸(生理食鹽水)。只有黃黃的水，沒有東西出來
7.餵食5CC左右的幼貓罐頭泥

要求我們回家後，每天兩次，每次各灌3CC的肝藥水與2CC的杜仲液
有脫水現象時，皮下注射至少150CC的生理食鹽水
每天餵食近一罐罐頭量的幼貓罐頭泥混合皇家肝臟處方飼料
不知道是不是灌食動作太頻繁，造成他的抵抗和不舒服
但是，不灌又不行
我感覺，再這樣灌下去，他沒病也會被灌出病來


之前愛生有和我提過，真的不行，就考慮食道餵管
我擔心
1.他目前的抵抗力，是否風險太高
2.他每次住院就是一天1500，每次驗血、掛號、拿藥、看診就是5000起跳，
  老實說，我荷包快空了。
3.他看起來就是好難過，但數據又都很正常。醫生也說不出他的狀況，到底是怎麼樣。
  若是再多做一點，他會好，我明天就請假帶他做手術。但是...若這只是折磨他呢?

我想問問各位，有沒有相關的經驗或建議可以給我參考的?

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◆ From: 175.182.94.41
※ 編輯: ytrebil         來自: 175.182.94.41        (09/26 01:03)
推 hohuihsin:推台大動物醫院
→ hohuihsin:與其去那麼多家,不如去一家大多數人推薦的醫院
→ hohuihsin:另外,你的貓應該是有生病,只是沒被檢查出來
→ hohuihsin:明天的手術請慎重考慮!做不好的話會更嚴重很多,貓咪沒那
→ hohuihsin:麼容易熬過手術的。另外,去的動物醫院讓人挺不放心
→ hohuihsin:連確切病名與原因都不知,是要動什麼手術,風險太高!
推 lusee9999:我家的也都吐藥出來.肝藥太苦
→ lusee9999:建議膠囊裡的藥是藥丸.這樣進去他比較沒感覺藥味
推 chaokelly:厭食，走路不穩，眼球變小，真的只是肝的問題嗎？
推 sscarab:有遇過真的做食道餵管的貓咪,現在活跳跳
→ sscarab:但是也是一條漫長的路,起碼不會一直被掰開嘴
→ sscarab:也不會吃到不喜歡的味道,主人要辛苦注意管路
→ sscarab:如果住院給醫生顧管路,卻又很容易憂鬱症
→ sscarab:只有你了解牠，也推找出病因
→ sscarab:但是請評估牠是否撐得到找出病因
→ sscarab:如果沒把握,先症狀治療不會不好
→ sscarab:加油吧！不要輕易放棄!
推 hohuihsin:搞不好找出病因就能自己吃飯了
→ OuiBaa:依狀況收費，約3000~5000左右（可先請醫生評估或先給預算）
推 oceanl:親友的貓之前急性腎衰竭拒食也有裝食道餵管~
→ oceanl:原本很捨不得貓要開刀，但是裝了之後輔助醫療的效果很好Orz
→ oceanl:味道太重的藥有時還是會吐出來，但至少有吃才有體力
→ oceanl:沒裝之前拒食變成腎衰竭+爆肝，飼主壓力超大
推 wild2012:去台大 照CT斷層掃描 也只有台大有 可能是長了甚麼東西吧
推 whyknowdonti:我們家老貓16歲的時候 因為腫瘤
→ whyknowdonti:動了食道餵管手術 還好有動 但是
→ whyknowdonti:你們家的貓到現在無法確認病因
→ whyknowdonti:建議還是再換一家大醫院 畢竟
→ whyknowdonti:醫生的強項也不同 可以考慮松山的
→ whyknowdonti:恩亞動物醫院  我們是在哪裡動的手術
→ whyknowdonti:他們常常在進行這一類的手術 有經驗
→ whyknowdonti:醫生是台大體系 要轉診台大動物醫院也方便
→ whyknowdonti:有想再問可以寫信給我
推 joycook:用食道餵管餵食餵藥很方便，貓咪也不會有不舒服的感覺
→ joycook:我家的貓之前裝了後餵食時...還會幫我踏踏XD
推 ThreeNG:食道餵管很讚！貓咪會被餵得很舒服,拔管後傷口癒合很快
→ ThreeNG:一兩天傷口就會癒合. 重點是不需要灌食搞得人貓都累
→ ThreeNG:藥也能磨成粉參水從管子灌進去 超方便！
→ ThreeNG:只要注意不要短時間大量灌食灌水就好. 不然貓容易吐
→ ThreeNG:如果把管子吐出來就糟糕囉
推 lovemoney:CT還有日健動物醫院可做（八德路、光復北路交叉口）
→ lovemoney:核磁共振就真的只有台大有
推 pinkwind:去台大 大醫院做確切檢查..你看了那麼多家不如去大醫院把
→ pinkwind:確切病因找出來 可能是長了東西沒照出來 繼續耗在那邊也
→ pinkwind:只是浪費時間金錢 真的要去儀器齊全的地方檢查啊
推 Misshydra:龜山欣欣不錯阿 推蔡醫師 中西一起對症下藥
推 ellenmusic:有發燒不退嗎？為何我有點懷疑是fip ＞＜趕快換醫院吧
→ ellenmusic:！我推薦萬華長青許心美醫師快預約吧！
推 ellenmusic:走路東倒西歪聽起來很類似神經症狀＞＜
推 jishin:推長安東路的梁醫師！
→ ytrebil:感謝大家的回覆^^ 還有寄到我信箱的各方踴躍來信。
→ ytrebil:被灌的很不爽，所以更不想吃，狀況更糟。而且每跑一次醫院
→ ytrebil:狀況就更糟一些。我會開始搜尋可以做餵管的醫院，希望可以
→ ytrebil:想看看忠孝新生到蘆洲一帶的醫院，這樣我上下班比較好照顧
推 SunJuice:怎覺得不只是灌食不爽的問題，請先帶去大醫院詳細檢查吧!
推 angels999:他有沒有誤吃異物，照過x光嗎？
→ ytrebil:昨天回路加跟金醫生詳談+超音波...是腫瘤....肝腫瘤
→ ytrebil:可能有2~3公分大....先吃類固醇一周後回診
推 apaen:原PO辛苦了 找到原因都是好的開始！！