Re: [心得/醫療] 貓咪洗牙記

[Juliter (假胖57號)]

※ 引述《berkay (Rita Hayworth)》之銘言：
:     接下來我問:那氣體麻醉是不是比較好?
:     醫生說: 錯錯錯! 氣體麻醉只要超過劑量一點點，動物就會死亡!
:             但是這種短效麻醉，劑量比較好掌握，就算超過一點也不會危險
:             因為網路上大家都推薦氣體麻醉，好像就顯得比較安全
:             其實稍有不慎的話會更危險!

  這是錯誤的，別的手術不一定，

  但是洗牙我會建議使用氣體麻醉。

  為什麼？因為洗牙需要用到水，而洗牙的範圍在口腔，

  用液體麻醉不插氣管插管，怎麼預防水跑進肺臟？


  一般正規的作法是氣管插管，然後用乾紗布補強塞住咽喉，

  以避免水流進氣管裡。


  氣體麻醉更沒有劑量超過一點點，動物就會死亡這種說法，

  一般使用的氣體麻醉藥物是Isoflurane，

  這個藥物在貓的MAC是1.63%，意指濃度1.63%大概有五成的貓會進入麻醉期，

  一般麻醉深度可以分成五級，開腹腔手術需要到三級，洗牙不用，

  五級以上才會有致死的危險（這是指麻醉深度，藥物過敏不含在內）

  而這個藥物絕大部分不經由身體的循環代謝（只有1%會），

  而是經由肺臟排出，所以幾乎不會影響到身體的其他器官。


  一般的氣體麻醉機上面都會有控制藥物濃度的刻盤，可以隨時調整濃度，

  甚至也可以從生理監視儀上看到現在貓咪吐出的空氣裡有多少濃度的藥物，

  同時也可以監看血氧，心電圖判斷麻醉深度，不會突然致死。


  要使用這個藥物氣體麻醉到死亡，必須要很高濃度的劑量，

  還有一定時間才會致死。


  氣體麻醉的優點在於可以藉由調節藥物的濃度來控制麻醉深度，

  而液體麻醉因為劑量一次打進去，而且必須經由肝腎的代謝才能排除，

  危險性當然比氣體麻醉高。



  當然，這個前提是建立在動物醫院有一個獸醫師專職管理麻醉之上，

  甚至，很多獸醫師不推氣體麻醉，是因為「他們沒有氣體麻醉機」。

  如果氣體麻醉真的這麼容易致死，那執行安樂死應該要用氣體麻醉才對。

:     以上各種關於洗牙的知識，都是和醫生聊了之後才發現不是網路上講的那樣
:     只能說醫療行為是高涉入的消費行為，一般人多半搜尋的都是專業性較低的知識
:     當然這位醫生的專業意見也不一定要照單全收
:     我只是盡量完整的呈現出來讓大家討論看看
:     希望大家都當個有知識有責任心的好主人
:     (謎之聲:絕對不要再發生，那個沒有責任心的媽媽用老鼠藥毒死自己貓咪的事情 ><)

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◆ From: 59.115.177.14
推 chialovedrew:推，好專業的解說~~
推 berkay:受教了
※ 編輯: Juliter         來自: 59.115.177.14        (03/22 23:03)
推 popular7355:正解,有時候別以為獸醫建議妳不要多花錢是有醫德
→ popular7355:背後的原因即有可能是因他沒有設備或沒有技術
推 sukyfish:推,不是叫你省錢就是好醫生
推 ahuifu:推..我也覺得那醫師的說法都很怪..