[問題/醫療] 一直沒有改善的尿檢數據

[vionakawaii (狐小狸)]

各位大大好，文章有點長，但這問題困擾我很久，希望大家能夠替我解惑，謝謝各位QQ

[初次看診]
我家貓咪(公貓，五歲，五公斤)在四月底五月初的某天早上，突然頻頻跑去蹲貓砂，卻又
沒看到貓砂裡有尿的凝結塊，但出了貓砂盆後有發現地板有幾滴尿，心想大事不妙，就帶
牠去看醫生。

醫生說，摸牠膀胱摸不到有尿，應該不是腎衰竭的問題，有可能是尿路結晶產生的尿道炎
，當下替牠打了食鹽水點滴，並開了一個星期的抗生素，囑託讓牠多喝水，還有下次回診
讓牠憋尿後再來掃超音波，確認有無結石或結晶。

當日回家後，貓咪就有尿尿了，但大約是一日一次的頻率(煙盒大小)，而且在兩天後，還
發生腹瀉的情況。

[第二次看診]
過了一個星期，讓牠漲尿後去回診，掃超音波的結果是沒發現明顯結晶，因此醫生判定，
應該是自發性(緊迫性)膀胱炎，因此開了兩個禮拜的抗生素，囑託我還是讓牠多喝水，並
且下次回診後採尿來檢驗。

該次看診後，我便將牠水盆換成流動飲水機，喝水量有明顯變多，排尿次數稍有進步，成
為每日一到兩次，一樣是煙盒大小。

[第三次看診]
兩個星期後，第二次回診，尿檢結果是尿蛋白指數很高，還是有發炎現象，醫生就讓我連
續三日帶牠來打點滴，繼續開立抗生素，但因為我家貓咪對出門感到極度恐慌，所以我就
跟醫生說，我只能做到隔日帶來一次，不然牠只會更緊迫。醫生也同意了，並同樣地約兩
個星期後採尿送檢。

但在三次點滴療程結束後，排尿狀況沒什麼改變，醫生也感到疑惑，說一般在打完點滴後
，尿尿次數應該會增加，便懷疑說牠是不是因為緊張而有憋尿行為(我o.s.:這不是廢話嗎
~害怕出門卻又一直逼牠出門當然緊張。)

我回答說，牠的確比較容易緊張。醫生最後也只是維持處方，開藥，約下次回診採尿送檢
。

啊~忘了說，這幾次尿檢離心結果皆無發現結晶，故之後治療都以緊迫性膀胱炎為治療方
向。

在那之後，我爬文找相關文獻，得知濕食的重要，變將貓咪飲食改為半濕食模式。

[尿檢的無限循環]
但在改變模式以後，尿檢結果一樣是僅有尿蛋白過高，其他數據皆正常，可以說是毫無進
步，令人十分沮喪。中間雖然有加了利尿通這個保健食品，但這個循環仍然一直持續到六
月底。

[六月底:最近倒數第二次尿檢]
這次是不同以往的醫生替我貓咪看診，數據結果沒有任何起色，她變問我平常如何餵貓咪
喝水。我回答說使用流動式飲水器，貓咪也會主動喝，還有一日給一顆主食罐。

醫生問我，罐頭有加水嗎？
我: !!!!!需要加水嗎？
醫生: 當然要啊~罐頭雖然含水量比飼料高很多，但光其本身還有貓自發性的喝水，還是
很難達一日所需的量。
我: 喔…我會試試看。(心想以前怎麼沒有醫生告訴我ˊˋ)

(另外，這次回診換了一種抗生素，味道超苦超難餵T_T)

在那之後，我把罐頭分成早晚各一半，並各自加水50cc，飼料同時擺著讓牠任食。終於!!
!!!每日尿尿次數變為每日2-3次了，並躊躇滿志地等待下次尿檢到來。

[七月初: 最近一次回診]
沒想到晴天霹靂，還以為數據還是會有所進步，但結果還是一樣，尿蛋白過高。
真是瞬間跌入萬丈深淵。

總結來說，貓咪已經吃了將近四個月的抗生素了，除了害怕對牠腎臟負擔過重以外，貓對
餵藥已經產生排斥心理，我只要一拿著膠囊靠近牠，牠就瘋狂開始吐口水，根本無法餵進
去，而且毫無起色醫療對策也讓我感到懷疑，是不是要繼續就這麼看下去(這又可以分為
繼續投藥，以及跟醫生要求停藥)?還是應該換家診所看看?畢竟貓咪上廁所狀況滿好的，
次數夠多，聲音夠大，罐頭水也會全部喝光，活力也很好。

明天又要回診了，希望大家給我點意見。謝謝。

附張貓咪最近剃毛照
http://i.imgur.com/fY1AEXr.jpg
http://i.imgur.com/4Tu2XOS.jpg

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[後記]
今天下午採到尿時，迅速把貓裝籠，包袱款款的要奔向醫院。殊不知55688一直叫不到車
，眼看尿液檢驗的有效時間快過了。心一橫地扛著貓籠奔向家附近一間新開的寵物診所。

告知來意，以及交付檢體之後，醫生一看到檢體cc數非常多，就驚嘆了一番!說有泌尿問
題的貓不可能尿這麼多啊~但還是讓我稍待檢驗

過五分鐘後，醫生拿了小玻璃試管，裡面裝著一段尿走出來，要我看我家貓咪尿的顏色非
常乾淨漂亮，說他覺得沒什麼問題，但還是再進一步檢驗，所以我又稍待了一會兒XD

最後，醫生走出來，說他要宣布他的診斷結果.........................



" 你的貓咪是一隻下泌尿道非常健康的公貓喔 "

我當下表情轉變
?_?

@_@

:"D

但還是很疑惑的向他提問，沒問題的話為什麼之前醫院會開四個月這麼久的抗生素?

醫生說，如果一開始行為異常的情況發生時，的確會開立兩個禮拜的抗生素抑制細菌生長
，但如果在那之後行為恢復正常後，以他的判斷而言，就不必要給予藥物了(指針對自發
性膀胱炎的病症而言)，醫生只能推測先前醫院開要目的只是要避免異常行為的產生。

然後醫生說牠的排尿狀況(無論是次數還是cc數)，還有飲食狀況都滿好的，不需要再更動
也無妨。

就這樣，我帶著極度複雜的心情回家了。一方面很開心不必再頻繁採尿餵藥，另一方面又
感到些許憤怒。雖然不知道是不是剛好再快康復時換了診所，而得到比較好的結果。但至
少依我家貓咪的行為模式而言近一個月的投藥其實是不必要的，先不論勞力時間費用的消
耗，讓貓咪不斷受苦也讓我感到很自責。我想我再也不會去先前那家醫院了。

無論如何，還是要謝謝板上各位大大的出謀劃策，一個人養一隻貓，有時還是會有孤立無
援的時刻。

希望大家的主子都能健健康康，貓奴生活也能幸福美滿:")

以上

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推 noriko0415: 加油！不過一天尿2-3次好像也不太多，建議你可以算一
→ noriko0415: 下他每日的喝水量
推 noriko0415: 當初我們家貓咪認養來（三個月前）就發現他很不愛喝
→ noriko0415: 水，第一次去血檢（要結紮）醫生說白血球的什麼素質過
→ noriko0415: 高可能身體有發炎，我立刻告訴醫生他不愛喝水的事情，
→ noriko0415: 照了超音波發現膀胱滿滿都是結晶！
推 noriko0415: 當天回家就馬上決定改吃罐頭，過了一個月後我又回診，
→ noriko0415: 幾乎95%的結晶都不見了，只剩下一下黏在膀胱壁上的要
→ noriko0415: 慢慢排掉～一直到現在我都沒放水盆讓他喝水，一整天
→ noriko0415: 都吃罐頭也不用另外加水（上班就放乾乾任食，回家餵
→ noriko0415: 罐罐加一點水）
其實我的貓沒有膀胱跟尿路結晶啦~

然後牠滿愛睡的，不知道是不是因為這樣才尿得少(畢竟牠有憋尿的前科),會說自己覺得2
-3次足夠是因為每次的貓砂凝塊都滿大顆的。順帶問一下一般貓平均一日都會尿幾次呢？

還有除了罐頭加水的喝水量比較好計算以外，從流動式飲水器引用的量好像比較難算~
→ arihanta: 醫生為什麼一直開抗生素?真的有確定是細菌感染嗎?
這也是我的疑問啊！(跪)
有次拿類似的問題質問醫生，他就很堅決地說尿蛋白跟白血球過高就是有發炎啊~
所以就只好乖乖給貓吃藥ˊˋ
→ in9086: 我家的貓最近也有血尿問題，而且牠是完全不喝水的
→ in9086: 所以我量了牠的體重，查過文章1KG約要50CC水一天
→ in9086: 現在是改早晚餵食罐頭，每次罐頭內加100CC水
→ in9086: 而且因為牠不喝水又很挑食有時候連吃都不願意
→ in9086: 就關貓籠，每次的餵食確定牠把罐頭水喝完才會放出來
→ in9086: 乾飼料也改成C/D，目前情況還不錯，沒有再看到血尿
→ in9086: 牠也很習慣了時不時會被關進去籠子裡面...
→ in9086: 不過如果你覺得這個醫生的療程無效，可以換一間試試
我家的貓是沒有血尿跟結晶的問題啦~
給牠吃加水罐頭也都會吃完喝完，
但因為牠食量不大，90g的罐頭每次只會吃完一半，所以一顆罐頭我都拆成早晚兩次給牠
吃，每次加50cc的水，如果改成加100cc會變成味道太淡而不願意吃嗎？

也還沒試過把乾糧改成C/D，因為不知道沒有上面兩種問題的貓能不能擅自給牠吃處方飼
料。

換醫生也是我目前考慮最多的做法，但又怕這樣療程中斷會前功盡棄，也不知道什麼時點
換比較好~
推 silia: 半濕食不夠的話就改成全濕食，另外建議換個醫生看看，有時
→ silia: 候另一個醫生可能會比較得貓咪的緣，會讓貓咪比較冷靜，也
→ silia: 可能會看出貓咪的問題。
因為我現在是學生，也是國考生，而且因為外宿，不在家時也沒人可以幫我餵牠飯，所以
全濕食有點困難QQ
換醫生的事我會認真考慮的，謝謝~~
→ in9086: 我家的沒有做尿檢，但之前兩次血尿醫生開完藥有效果
→ in9086: 目前沒有服藥，也沒有血尿
我朋友的貓也是有血尿但沒做尿檢，所以她聽到我家的貓沒血尿也沒結晶還吃這麼久的藥
感到不可思議，所以我才來板上求救的ˊˋ
※ 編輯: vionakawaii (114.45.50.69), 07/20/2016 10:38:23
推 naini: 我也想問怎麼一直開抗生素,如果不是細菌感染,醫生開抗生素
→ naini: 的目的為何@@
推 naini: 因為上班族所以我家全溼食是拆成三餐,6點18點跟21點半三餐
→ naini: 就算貓咪願意吃水量增加但單餐給水量太高也會造成腎臟負擔,
→ naini: 如果你兩餐是可行的話,可以考慮加一餐點心騙水用,這樣就可
→ naini: 以分擔掉單次喝太大量的水:)
→ naini: 樓上silia之前在給溼食方面提供我很多方向,可以參考他文章
→ naini: 另外如果是壓力造成的尿道問題,家中最近是否有變動？包括人
→ naini: 事物,家具變動或是有新寵物之類的？鄰居裝潢等等？？
我也想知道為什麼要一直給抗生素QQ
但醫生一貫的回答就是尿檢結果尿蛋白跟白血球過高就是有發炎，就要吃抗生素

加一餐點心騙水的意思是在水中加貓草的意思嗎？還是給副食罐?

醫生一開始也有問我家中有什麼變動，我認真思考後回答他: 換個床單算嗎？
醫生笑著回答說應該不是XD

但最近我送貓去剃毛以後，牠的食慾有稍微增加，所以我在想說會不會是因為之前太熱，
毛又有多處打結(牠是長毛貓)，所以才情緒低落的。但因為剃毛也是這兩天的事，所以就
再觀察看看囉~

謝謝你的回答:")
推 isabel23: 請問ㄧ下有沒有人有好的集尿辦法呀？
我是去家樂福買這種免洗碗，然後剪成左邊那樣，趁貓去爬沙時默默走到牠後面，等牠開
始尿後，把碗從牠屁股後方塞進兩腿之間，因為面積夠，硬度也夠，所以不太會漏接，你
可以參考看看。
http://i.imgur.com/BM7uWwn.jpg
推 mangomilk: 有做細菌培養嗎？沒有感染為何要吃抗生素＋1？
→ mangomilk: 利尿通建議可以換成安泌利，成分差不多 但是後者添加
→ mangomilk: 色胺酸 可幫助動物情緒穩定
我也很想知道為什麼T_T

醫生都沒有跟我提過細菌培養的事耶，每次送檢時，只有給我看試紙還有離心結果，說尿
蛋白跟白血球過高就是有發炎，有細菌，要吃藥。

好喔~我今天回診時問問看有沒有安泌利，謝謝建議!!
※ 編輯: vionakawaii (114.45.50.69), 07/20/2016 11:33:22
推 BreakingBad: 水一定一定要足夠!!!!
→ BreakingBad: 還有換醫生看看 沒感染吃抗生素還吃這麼久@@
推 micasssh: 有做細菌培養看是什麼菌針對菌去治療嗎+1 你可以試試看
推 naini: 細菌培養要有幾天的培養時間,當下不會知道
※ 編輯: vionakawaii (114.45.50.69), 07/20/2016 16:47:56
※ 編輯: vionakawaii (114.45.50.69), 07/20/2016 16:49:08
※ 編輯: vionakawaii (114.45.50.69), 07/20/2016 16:53:02
→ arihanta: 恭喜不用再給貓吃抗生素了,建議每餐給益生菌讓貓咪腸道
→ arihanta: 多補充好菌(之前吃那麼久抗生素,肚子的好菌大概都沒了)
好喔~~謝謝!!
※ 編輯: vionakawaii (114.45.50.69), 07/20/2016 22:09:59