作者yun11 (Yun)
看板cat
標題[問題/醫療] 關於尿道阻塞/導尿/尿道造口手術，請幫幫我家貓咪！
時間Tue Feb 15 23:17:52 2011
各位貓友們好，事情是這樣的。（文章可能有點長，感謝您們耐心看完...）
我家貓咪今年約1歲半、公貓。
大概在兩個星期前開始出現蹲貓砂很久（1～3分鐘，慢慢時間拉長到5分鐘左右）、
蹲完馬上到旁邊舔舔的動作，尿量也慢慢減少，
但沒有出現血尿，也會正常吃飯、喝水，跟弟弟（第二隻貓）打架，
於是我剛開始也不以為意，直到一星期前，蹲貓砂時間真的長到不對勁，
（大概是早上我進廁所梳洗時他在貓砂盆、出來後還是在貓砂盆...）
後來仔細注意又發現尿量很少，終於感覺不對，急忙送去動物醫院。
一開始是去T動物醫院，醫生幫他剃毛照超音波，接著說膀胱有積沙，
但不敢確定是結石，但應該是尿道堵塞住了，接著就抽血做檢查，（擔心排尿影響腎臟）
檢查結果是RBC 10.96 / HCT 45.5% 過高，似乎有點脫水現象，但腎臟是沒問題的。
主治醫師是說他算是初期，建議直接做尿道造口手術，
不要等到膀胱收縮無力後才做，這樣恢復會比較慢，而且這個手術比較治本。
當時的我完全手足無措，簽了手術同意書就回家了。
但回家後上網查了關於尿道造口手術的詳細與術後照護、情況等等，
卻發現有滿大的機率傷口是會癒合的，也有許多貓咪們是動了好幾次刀才成功...
所以我迷惑了，想到我家貓咪要動刀且一次成功的機率並不是那麼絕對就很心疼...
早上決定去醫院帶貓，到另一家獸醫院診斷看看。
接著到了Z獸醫院，醫師看了健檢報告認為並無影響，
貓咪抽血時太緊張，RBC與HCT本來就可能會升高，接著觸診後說膀胱已經脹尿了，
先導尿會讓他比較舒服，接著再藉由吃藥、復診、改變飲食習慣來改善看看。
至於尿道造口手術醫師認為還沒試過其他方法就先不要做比較好，
說尿道造口手術是真的無計可施才做，畢竟是改變貓咪生理器官。
做了導尿後，醫生取樣本放在顯微鏡下放大給我們看，
尿中已經充滿結晶（沙）、血球（出血）、細菌（正常膀胱不會有細菌），
然後說他太小的時候就結紮了，所以尿道比正常的貓還要小太多了，
還有似乎有遺傳的問題，沙子會比較多等等（這方面沒有聽仔細）。
住院吊點滴了兩天就拆管帶回家，回家後不吃（只吃了一口罐頭的魚片）、
不喝（要我們硬逼他喝水，或等到真的口渴到不行才喝一兩口）、
狂蹲廁所、或者躺著就會尿出來，尿也是用滴的，窩在角落...
醫師要我們觀察2天看情況，第1天晚上貓咪的肚子就脹起來，心跳快，肛溫38.8度，
而且不要人家碰，晚上似乎很不舒服，躺著睡覺也是一直不時滴尿出來，
我鼓勵他、心疼他而掉淚時還是會討摸摸、撒嬌，
好像在安慰我不要難過，看他這個樣子真的很捨不得！！
第2天早上（今日）馬上送他去醫院，醫生說又賭塞住了，決定說：
照超音波看積沙→導尿、洗膀胱→檢查→導尿、洗膀胱→照超音波。
希望可以知道問題原因...
感謝看完這麼長的文章，我真的很捨不得這孩子受這麼大的苦...
我的問題是：尿道造口手術是否能解決他的痛苦？（雖然我實在不想讓他動大刀..）
有版友知道貓咪遺傳會造成積沙嗎？
今天暫時決定的這個方案能夠幫助我家貓咪嗎？
或是有任何處理方式能幫助他嗎？
我家貓咪真的是很懂事的孩子，請各位不吝指教！
我真心希望他能夠康復回到我身邊，健健康康過完一生...拜託各位了！
對他的狀況若有任何疑問我一定會盡力提供線索給您們！
先感謝各位了。
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◆ From: 111.242.142.136
推 noine:我家兒子也尿道阻塞過 但打針+吃藥+吃一陣子處方+罐頭加水 02/15 23:38
→ noine:這樣就沒事了~ 所以看到第一次發病就做尿道造口手術都滿驚訝 02/15 23:38
→ noine:至於太小就結紮、尿道會較小 這是舊觀念了 後來研究統計發現 02/15 23:39
→ noine:尿道寬窄和結紮早晚沒有什麼關連 02/15 23:40
→ noine:精華區z-12-15-5-2-7 、z-12-45-15這區可以參考看看 02/15 23:51
推 arihanta:推n大，第一次發病就做尿道造口手術這代價一下付出很大 02/15 23:53
→ arihanta:非不得已還是不要這麼快就去改造貓原本的器官構造 02/15 23:54
推 noine:而且並不是尿道造口後就高枕無憂 接下來很長一段時間要努力 02/16 00:00
推 guccibabyjj:阻塞可以先導尿，住院幾天點滴讓尿砂排出 02/16 00:28
→ guccibabyjj:之後回家藥吃處方飼料多罐水，多注意尿尿狀況! 02/16 00:29
→ guccibabyjj:除非有嚴重尿道狹窄，跟尿道受損!否則很少會直接手術 02/16 00:29
推 penguin23:造口是嚴重到逼不得已才會動這個手術 02/16 00:31
→ penguin23:如果是初期 可以導尿+搭配藥物+注意水分攝取來改善 02/16 00:32
→ yun11:感謝各位 !!!! 這增加了我當初沒讓他手術的信心 !!! 02/16 00:41
→ yun11:當初一開始聽到醫生直接建議我也傻了一下，但又擔心自己做錯 02/16 00:41
→ yun11:決定會害到貓咪...所以醫生所說的導尿->檢查->導尿->超音波 02/16 00:42
→ yun11:應該是可行的囉？ 02/16 00:44
→ yun11:目前是導尿一次但又塞住且不吃不喝 醫師說尿道比一般貓要窄 02/16 00:47
→ yun11:我會再繼續為了他努力下去!!!再次感謝各位 你們都是我的貴人 02/16 00:48
推 luxurleaf:你換家醫院看看,別只聽一家的,我家以前是初期也是吃藥 02/16 01:26
→ luxurleaf:導尿+喝水,要做手術通常都是很嚴重阿...怎麼會初期就... 02/16 01:27
推 luxurleaf:噢?有換家阿,總隻希望你家貓貓沒事 02/16 01:29
→ yun11:有換家，當初就是想說真的嚴重到需要開刀嗎？才換到現在這家 02/16 11:37
→ yun11:醫院，現在的醫生也是很不贊成動手術，他說除非不得已不然會 02/16 11:37
→ yun11:試試各種方法去幫他～ 02/16 11:38