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第一次發文,若有問題請見諒且告知,謝謝 事情是這樣的 前天10/23晚上下班回家 發現我養的貓躲在隱密的地方 且抱他時會發出吼叫聲 且半夜睡覺時發現他頻繁進入貓砂盆,同時發出很痛苦的吼叫 早上覺得情況不對就將他帶往醫院 醫生判斷是下泌尿道 (尿沙阻塞)導致他尿不出來(照超音波的確看到滿滿的漂浮物) 要先進行導尿,但導尿後發現導出來的全部都是血尿,且血檢出來CREA 8.7 BUN 84 GLU 214 說是因無法排尿導致急性腎損傷 需住院且就算出院後 腎功能也會造成傷害 雖然不捨,但也只能聽醫生的話馬上住院 而今天早上到醫院看他時,代理醫生跟我說明目前情況 驗血出來 CREA 已降到標準值(2.3) 且其他的指數也都標準 除血糖有點高(224) 懷疑有糖尿病 建議我做檢驗 但今天的代理醫生跟我說腎功能是ok的 不過目前導尿出來仍有些血尿及膀胱內有血塊 建議還是讓他繼續住院 我想請問有經驗的版友 1.是真的需要繼續住院,或者其實可以帶回家觀察了? 看他在籠子裡一點精神也沒有真的很不捨 也很怕他覺得我把他丟在那 心情會不好 且我也無法每天都到醫院看他 2.真的有糖尿病的可能嗎?因第一天的醫生有提到說他不覺得有這可能,且說明腎功能的 問題時也與今天的代理醫生有點出入 希望有相同經驗的版友能幫小弟解答 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.232.103.232 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1540460774.A.E1D.html
NaoGaTsu: 持續住院觀察會比較好。指數降應該是因為有輸液,而不是10/25 18:26
NaoGaTsu: 腎功能功能慢慢恢愎了(一般來說腎損傷是不可逆的,且腎10/25 18:27
NaoGaTsu: 功能殘餘正常的功能區具有代償性)。
了解,所以要等到他沒打點滴以後,才能準確驗出腎功能狀況嗎? 10/25 18:27
Lucy0920: 如果可以的話換成全濕食吧10/25 18:28
等出院後會研究一下飲食方面,謝謝你!
e7887e7887: 繼續住,醫師判斷可以出院前再抽血,糖尿病跟腎指數(10/25 18:41
e7887e7887: 有疑慮的項目)建議一起抽血複驗,泌尿道問題很容易復10/25 18:41
e7887e7887: 發QQ 如果擔心建議定期追蹤貓咪尿尿狀況、膀胱結石跟10/25 18:41
e7887e7887: 腎指數10/25 18:41
為了他好也只能這樣了,但我是怕他覺得我不要他了 且看他在醫院的樣子很可憐 QQ ※ 編輯: fishhh811 (118.232.103.232), 10/25/2018 18:50:00 ※ 編輯: fishhh811 (118.232.103.232), 10/25/2018 18:55:05
katy80254: 至少要住到尿的顏色回復正常10/25 19:29
mayarchi: 第一次導尿後帶回家吃藥兩週後又復發回醫院裝尿管10/25 20:15
mayarchi: 住三天後出院,現在持續吃藥觀察,是一場漫漫長路呢…10/25 20:16
現在很想帶回家的原因是因為很怕他在陌生環境不習慣跟會覺得我不要他QQ
sherry0721: 公貓尿道比較狹窄,如果長期只餵乾飼料,水份很難攝10/25 20:51
sherry0721: 取足夠,泌尿道真的很容易出問題,祝早日康復,我家10/25 20:51
sherry0721: 貓咪目前也已經是全濕食了,我都買外面商業生食,解10/25 20:51
sherry0721: 凍就可以吃了很方便10/25 20:51
sherry0721: 幾個月前還是白天飼料晚上生食,某天開始飼料怎樣都10/25 20:53
sherry0721: 不吃,只好開始全生食之路,心想這樣也好比較健康,只10/25 20:53
sherry0721: 是荷包瘦了QQ
因為上班關係沒辦法固定時間餵 QQ... 另外能請問您買的生食是什麼嗎~ 10/25 20:53 ※ 編輯: fishhh811 (101.13.96.242), 10/25/2018 21:25:14
Miracleli: 加油!我家貓最近也是第一次發生泌尿道問題,我懂那種 10/25 21:24
Miracleli: 無助感,ㄧ起努力
10/25 21:24 嗚嗚 主要是因為住的地方較鄉下,我把他送到市區 且因為上班時間早 下班時間晚 無法 一直去看他 覺得很愧疚 ※ 編輯: fishhh811 (101.13.96.242), 10/25/2018 21:28:52
Miracleli: 血糖高的話,會不會是他都沒吃東西,那時我去驗血,醫 10/25 21:27
Miracleli: 生說因為他都沒吃,身體開始bra bra 所以是正常的 10/25 21:27
早上醫生是跟我說 貓住院的第一天晚上沒吃東西,但因為沒進食 驗出來血糖高是不合理 的...?所以他才覺得有糖尿病 怎麼每個醫生說法似乎都不太一樣 ※ 編輯: fishhh811 (101.13.96.242), 10/25/2018 21:31:15
sherry0721: 剛開始我買oki肉骨餅,因為我養狗是餵這個牌子,牠吃 10/25 21:40
sherry0721: 一陣子不吃,我就買貓咪美容師推薦的心僕生肉,這間適 10/25 21:40
sherry0721: 口性還不錯 10/25 21:40
sherry0721: 其實我也是平常要上班啊,所以早晚各一餐而已,不是 10/25 21:40
sherry0721: 肉一直放著讓牠無限量吃喔 10/25 21:40
sherry0721: https://i.imgur.com/taKJlbA.jpg 10/25 21:42
sherry0721: 吃生食之後皮膚變好,毛真的變蓬美炸了10/25 21:42
除了改成生食,飲水是隨他自己 還是你有幫他灌水或用其他人工的方式增加他飲水量呀 ※ 編輯: fishhh811 (101.13.96.242), 10/25/2018 21:47:35
NaoGaTsu: 沒有皮下輸液或點滴的情況下,腎指數才能比較正確反映腎 10/26 01:51
NaoGaTsu: 功能的狀況(但因為腎功能有代償性,所以BUN/CREA這兩個10/26 01:51
NaoGaTsu: 指數要出現異常(超標),通常腎功能就只剩下25~33%了)10/26 01:52
NaoGaTsu: 若未來要確定腎臟功能殘留多少,建議加驗sdma、腹超(確 10/26 01:52
NaoGaTsu: 認腎臟的形狀)以及尿檢(驗尿比重和尿蛋白)。10/26 01:52
請問正常程序下,醫生應該要主動詢問是否尿檢 還是要主人有要求才會做? 我指的是這 種症狀的治療程序上
NaoGaTsu: 一般來說,禁食狀態下通常不會有高血糖,所以獸醫師的懷10/26 01:53
NaoGaTsu: 疑是有道理的。 10/26 01:53
yaGaga: 住院有點滴水份夠才會好比較快 這個很容易復發 健康出院再10/26 03:39
yaGaga: 好好賠不是 他會原諒你的~~10/26 03:39
QQ好像也只能這樣了 希望出院後他回家能趕快恢復正常生活 謝謝你~ ※ 編輯: fishhh811 (101.13.96.242), 10/26/2018 07:11:31 ※ 編輯: fishhh811 (101.13.96.242), 10/26/2018 07:13:10
NaoGaTsu: 因為急性腎損傷(急性腎衰竭)代表腎臟已經損傷了,所以一 10/26 11:35
NaoGaTsu: 般獸醫師可能不會主動詢問是否要再做腹超和尿檢確認腎臟 10/26 11:35
NaoGaTsu: 功能狀態(因為損傷已經造成),而應該會先以治療、穩定貓 10/26 11:36
NaoGaTsu: 咪的健康狀態為主,貓咪健康狀態穩定後才會再確認腎臟功 10/26 11:37
NaoGaTsu: 能殘留多少,不然在現階段仍在輸液治療的狀態下,尿檢指10/26 11:37
NaoGaTsu: 數也很容易出現偏差(如尿比重、尿蛋白等)。10/26 11:37
了解,謝謝你
SHOOTA: 住院 讓醫生想法子讓他多點水 血尿很麻煩 平常水就不夠多 10/26 13:30
平常看他也很常去喝水,就沒注意到他是不是有喝到標準的量 這次出院後會好好注意改 進 QQ
FisherGG: 我的貓咪也在住院,跟你心情一樣,他在醫院超害怕,心 10/26 13:56
FisherGG: 裡覺得很不捨,但是還是要忍住讓他好好的治療,希望你 10/26 13:56
FisherGG: 跟你的貓咪加油,我跟我的貓咪也是~ 10/26 13:56
真的,尤其是我真的沒辦法每天去看他 希望你的貓也能平安 加油 ※ 編輯: fishhh811 (49.217.145.21), 10/26/2018 15:13:36
iamKido: 我家公貓九月導一次尿,十月初又塞再導了一次,導尿過程 10/27 11:32
iamKido: 很不順利,導尿管被膀胱血塊塞住,重插三次尿管,最後決 10/27 11:32
iamKido: 定做尿道造口手術,目前正在住院康復中。 10/27 11:32
iamKido: 加油!一起努力吧! 10/27 11:33