[問題] 自發性膀胱炎求經驗分享 (文長)

[nyna223 ()]

我的貓咪8月初尿不出來，被判定為自發性膀胱炎
他是三歲已結紮米克斯公貓(單貓家庭)
發病前是半濕食 (一餐乾乾、一餐主食罐)

裝了兩次導尿管出院至今，排尿狀況仍然很不穩定 (四處尿)
想問問有沒有版友有類似經驗可以分享給我QQ
感激不盡
以下是治療及復原過程 (文長)


8/2
一整天發現他一直在非貓砂盆的地方蹲尿，但都沒有尿出來

8/3
一早送去A醫院，是評價滿高的動物醫院，每天的值班醫生不太一樣。
照了X光和超音波，醫生說膀胱很漲，而且有一點回流腎臟，驗血後當天安
 排導尿並住院三天。
 超音波顯示膀胱內有一些雜質 (不是結晶、結石)，導尿過程很不順利，A醫生說尿道很
狹窄，若導尿後還是排尿不順就要考慮造口。住院期間尿袋看得見血尿

8/6
本來預計這天要移除導尿管，一早醫院來電說貓咪自己把導尿管轉斷了。
體內的導尿管滑入膀胱，要開刀取出，然後重置導尿管
當天晚上安排內視鏡手術，由外科B醫生動刀，順便用內視鏡照了一下膀
胱，發現在尿道口附近有一坨黏液，也和滑入膀胱的導尿管一併夾出來。
 醫生用食鹽水沖了膀胱，發現從尿道出來的尿注很順，尿道應該沒有狹
窄問題，可以先不重放導尿管，讓他自己解尿看看。
手術結束後，住院一天。

8/7
早上A醫生來電說，尿布墊上有看到一攤尿，覺得他可以自己尿尿了，問我要不要接他回
家，讓他心情比較放鬆點。並告訴我尿檢結果是無菌，
也沒有結晶、結石，因此判定為自發性膀胱炎。
 當天中午接貓回家後，他的精神很差，且不斷漏尿，有去貓砂盆，但是感覺要很出力，
又只滴幾滴尿，甚至發出不開心的聲音，當晚我致電醫院，是與內視鏡手術當天一起參與
的C醫生接電話，他建議我帶去醫院讓她摸摸看膀胱
    ，如果沒很漲就再帶回家。
 帶去醫院後，C醫生摸了膀胱說很硬很漲，且滴尿表示貓咪依然排尿困難，
 要再緊急導尿，當晚又放了導尿管，結束後C醫生來電跟我說，這次放導尿管很順利，尿
道沒有特別狹窄的地方，研判可能是尿道痙攣造成排尿不順

8/8
由於A醫院的三個經手醫生，都有跟我提到造口，漸漸的我的信心有點崩潰，每天去醫院
看貓都淚流滿面的回家，覺得他才第一次發病，尿道也沒有狹窄問題，想再給他多點機會
，然後這天我萌生了轉院的念頭...
    (但其實這家醫院的醫生真的都很認真、專業，也很有耐心的回答問題，
    可能我聽到太多次造口玻璃心碎滿地)

8/9
中午轉院到一家只看貓咪、評價也很棒的B醫院
    (連同手上的滯留針、尿管、尿袋一起過去)，醫生說他的做法跟A醫院會
  比較不同，為了不讓導尿管再被轉斷，醫生把導尿管剪斷，只剩短短一截，讓尿直接滴
在籠子內，輸液加了修復神經的B群(看起來黃黃的)。

8/10
早上移除導尿管，我中午和晚上各去看他一次，都有看到他自己尿尿，
 精神不錯，吵著要出來，醫生說再觀察一天就可以出院

8/11
出院第1天，醫生開一周的藥 (有抗生素、泌尿碇)
 當晚很正常，會去砂盆尿尿，也都是正常的尿注
 飲食維持2~3餐罐頭+水，每天一顆優泌服

8/12
出院第2天，白天都還很正常，有時滴尿，也有細細的尿注
 但是到了晚上，開始四處滴尿+噴尿，後來被軟禁在我的房間

8/13
出院第3天，持續到處滴尿、噴尿，晚上又出現尿尿用力的樣子
 立刻帶去B醫院，醫生說膀胱還好，但小雞雞有點腫，打了消腫針

8/14
出院第4天，回A醫院拆線(肚子的內視鏡手術)，醫生幫貓打了放鬆的針
 依舊維持到處滴尿+噴尿，當天將房間地板貼滿紙箱讓他隨意尿，並使用了
插電式費洛蒙。

8/15
出院第5天，滴尿的比例降低，噴、射尿提高不少，尿量也變多，
但依舊頻尿，曾經觀察他在一小時內密集的尿了18次

8/16
出院第6天，尿尿都有去貓砂盆，且恢復到正常的尿注

8/17
出院第7天，逐漸好轉，回診B醫院，醫生開了第二周的藥 (拿掉抗生素)
 照了超音波，醫生說膀胱裡又產生了一些渣渣，在膀胱裡飄來飄去，
 所以有時候是順的，有時候又堵住。給了我一些處方飼料回去給貓吃。

8/18
出院第8天，正常 (原本要把地板紙箱都撤掉..)

8/19~今天
出院第12天，退步
又恢復開始四處尿、頻尿、滴尿的狀況，但仍以尿注居多，偶有滴尿


在網路上爬文有看過很多裝導尿管後的貓咪，會滴尿或漏尿一兩周
心裡大概有個底，但又很怕他會不會一直維持這樣的狀態
我發現他還是會找貓砂盆尿，例如我讓他去樓下客廳晃晃時，
他會跑回樓上貓砂盆尿尿5~6次，
四處尿好像只是當下來不及，就地解放，不是故意的
我的心情也隨著他復原狀況的好壞起起伏伏
雖然現在又恢復成四處尿尿的狀態，但至少都尿得出來
看來這是個難熬的復原之路

懇求版上有類似經驗的版友不吝分享自發性膀胱炎的復原過程QQ
感激不盡!!

補充：
目前飲食是早中晚各一餐主食罐+水 (50cc)
他一邊吃有時我會在旁邊用針筒偷偷再加水進去
一天可以喝到150~250cc的水量
但自從改全濕食後，就沒看他主動去喝水過



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.227.8.222
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1534953955.A.66C.html
推 shandi1004: 膀胱炎真的很辛苦，另外最重要是喝水量跟飲食的部分，
→ shandi1004: 你完全沒有提到，要根治就是多喝水
推 lovexin0820: 我家女兒曾經自發性膀胱炎，滴尿都是粉色，就醫給藥
→ lovexin0820: 外，腹超有看到一些沙，3.5公斤每天攝取300cc以上的
→ lovexin0820: 水，還有發現她是因為家裡有新成員，情緒不穩，給放
→ lovexin0820: 鬆情緒的產品，另外也可以考慮多放幾個廁所以及貓貓
→ lovexin0820: 喜歡的沙。
→ lovexin0820: 後來回診尿沙就都排乾淨了
※ 編輯: nyna223 (36.227.8.222), 08/23/2018 00:24:22
→ nyna223: 請問L大，大概花多久時間復原呢 謝謝
推 yunniruins: 天啊 貓貓跟你都辛苦了QQQ希望快快好起來！！
推 jonie: 持續濕食很重要
推 lovexin0820: 大概一個月
謝謝～
推 kong028: 家裡貓貓導尿後連續濕食,幾個星期後回診有明顯進步
推 kllara: 我家母貓每次膀胱炎都是膀胱空空的沒尿了，但牠還是想尿
→ kllara: 所以不解為什麼自發性膀胱炎沒有異物還是會尿不出來呢？
→ kllara: 另外想給原po一點心理建設(潑冷水)，濕食是一定要的，但不
→ kllara: 表示濕食就能完全不發病。我家貓從2歲多開始濕食，從罐頭
→ kllara: 換到商生，現在11歲了，還是動不動就會發作的。
推 golisa: 我家之前是導尿後前兩三天漏，之後仍排尿困難，遇到許多
→ golisa: 說要造口的醫生，後來換到一位醫生找到真正病因順利沒造口
→ golisa: 也很健康，建議多找幾個你信任的醫生多聽聽他們的建議
→ alkuo: 裝導尿管之後不接尿袋的開放著讓尿直接滴滴答答，都不擔心
→ alkuo: 二次性感染的問題嗎？這醫生的無菌觀念有待加強。
推 NaoGaTsu: 推樓上
我在台北，有推薦膀胱炎醫生嗎@@
※ 編輯: nyna223 (223.136.35.142), 08/23/2018 15:53:18
推 baby60839: 我家FLUTD的時候有搭配優泌服一天兩次，使用了大概兩
→ baby60839: 個月，狀況穩定才轉成保養劑量。
→ nyna223: 請問大家復原前不穩定的狀況也有四處尿尿嗎（非漏尿）
→ nyna223: b大～我也有給優泌服，但ㄧ天ㄧ顆
推 NaoGaTsu: 在台北哪裡呢？
大同 士林 中山這ㄧ帶～
推 kong028: 恢復前還是有頻尿的情形 回診說膀胱發炎,吃藥後改善很多
※ 編輯: nyna223 (223.136.35.142), 08/23/2018 16:40:10
→ baby60839: 症狀還在發作的時候是一天兩顆（早晚），我自己吃了一
→ baby60839: 個月後才降成一顆。
那我也讓他吃兩顆試試
推 prionailurus: 要不要換個主食罐試試？
目前吃k9和汪喵，比較愛k9
※ 編輯: nyna223 (114.136.37.98), 08/24/2018 19:46:13