[問題/醫療]膀胱壁發炎症狀

[garaniza (我是大月半子)]

文長，煩請各位貓友耐心閱讀。

我家大寶是隻2歲7個月正值壯年的公貓，

6個月時已結紮，目前約6.5kg (他只是骨架大@@)。

平常的飼料是愛肯拿或渴望，目前是二者混的。

平日還算愛喝水，1/3罐頭摻上80g的水，他都會先把湯喝光，

罐頭肉反而是要看心情決定吃的量。

元旦時突然發現他有異常頻尿的現象，立馬帶他去醫院檢查。

醫生初步觸診發現他並無積尿現象，應是屬於膀胱初期發炎的狀態，

於是先開了消炎藥與膀胱保養的保養品讓大寶吃，要我們之後再回診檢查。

兩個禮拜過去了，頻尿的症狀有比較舒緩了，但總覺得尿塊沒有發病前來的大，

於是我們又帶大寶回診，希望醫生能安排進一步的檢查。

這次我們多照了X光與超音波，手邊沒有這一次的照片，情況如下所述：

就X光片與超音波照片來看，尿道與膀胱皆無結石的徵兆，

但在膀胱壁下方有白色陰影的發炎反應。

醫生認為頻尿症狀有好轉，但發炎反應卻持續有些不正常，

於是這次加開了藥效較強的類固醇藥物進行治療，

待兩個禮拜後再照一次超音波看看變化的情形。


兩個禮拜後，也就是上禮拜六，我們再照了一次超音波，照片如下網址

http://photo.pchome.com.tw/soldgoods/011/

照片中紅圈部分為膀胱本體，因膨脹的膀胱較有利檢查，

故就診前有特地餵了濕食與收貓砂盆，所以膀胱看起來比較大。

紅圈中膀胱壁下方白色陰影部分，即是發炎反應。

但是這次跟上次檢查比起來，看起來似乎有增厚的現象。

經該院二位醫生診斷，膀胱壁發炎的增生部分較為平滑，

惡性腫瘤的機率不大，但不能排除這個可能性。

因為對於貓奴而言，機率只有0與1而已，風險冒不得。

於是醫生提出了兩個方案供貓奴選擇：

方案一：施以外科手術，取出膀胱對增生部分採集檢體化驗，

        並切除膀胱增生部分後縫合，清洗膀胱後置回體內。

方案一的優點是較為便宜，且可直接取得檢體化驗是否為惡性組織。

但對於貓奴而言，這筆費用還負擔的起，只是捨不得貓兒子受這一刀。

方案二：以內視鏡進入體內觀察膀胱壁表面，並取出增生部分的組織進行化驗。

方案二的費用約是方案一的兩倍，但如上所述，費用不是貓奴的考量。

方案二最大的困難點在內視鏡手述目前多用於犬類，公貓尿道比公狗細太多了，

還要轉介至北部動物醫院，詢問是否有夠細的器具可供公貓進行內視鏡手術。

方案二最大的優點就是創傷口小的多，但缺點是若檢體化驗為惡性組織，

我家大寶還是得挨一刀切除。

以上報告完畢，目前貓奴、大寶媽跟醫生商量完後，

暫時決定先持續施以類固醇控制發炎情況，因為也有可能是兩次超音波檢查

間隔的時間較短，藥效來不急發揮。

等年後再進行一次檢查，若是那次檢查發炎的情形一樣不樂觀。

可能就會選擇進行外科手術治療了。

雖然貓奴心中已經有譜，但還是很想不要讓大寶挨這一刀，

所以上來向各位貓友請益，希望大家可以不吝於分享自己家毛小孩的經驗

或寶貴的意見。

先向各位貓友說聲謝謝了。




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 140.122.106.152
推 Marceau:我會用1，之前我家貓咪是胃動刀，在北部看診，醫生也是說
→ Marceau:只有犬用內視鏡，連台大都沒有貓用的，給你參考看看
推 logen:所以貓沒法子用胃視鏡嗎?
推 xyzzz:請問你是在哪間醫院看診的 ?
→ garaniza:請問樓上是問原PO嗎？因原PO只是想詢問經驗，並非對醫師
→ garaniza:診斷有疑慮，故請容我保留看診醫院名稱以免糾紛，拍謝。
→ garaniza:該院醫師人都很好，設備也很齊全，只是真的想找找看有沒
→ garaniza:有能不用動刀的方案。若非得動刀，也會在該院進行手術。
推 YELLOWTHOUGT:人好不好跟會不會使用話術是兩回事 另外方案二有可
→ YELLOWTHOUGT:能是指腹腔鏡 但也不是直接從尿道伸進去 還是跟g大
推 YELLOWTHOUGT:描述有出入 g大可再詳細請問醫師是哪種內視鏡術式嗎