牙齦炎、過敏、與飼料（附淡水維康醫院詢診過程）

[venev (遄飛吟遊，豈惴休咎)]

昨晚發現波羅咬寶特瓶蓋，蓋子上微有血痕，扳嘴一看臼齒牙齦出血，
用紗布沾水幫雙喵擦牙，雖沒有繼續出血，但今早一看波羅牙齦仍紅腫。
來貓板上查『牙齦炎、洗牙』相關文章，做過功課，就帶兩隻去醫院檢查。

先給貓咪基本資料，好讓貓爸媽比對（就像減重板要附身高、體重、體脂XD）
波羅兒、咪奈女，一歲五個多月，4.75、4.9 Kg，飲食、活動都正常
最近三個月飼料是『瑪丁成貓雞肉』，中間有 2星期左右吃『雞湯成貓』
一歲後突然對罐頭興趣缺缺，幾乎只吃乾糧，偶爾給小魚乾，咀嚼狀況良好
兩、三天餵一次酵素牙膏（肯的話加上紗布擦牙）

我是去淡水的『維康動物醫院』讓鄭醫師檢查，
鄭醫師和貓咪互動不錯，言談也聽得出對貓有情感，
因為有作功課，醫生很願意回答，所以有些資訊可以回饋給貓板，
但也有進一步的疑問，想請教有經驗的爸媽。



關於維康動物醫院＆鄭醫師

  目前有三貓一狗（狗很乖馴）
  環境算乾淨，但進門掛號處有狗味＋漂白水味，進診療室就沒味道了

  醫師動作溫柔，扳嘴的時候會跟貓講話，會主動問診找可能原因
  不過要有心理準備，他講話還蠻直的喔～
  講到爛飼料（偉嘉、鷹格<-後述）和貓牙膏的時候，用語實在悚又有力
  （尿道阻塞等->鳥爛掉；酵素牙膏->一點屁用也沒），乍聽之下有驚到

  結果波羅只有輕微發言，大臼齒處紅腫，其它牙齒都很漂亮，沒什麼牙結石
  問診後，判斷是愛咬＼摩擦硬物所致
  打消炎針、注意不要讓它太嗨亂咬，應該就好了

  咪奈六月中到竹圍哲生醫院打針，就被說有輕微牙結石（沒建議洗牙）
  但這次一檢查，除了下門牙正常，居然整排上下牙齦都發炎了！！！
  醫生說這相當罕見，沉吟頗久，認為有可能是免疫系統（主要是過敏）問題
  我也有點緊張，開始問東問西。

  我覺得，鄭醫師對打治療針、抽血檢查、麻醉洗牙的態度相對保守
  簡單講，就是侵入性醫療（好像刑訴法XD）『對貓不太好，非必要盡量不做』
  例如：麻醉有風險，所以貓不要每年定期洗，六歲前，每年檢查口腔，
        有發現異常牙結石再洗；六歲以後，定期洗牙的需求才比較高。

        不建議立刻抽血檢驗免疫系統問題，先確定是不是食物過敏，
        如果換飼料能好轉（他覺得瑪丁致敏可能性頗高），就不必抽血。

牙齦炎、免疫系統、過敏、與飼料

  如同板上文章所提，牙齦炎是外在症狀，會導致牙床萎縮甚至掉牙，
  但可能病灶很多。咪奈滿嘴發炎的狀況少見，醫生問了一些『過敏週邊』症狀
  有無脫皮、水泡、結痂等類似皮膚病狀況？-->毛色烏金，從沒癩痢
                                           換毛季很會掉毛倒是真的
  耳道有無不正常分泌物？-->沒有
  吃什麼飼料？

  聽到吃瑪丁成貓雞肉，醫生露出『難怪』的反推薦表情（我：@@?）
  開始問之前還吃過哪些飼料（幼貓美士為主、成貓瑪丁為主，中間根據板上的推薦
                            試吃過小包歐奇斯、優格、鷹格、莫比、倍特、雞湯）
  聽到『鷹格』的時候反應很大，說是跟偉嘉同等級的飼料（我：@@!!!!!!）
  一度懷疑，或許咪奈致敏體質是因為吃鷹格的關係（聽到吃不到一個月就沒續推論）

  最後結論：暫時停吃瑪丁，改吃美士成貓，換飼料三、四天再打消炎針
            若無法解決，排除是食物過敏問題，再考慮後續動作

飼料評價和小小問題

  鄭醫師對幾款飼料的表態如下 ：

  鷹格：跟偉嘉同等級，臨床常見尿道問題、腸道發炎、過敏都是吃鷹格
        （不確定真的是指 Eagle Pack，還是另有音同字不同的牌子，
          因為跟我的印象和板友評價，實在落差太大了.....）
  瑪丁：跟過敏症狀的相關性高。（這跟我的印象也差很多）
  美士：出問題的比較少；糞便會較軟是因為糞便緊實的人工成份添加得少。
        感覺他比較推薦這牌。
  ANF海鮮：前陣子接到對雞肉嚴重過敏的貓，吃這款有顯著改善

  我算是會多方查評價、成份，小包試吃後，再決定貓咪常吃什麼的馬麻，
  所以對特定飼料評價，倒也不會全盤接收啦，只是給板友作個參考。

  成貓以後捨美士換瑪丁，主要是美士成貓有糞便不成型、毛色粗糙的問題。
  瑪丁的成份、適口性、排泄物、毛色……『同時』在兩個小鬼身上都表現很棒，
  所以個人評價很高（雞湯又略勝瑪丁一點哦～）
  ——但是，『過敏』這種東西，是非常因貓而異滴（咪奈吃歐奇斯會拉肚子 囧）
  所以，如果確定咪奈的牙齦是因為飼料的關係，
  苦命娘可能就要上來出清根本才剛開封的二手瑪丁了 orz

  最後，請教有類似經驗的貓爸媽：

  1.牙齦發炎症狀，如果真的是免疫系統問題，
    會有『立即性』的危險嗎？如果有，我會考慮趕快作抽血檢查。

  2.要作免疫系統抽血檢驗，費用大概是多少？推薦哪家醫院嗎？（近淡水佳）

  3.有誰家裡吃瑪丁成貓雞肉（非鴨肉低敏），同時出現牙齦炎、或過敏症狀嗎？
    （有聽過其他醫師對瑪丁、鷹格的正、負評價，也歡迎分享）


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◆ From: 122.116.172.143
※ 編輯: venev           來自: 122.116.172.143      (08/27 23:23)
推 tsawtin:我知道裡面一隻狗叫狗蛋 一隻叫笨笨XD
→ mea7211:"糞便會較軟是因為糞便緊實的人工成份添加
→ mea7211:得少"不是在說那牌子的人工添加成分多嗎？
→ mea7211:這樣應該是不好吧…還是我理解力有問題^^"
推 venev:應該是人工配方美士加得少，其它家加得多
→ venev:只是不知『人工緊實配方』對貓咪身體會不會
→ venev:造成太大負擔@@
推 mea7211:soga 我看懂了 抱歉^^"
推 rl0711:我是知道維康醫生不太推薦鷹格跟瑪丁..
→ rl0711:之前phephe第一次尿道炎醫生就說是瑪丁問題
→ rl0711:之後忘了什麼毛病醫生又說是鷹格問題..
→ rl0711:我覺得是別的因素..雖然醫生總說是飼料問題
→ rl0711:可是phephe吃瑪丁那段時間是他完全治好耳疥
→ rl0711:而且毛長的飛快的超營養時期..
→ rl0711:即使之後只吃美士..也是免不掉第二次尿道炎
→ rl0711:我對醫生大部分的治療沒多大問題..飼料我就
→ rl0711:持著觀望態度..我覺得這部份不一定正確
→ rl0711:可能只是一些巧合因素造成醫生的偏見
→ Lithops:蠻虎爛的,不論從哪個標準看,鷹格也不會跟
→ Lithops:偉嘉同級,原po與其拿他的話來問板友,不如
→ Lithops:直接反詰這個醫生
推 yinchi28:我家的貓吃瑪丁倒是沒有醫生說的情況
→ yinchi28:反而是改善，牙齦炎的狀況改善很多
→ yinchi28:我知道有蠻多醫生對於瑪丁抱持觀察態度
→ yinchi28:但我想飼料對於每隻貓的狀況都不同
→ yinchi28:所以很難因此去絕對支持或推翻哪個牌子
→ yinchi28:當初胖朵牙齦炎最嚴重時，吃的是希爾斯
→ yinchi28:後來換成美士，狀況更惡劣，一直到瑪丁
→ yinchi28:反而就慢慢改善，到後來幾乎是恢復健康
→ yinchi28:的粉紅色。不過後來胖朵就不吃瑪丁了
→ yinchi28:可是我改給他吃三才的潔牙配方飼料後
→ yinchi28:狀況也沒有再惡化過
推 Claireisa:建議多看幾家醫院..
→ Claireisa:牙齦炎有很多種可能,查dear的文章可看到
→ Claireisa:小時候患過皰疹病毒(上呼吸道感染)的也
→ Claireisa:有些貓會有,我家就有好幾隻
推 Claireisa:如果驗過最後是和我家貓相同的,可補充離
→ Claireisa:胺酸,dear與另外和我有同樣貓咪的中途的
→ Claireisa:經驗與建議
推 Jaysky:上次我買牙膏 結果醫生在旁邊說 那其實根本
→ Jaysky:沒用 只是若貓咪喜歡牙膏的味道可以幫助
→ Jaysky:她才不會那麼討厭刷牙 還是要真的刷才有用
→ Jaysky:好像是人的心理作用才想要牙膏 我買薄荷的
→ Jaysky:我的貓一點都不愛
※ 編輯: venev           來自: 122.116.172.143      (08/28 19:06)
推 venev:謝謝C大和y大，我搜尋到『口炎』的討論串了~