Re: [問題] 有關台大的腹膜炎診斷

[et273476 (貓尾巴偽裝成逗貓棒)]

這邊跟原po分享一下我這兩個禮拜來的心得，希望對你有幫助...

如果有錯誤的地方還請版友指正 (鞠躬)


其實FIP的臨床症狀有很多，腹水只是其中之一，像乾式的就沒有腹水

至於貓咪還有什麼地方異常，真的就要靠主人的觀察了

拿我們刺刺為例，4月14日因為覺得他精神、食慾非常不好兩天了

覺得很奇怪，送去醫院發現他正在發燒

醫生建議我們抽血檢查，除了一般血液檢查之外，另外做了肝腎檢查

另外也採了全血送屏科大作檢驗

檢查結果，肝腎指數正常，但是顆粒球(白血球)偏高，顯示有感染現象

之後4月17再回診，反覆發燒的狀況並沒有改善

接下來4月19日，早上發現刺刺的瞳孔有一大一小的狀況(神經系統)

回醫院復診，觸診發現刺刺的腎有異常，帶去拍X光(350元)

醫生叮嚀每天都要回院量體溫追蹤

4月21日再做抽血追蹤，白血球指數根本就快要爆表

這樣刺刺在家庭醫生那邊 看診十天，花的檢查費用還有醫藥費大約4000元

不過，到這邊為止，刺刺送屏科大冠狀病毒檢驗結果是陰性

治療方式不外乎，退燒藥+抗生素....

當然，退燒並使用抗生素之後，刺刺精神變好了，也有慢慢吃些東西

但是他的排泄量非常非常的少，甚至產生便秘的狀況


後來因為冠狀病毒檢驗的結果是陰性，醫生建議我們轉院

加上刺刺的腎那邊有一些問題，所以建議我們朝外科的方向去做處裡

4月23日轉院到景美去，經過了詳細的問診

醫生還是認為要再做個血液檢查還有拍X光確認刺刺身體狀況

然後啊，醫生說的那句「這個人的狀況非常不好」讓我印象深刻

X光片，刺刺的腎腫到不行，他一顆抵人家兩顆...Orz

至於血檢，因為刺刺的血有點黃，所以加驗了肝膽功能的項目

結果刺刺確實也產生了輕微黃疸現象，還有緩慢的貧血

重點是什麼咧，就是一個叫做AG比的東西

聽醫生說是一個判斷FIP相當重要的指標，一般正常的貓咪AG比是低於1的

但是刺刺的AG比高達0.37


綜合上述症狀

1.精神不佳食慾不振

2.眼睛瞳孔對光反應緩慢(神經系統問題)

3.腎腫

4.不明原因反覆發燒

5.貧血

6.AG比過高

都非常~非常~非常~非常~非常的像FIP


因此，我們又採了刺刺的全血、結膜、直腸檢體去台大跑PCR

並開始以類固醇介入治療

在我們回家之前，醫生還特地幫我計算了刺刺每天應該要吃的熱量及水量

也就是，從現再開始我要密切監控刺刺的飲食了

要確保他有足夠的體力去跟病魔奮戰

如果他不吃飼料，可以給他雞肉泥這類有較高熱量也比較好進食的食品

也因為是流質的食物，就可以在食物裡面灌水 = =+

至於葡萄糖可以維持貓咪的血糖濃度，但是醫生跟我說他沒有太多熱量

主要還是要靠近食物來攝取熱量!!

貧血的部分，營養膏也有補血的作用，還有豐富的維生素

並希望盡量讓刺刺待在他覺得安穩的地方，我可以自己幫他量體溫!

後來我回到第一家醫院跟醫生報告刺刺的狀況之後

醫生有推薦我用倍補血，據說對於補血非常有用!

所以在我轉診的這天，我又花了5500元 (不過有部分是因為我送PCR送急件比較貴的關係)


那為了確保刺刺吃到的是新鮮的食物

我買了牛肉、雞腿還有調理機，自己製作babyfood，又花了大約3000元

但這不算是醫療費用就是....但我自己認為是必要的花費....


4月25日這天算是我長知識的一天

長知識其一，家庭醫生那邊的另一位醫師問我要不要試看看給阿刺吃中藥

拿一次藥大約是200-250元，診所裡面有些腎病的寶貝吃了之後症狀有見改善

所以我有帶刺刺去把脈喔，真是大開眼界

長知識其二，刺刺又燒到39.5了

我怕晚上他大燒，所以傍晚的時候帶去醫院，希望醫生能幫他退燒

但是，醫生說退燒藥和類固醇相斥，會造成腸胃道出血

所以，言下之意，就是要我在刺刺發燒跟吐血間選一個....= =


4月26日，刺刺的右眼有出血的症狀

晚上景美的醫師打電話來關心刺刺的狀況

跟我說，檢驗結果是陰性

實在有夠玄...


4月28日，昨天硬著頭皮跟主管請假

早早就到台大去了，當天的狀況我在版上有PO過文，原PO可以參考

診療費+藥費是4812元，莫名的我對這金額記得十分清楚

至於後續，沒有後續了

晚上阿刺失溫送到台北急診，到院的時候因為放在紙箱內保暖所以體溫其實有回溫

但是體表溫度一直都很低，後來抽血發現阿刺不單單是血壓低，連紅血球的數目也驟降

醫生說，刺刺需要緊急輸血

不過刺刺太心急，沒有等到咪醬來找他，就默默的停止呼吸

經過急救，刺刺仍在99年4月29號零時四十八分病逝

急診費用是1800元......


所以，上面的一些資訊提供給原PO參考

只是我真的不甘心，一樣是冠狀病毒的異變

SARS人類可以克服，FIP對貓咪卻仍然是種絕症，也很難確診

刺刺至始至終都沒有驗出冠狀病毒

蘇醫師也是靠他在臨床上累積的經驗判斷刺刺是乾式FIP

當然後來在台大所採的檢體報告還沒出來，如果有新的資料會跟大家分享的


我真心希望原Po的麻糬不要遇上這種疾病

也希望他能夠度過這次的難關恢復健康


我真的不甘心....(大哭)


※ 引述《huangshiny (小鐵)》之銘言：
: 家裡麻糬漸漸不太吃東西
: 今天去醫院抽了一些血
: 測了白血球、紅血球、血小板
: 因為血量過少只先測這三種
: 醫生說這些數值都算正常
: 但體溫有點偏低
: 症狀有腹水、食量銳減、活動量變低
: 疑似腹膜炎
: 醫生有跟我們說
: 一般動物醫院所檢測的  通常準確率不高 會有誤差
: 是建議到台大做最詳細的檢查
: 想請問有經驗的大大
: 不知道如果作腹膜炎的檢測
: 整個流程下來大概花費多少
: 或是該注意其他什麼事項
: 如果有成功的案例
: 我們非常需要你們的資訊提供
: 這一個禮拜心情上的煎熬
: 已經...  不知道如何來形容


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刺刺是一陣春風，輕柔的吹入我心中

http://www.wretch.cc/blog/et273476/13117137

http://www.wretch.cc/album/album.php?id=et273476&book=46

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.227.69.31
※ 編輯: et273476        來自: 125.227.69.31        (05/01 22:34)
推 wt728:e大拍拍 你遇到的醫生都好好
→ wt728:一直給你建議與方法 到現在我還覺得我為
→ wt728:我家TT做得不夠多內疚 刺刺會懂你的心
→ wt728:會在天上做個開心的貓天使 你真的盡力了
→ wt728:抱一個 ^^ 我家tt會在天上跟刺刺做好朋友的
→ et273476:我會跟刺刺轉告遇到TT要當好朋友~XD
推 wt728:e大 原來刺刺根TT一樣也是緬因貓
→ wt728:刺刺真的好可愛
推 starandtea:刺刺是乖寶貝 :)
※ 編輯: et273476        來自: 125.227.68.136       (05/02 11:38)