驗出腸球菌 全球首例
【許佳惠╱台北報導】
一名高中女生在寵物店打工，卻不慎遭貓抓傷眼睛，導致角膜潰爛、溶解，檢驗發現竟是
罕見的腸球菌眼睛感染。醫師提醒，動物糞便、爪子帶有許多病菌，接觸時慎防抓傷、
抱完小動物也要洗手，眼睛若感染會泛紅、大量流淚，應盡早就醫才能保住視力。
戴護目鏡避免抓傷
接獲病例的新光醫院眼科醫師彭繼賢說，女孩被貓抓傷左眼下角膜，當時只感覺劇痛，
兩天後眼睛充血泛紅還不斷流淚，到院時視力已受影響，檢查發現角膜基層細胞被溶解，
眼白和黑眼珠交界處也明顯破皮，經細菌培養發現是罕見腸球菌感染。
腸球菌通常存在人體腸道，屬良性共生菌，甚少感染眼部，十六年來全球僅十一例，
且多與飲水污染或飼養家禽有關，被貓抓傷感染是全世界第一例。彭繼賢推測可能是貓爪
接觸糞便，腸球菌藉傷口感染眼睛，女孩經第二線抗生素治療一周後，視力已漸恢復；
他指國外腸球菌抗藥性較嚴重，有人遭感染後失明，眼睛感染、結痂都可能影響視力，
接觸動物時最好戴護目鏡，並定期幫寵物修爪。
接觸動物後應洗手
三軍總醫院感染科主任張峰義說，院內感染的腸球菌通常具抗藥性，要後線抗生素才能
壓制，腸癌或腸道構造異常者可能導致此菌跑進血液，造成嚴重心內膜炎或泌尿道感染；
寵物糞便也會有此菌，接觸動物後應洗手；大量流淚、眼睛充血泛紅、傷口紅腫熱痛等
都可能是細菌感染，應盡早就醫。
腸球菌小檔案
※分類：第四型鏈球菌屬，為厭氧型菌，是人體腸道常見的正常菌叢
※傳播：
◎腸道癌或腸道結構異常者：從腸道跑進血液，引起心內膜炎、菌血症
◎動物爪子接觸帶菌糞便：抓傷人體後，從傷口進入感染
◎院內感染：手術或侵入性治療致抗藥性腸球菌感染
※症狀：傷口紅腫熱痛，傷及眼睛則會角膜溶解、潰瘍、視力模糊，不治好恐失明
※抗藥性：約3~5％
※治療：抗生素
資料來源：新光醫院眼科醫師彭繼賢、三總感染科主任張峰義
http://tinyurl.com/yb8k97
女孩眼睛被貓抓傷而感染腸球菌，角膜（箭頭處）因此潰爛、溶解。彭繼賢醫師提供
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