推 showind:專業! 125.225.160.99 09/14 10:06
: 醫生說
: '要有心理準備'
: 要怎麼準備才能夠讓我們眼淚不會在流
: 要怎麼準備才能換回庫庫活潑好動的健康身體
: 醫生還說
: '帶回家吧! 庫庫不知道什麼時候會走'
: x光照了 肚子有異物
: 抽了血 白血球過高 尿毒 脫水 嚴重貧血
: 可能是腸套疊
肚子有異物?? 可能腸套疊??
我想問的是
(1)有異物加上腸套疊
(2)確定有異物，但是有可能有腸套疊，也有可能沒有
(3)確定有異物，而且造成腸套疊
(4)異物的影像其實就是腸套疊
在腸套疊的情形之下，超音波有機會看得出來(靶心影像)
(A)在腸道無法正常蠕動的情形之下
我們要擔心的是，能量來源一定是不夠的
可是生命還是在持續進行，所以，身體倉庫裡面的能量就會被大量的使用
也就是你會看到他的消瘦!!
再者，正常腸胃道中就會有正常的細菌相
所以人一直在補充ABC三益菌之類的
而在沒有正常蠕動的情況之下，好菌是必會撐不下去
一旦壞菌大量生長，他們發酵的產物就會造成身體的另一個負擔
以上，是單純的腸胃蠕動異常所導致的可能結果!!
(B)如果我們現在加上異物的存在，那結果可能就更不好!!
異物的種類太多了，我們現在光靠文章不知道它究竟吃了甚麼
有可能是大型的東西，也有可能是尖銳的物品，也有可能是線狀的異物
所以，
腸道有可能因為受到擠壓而壞死
腸道有可能受到切割造成穿孔
腸道有可能造成牽引而絞痛甚至無法蠕動進一步壞死
不管是哪一個，都有可能會造成腸胃蠕動的大當機
這樣一來，根本無法進水進食，他的生命正在跟死神拔河
他的能量正在一步一步消耗殆盡!!
(C)最糟糕的情形，如果再加上腸套疊的情況
腸子跑進腸子中，蠕動的異常加上腸道腫脹壓迫，往往那段腸道就會壞死
無法往後蠕動，後面腸道的就不會正常，連帶受到二次傷害
前面的蠕動無法往後走，往往就會再往回走，就是我們常看到的嘔吐
而且最糟糕的情況就是所謂的腸毒血症...這個很有可能會造成休克的症狀!!
他現在的低體溫加上高白血球就會讓我很擔心!!
敗血症，有可能就是下一步會發生的最糟糕情形了!!
腸道菌中，很多都是厭氧菌，抗生素的選用很重要，可是都是治標不治本!!
我們必須要盡快知道他的情形，才能盡快做處置!!
(a)如果是異物，無法往後走也無法吐出來，加強消化能力也不行(非可消化品)
就只剩下開刀取出!!
(b)如果是腸套疊，很抱歉，腸道無法自行恢復，勢必開刀不可!!
現在的他也有尿毒，腎臟指數BUN以及CRSC其實就是身體裡面的兩種廢物
排除的路徑主要就是通過腎臟經由尿液排出
現在的他，飲水量一定不足..所以水分很重要，身體為了保護自己
水分會盡可能的留在體內，相對的，尿量少，排除的廢物就會少。
等於宣告，累積在身體裡面的廢物變多了!!
這些廢物經由血液循環會到處移動，在微血管充沛的地方造成沉積
而影響的部分往往就是黏膜面的潰瘍!!
所以，在腎衰竭的貓咪，我們往往可以看到嘴巴的破洞...
所以，這麼痛..一定不吃!! (嘴巴破過洞就會懂了..>_<)
不要忘記微血管充沛的地方還有...腸胃道上皮黏膜
所以，潰瘍灶有可能也會在腸胃道出現...
所以腎衰竭的貓咪，有時候呼氣的氣體會有尿味，大便甚至是黑泥便或血便
最後，當濃度很高的時候，不要忘記腦袋裡也是血流充沛的地方
所以甚至尿毒到末期會有神經症狀的出現，因為神經有可能因而受到傷害
腎臟功能出了問題，往往紅血球生成素就會不足，貧血變的可預期!!
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以上，說了這麼多，只是希望可以讓你多了解一下他現在身體的狀況
(抱歉，光從描述沒有數字我只能做這樣的推論)
現在的他，不手術，身體只會越來越虛弱...
要手術，但是光導入麻醉都有可能造成他的休克，也就是甚至連手術都還沒開始
我知道要做這樣的決定很難，可是你要加油..!!
因為他只有你了!!
我們當然都知道，可以的話，等他體力再恢復一點，再來手術，成功率高!!
可是就我""""片面的""""文字描述看起來，我擔心他只會越來越惡化
無法有回復改善的一天....
因為所有的東西都牽連在一起，無法獨立看!!
腸胃毒素一定會造成循環的問題，造成二次性器官的衰竭!!
(1)肝臟首當其衝(解毒代謝器官)
(2)毒素如果影響心臟，有可能身體就大當機，造成休克
(3)心臟受影響，循環出問題，腎臟灌流量不足，腎臟就會再受一次傷害
(4)心跳出問題，在加上身體不適以及疼痛，呼吸速度就會改變
快速換氣有可能造成喉頭水腫，嚴重者會肺水腫，肺出血!!
過度換氣則會像中暑的症狀雷同。
不管以上哪一個，都會讓身體的CO2濃度下降，也就可能造成呼吸性鹼中毒
接下來的酸鹼不平衡就可能會讓身體的其他離子平衡出問題!!
我不知道你還需要怎樣的資訊，我只能真心的跟板上的朋友一樣
大家幫忙集氣，希望他可以度過這次的難關!!
我沒有辦法當你做任何的決定，但是我們都會尊重你的決定!!
所以雖然狂風暴雨，還是希望可以麻煩你跟他的家庭醫師做一下詳細討論
跟所有家人做一下討論~!! 他...可能沒時間再多做等待!!
加油!! 原po加油!!
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