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貓傳染性腹膜炎(以下簡稱FIP)在1960年代被發現,於1970年於病材上分離到冠狀病 毒。FIP在貓的傳染性疾病中可說是令人感到相當棘手的一個疾病,因為此病在早期並無 特異症狀,確診不易,再加一旦發病則無法治癒,不但飼主跡之色變,對獸醫師而言也 令人感到相當頭痛。 貓傳染性腹膜炎的傳染途徑並不相當明確,大致認為是由FCoV中的腸炎型冠狀病毒 經由口、鼻的感染途徑入侵動物體內,帶原者由糞便排毒傳染給其他的同居貓。少數則 藉由衣物、食具、寢具、人或昆蟲的機械性傳播。 侵入後的病毒其中少數因基因的重組成或變異發展成FIPV,經由侵入鄰近的腸道週 邊淋巴組織內的大型單核細胞,複製繁衍形成初期病毒血症。在此時貓咪會發動強烈的 細胞免疫反應以將病毒驅除來抵禦疾病,有些的貓咪因無法將病毒完全清除乾淨而變成 潛伏感染,一但有其他疾病感染、環境的緊迫、年紀、營養不良等可能造成免疫抑制的 情況下便會爆發出來 更糟糕的是此時貓咪沒有發動的物細胞免疫,則病毒可隨著血液循環侵繳至肝臟、 脾臟和淋巴結。而這些地方富含白細胞,正是FIPV的終極目標,經過一段時間於吞噬細 胞內的複製,第二次的細胞性病毒血症隨之而生,造成全身系統性的感染,尤其是週邊 靜粵和小靜粵的血管壁。由於細胞免疫和抗體的出現形成所謂的免疫複合物沉著於靜粵 內皮細胞,造成化膿性肉芽腫性血管炎,使得血管的通性性增加,因此富含纖維素的血 清滲出於細胞間質和體腔,這種具點稠性黃色的滲出液可說是濕型FIP的特徵。 另一部份貓則是發動部分的細胞免疫反應,因此病毒的複製挺度減緩,產生乾型FIP 所見的結節,但一旦細胞免疫無法控制病毒的複製,則濕型的症狀便會出現,與乾型同時 存在。 症狀: FIP好發於四歲以下的年輕成貓,但無性別和品種的特異性,最常見於群體飼養的族 群中,FIP的進程可能是突發的,尤其是幼貓,或緩慢的持續數週。早期的症狀並不明顯 ,包括不同程度的食慾不振。但有些甚至仍維持良好的精神與食慾。體重下降,嗜睡或 鬱卒,有時可能伴隨脫水悄形。此外持續性的發燒(39.5~40.6),通常傍晚時體溫較高, 入夜後便慢慢下降,但使用抗生素控制無效,到了後期,症狀明顯分兩型,即上述之濕型 和乾型。 (一)濕型FIP 1.大多於發病後兩個月內死亡。 2.於胸腔、腹腔有高蛋白的滲出液。 3.基於胸水的多寡而有不同的程度的呼吸症狀,從無臨床症狀到喘或呼吸困難。 4.進行性,無痛的腹部腫大,公貓則可能有陰囊水腫。 5.慢性、進行性的腹膜炎可能造成嘔吐或下痢的症狀。 6.中至重度的貧血。 (二)乾型FIP 1.進程較緩慢,症狀隨感染到哪個組織或器官而定。 2.眼睛感染造成雙側性前萄膜炎,造成眼前房積膿,縮瞳和視力障礙....等症狀。 3.10-25%的乾性FIP伴隨有多發、進行性的神經症狀,這是由腹膜、脈絡膜和室管膜發炎 所引起。造成的症狀包括後驅癱瘓、厥戀、發抖、眼球震顫和個性改變....等。 4.肝臟、腎臟、脾臟、肺臟、網膜和淋巴結等都有結節樣病變,有時腹部觸診可摸到腸系 膜淋巴的結節。 5.貧血、黃痕。 治療: 臨床上罹患FIP的病貓有95%的致死率,對一些身體狀況尚可,如食慾差,沒有惡性 貧血,沒有感染白血病的患畜或早期的乾型FIP,藥物的輔助可以獲得症狀的舒服和生命 的延長,少數甚至可獲得控制,藥物治療每隔2-4週就要再次評估病況,持續3個月後則應 逐漸控制藥性。每週驅血以偵測有無骨髓抑制的情形。 (一)高劑量的類固醇 以免疫抑制和抗發炎的作用,來控制血管炎,減少滲出液。 (二)毒性藥物 主要是抑制病毒感染所造成的免疫反應。如推薦的Cyclo-phosphamide其作用機制便是溶 解B淋巴球,延遲過敏反應。若病毒已很虛弱,則不建議使用此類藥物,因會導致骨髓抑 制和厭食。 (三)廣效性抗生素 由於使用免疫抑制劑,故需使用廣效性抗生素來保護,預防細菌二次性感染。 (四)免疫調節劑 影響T-cell和Macrophage的活性,在發病早期病毒使用低劑量可刺激細胞免疫,而晚 期使用高劑量則可達到免疫抑制的效用。 五)抗病毒藥物 並不逼當第一線藥物使用,因有先天上的藥物毒性產生強烈的骨髓抑制作用,通常以 低劑量當免疫調節劑的輔助藥物。 (六)其它的支持療法 食道或胃管的強迫進食,輸液以矯正脫水,胸腔穿刺述以舒緩呼吸窘迫。 預防和控制 一)降低環境中糞便感染的機會 1.一個砂盆至多只能供給1-2隻貓用。 2.砂盤和週邊環境需每天清洗 3.砂盆清掉貓砂後,需用1:32倍的漂白水或使用熱肥皂水清洗消毒。 4.砂盆與食盆應儘量隔開,並置於易清理的地方。 (二)適當的居住環境和照顧 1.每區不超過居住8-10隻貓 2.維持每群3-4隻貓以下,以降低糞便的交互感染。 3.儘量飼養於屋內以便能做好控制。 (三)定期做FCoV的血清學抗體檢測 1.因FECV可經由基因重組或變異轉成FIPV,因此控制FECV和控制FIP一樣重要。 2.FCoV的抗體檢測不能被用來診斷FIP 3.FCoV血清學檢測結果不能被當為環境FIP是否已被完全根除的指標 4.新的份子加入貓群前最好將FCoV陽性與陰性的貓咪加以區隔開來 5.種母貓在分娩前應做血清學檢測,陽性母貓於仔貓5-6週齡時就要將之隔離,即移行抗 體下降時 6.FCoV陽性的貓雖然處於發展成FIP的高危險群中,但藉由降低緊迫因子和鄱便的接觸感 染,能夠將低FIP的發病降率。 (四)FCoV疫區的繁殖場應將幼貓早期離乳和隔離 1.幼貓隔離房應於一週內出清並徹底清理與清毒。 2.母貓分娩前1-2週就應搬到隔離產房。 3.幼貓隔離房應有專屬的食盆、水盆和砂盆,並應徹底清潔與清毒。 4.由於乾淨為此區首要注意的事,為避免人為的機械性傳播,工作人員進入前應要換專屬 的衣物和鞋子。 五)疫苗 1.目前上市的疫苗是Primucell FIP--Pfizer,因弱化病毒最易繁衍的溫度是31,正好是 鼻腔的溫度,所以此疫苗採點鼻方式投予,產生系統性的粘膜抗體IgA和體液免疫的IgG 達到保護的效力。適用於16週齡以上的貓,投予兩劑,間隔3-4週。 2.疫苗投予不能被當成控制FIP的唯一終極利器,而應合住使用於其他預防針控制計畫內。 3.疫苗建議用於新進貓咪成員加入FCoV疫區前的投予。 4.在血清學檢測陰性的貓群中,疫苗的使用可降低FIP50-75%的發生率。 本文摘自比特族寵物雜誌 -- 早已忘了想你的滋味是什麼 因為每分每秒都被你佔據在心中 你的一舉一動牽扯在我生活的隙縫 誰能告訴我 離開你的我 會有多自由 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 61.224.99.103 > -------------------------------------------------------------------------- < 作者: aaasahi (暱稱不重要) 看板: cat 標題: Re: 「貓傳染性腹膜炎」之防制 時間: Fri Feb 21 01:55:10 2003 : 五)疫苗 : 1.目前上市的疫苗是Primucell FIP--Pfizer,因弱化病毒最易繁衍的溫度是31,正好是 : 鼻腔的溫度,所以此疫苗採點鼻方式投予,產生系統性的粘膜抗體IgA和體液免疫的IgG : 達到保護的效力。適用於16週齡以上的貓,投予兩劑,間隔3-4週。 : 2.疫苗投予不能被當成控制FIP的唯一終極利器,而應合住使用於其他預防針控制計畫內。 : 3.疫苗建議用於新進貓咪成員加入FCoV疫區前的投予。 : 4.在血清學檢測陰性的貓群中,疫苗的使用可降低FIP50-75%的發生率。 : 本文摘自比特族寵物雜誌 目前文獻對於疫苗的效力持否定的態度 =>轉載自貓咪論壇之駐站醫生 不過若是用了會令人心安,那就用吧 =>一樣轉載自貓咪論壇駐站醫生之建議 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 210.58.12.34 > -------------------------------------------------------------------------- < 作者: rain33 (再度找窩中) 看板: cat 標題: Re: [問題] 腹膜炎是無藥可治嗎? 時間: Mon Oct 13 22:00:55 2003 ※ 引述《poverty (一座小行星一隻小猩猩)》之銘言: : 想請問 : 現在醫學界都沒有針對腹膜炎的藥物嗎? : 將來會不會有呢?還是可能出現疫苗之類的? : 板上好多喵生這種病過去....看了好難過,而且也為自己的喵擔心 : 難道都沒有積極的方式能對抗病魔嗎? 國外有 但是國內目前沒有許可 重點是fip的滴劑預防效果也不是很好 (印象中大概不超過30%吧) 有些動物醫院的醫生會夾帶到台灣 但是這種針打了沒有保障 另外就是坐飛機的過程藥劑要如何保持新鮮 這個都可能會影響到品質 我知道台北的中山動物醫院有在幫忙打FIP的疫苗 疫苗的來源就如上述是醫生夾帶進來的 有很多貓咪已經打過 應該還算可靠 不過這個訊息是一年前的事 半年前左右就聽說藥劑缺貨 現在有沒有我不清楚 可能要打電話去問 藥劑費用是800 另外聽說台大附設的醫院好像也有 (還是哪一家 我忘了) 藥劑要1000 品質不清楚 我相信一定有相關單位在研究 祇不過目前還沒出現而已 目前也只好顧好自己的貓 別讓他出去趴趴走囉 -- 和女朋友整天打手機通話費好貴怎麼辦? 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