板上關於醫療求診的心得不多
但其實醫療是每位貓奴遲早會遇到的問題
這次貓小孩連續幾天嘔吐不止很折騰，寫個心得，順便做點紀錄。
也給需要的板友做個參考。
我們家的貓一直以來都是在南屯區的長生醫院看病
原因無他，就是因為長生是我家附近很早就開業的診所，
一直以來家裡陪伴原波長大的貓貓狗狗，都是在長生看的
長生林醫師人非常好，為人豪爽之餘也兼具細膩
雖然說診療設備沒有刻意討好飼主的大筆裝潢，比較樸實和偏向傳統
不過這十幾年來
養過大概總計十幾隻以上的貓貓狗狗都相當長壽
例如去年才送走一隻18歲腎衰竭的老貓
他叫吉米
老貓因為骨刺最後半年曾帶到台中吉米哈利中醫針灸
但最後還是不敵器官老化，臟器開始衰竭
還是帶回了長生麻煩醫師照護直到臨終
但在吉米生命中的十八年
一直以來主要都有賴長生林醫師的診療
基本上醫師的診療是可以信賴的
紅豆妹妹是一隻今年四歲半的米克斯
是我大學畢業前一年，
學校懷生社的學妹抓到的小奶貓
滿肚子都是寄生蟲
那些蟲每條都超長，還會從肛門探出頭say hi
之後又是眼淚流不停並狂打噴嚏
當時和懷生社的獸醫系學妹一起研究半天
發現小傢伙可能在母貓生產或流浪時被傳染了皰疹病毒 囧興
總之小時候就體弱多病
然後這傢伙又有個怪僻，她 超 級 愛 吃 橡 皮 筋
我們兩年多前第一次在她的便盆發現橡皮筋的殘骸
此後家裡的橡皮筋一律得丟進有蓋垃圾桶
一條都不留
好不容易取得了家人的共識，
成功執行了這個不留橡皮筋的策略後
卻發現道高一尺魔高一丈
豆妹妹居然會自己去拆郵局剛投遞的那堆信封上的橡皮筋 =_=
於是每天就在轟轟烈烈的疲於防範中結束了
也不知她到底有沒有排出這些橡皮筋T口T
之後還在睡窩裡發現被支解後的熬湯用小排骨，
還好組合回來骨頭整塊還堪稱完整
應該沒有不分青紅皂白吞下去，只是拿來玩而已(淚)
此外去年開始，偶爾就會有一段時間經常嘔吐
我們都以為是換毛期間或是毛球的消化問題而不以為意
通常餵食化毛膏，換流質食物，或在食物裡添加酵素或其他營養品
觀察幾天之後，狀況也都有有所好轉
但是到去年為止，最嚴重的是去年快年底時，
吐了超過三天，帶到長生做了血液檢查發現腎指數非常高立馬住院
（似乎是水喝太少所造成的）
住了兩天後狀況就有所好轉，帶出院回家惹，
不願意喝水只好每天強灌
之後小紅豆繼續和貓奴過著幸福快樂的生活
但就在去年那次住院之後，開始發現紅豆妹會挑飼料
通常連250g分裝包都沒吃完就開始不吃
我們給紅豆妹吃過很多廠牌的飼料，從ANF、渴望、綠野鮮食...的各種口味
到現在換成了海洋之星，直到上週紅豆妹妹又開始嘔吐後
連海洋之星都不吃了
其實家裡的貓口目前總共九隻
但會這樣挑飼料的也就只有紅豆妹妹了(貓奴表示崩潰)
而且她還有討厭喝水的問題.......
上禮拜發現豆妹嘔吐不止後，
立馬帶到長生看病，又做了一次血檢
指數還算正常，但是比正常稍微高了一點點
醫師結論是先開藥帶回家再觀察一下
帶回家後的週末，情況則變成
不吃飼料而改成只吃罐頭後
她甚至連罐頭裡絲狀的肉屑都不願意吃了
只願意吃泥狀加水的罐頭
但吃了之後，還是陸續有一點嘔吐的症狀
綜合一整個禮拜嘔吐實在太頻繁了
於是，週二又帶去長生，
這次和醫師討論後決定讓她住院，住院同時醫師又做了一次血檢
腎臟指數比正常稍高、胰臟指數大約是1800也是比正常偏高
(胰臟指數正常區域似乎是1500左右)
住院時醫師是每天都打點滴，晚上我會過去醫院看她情形
打了點滴後第二天，突然願意吃飼料了，據醫師說還吃了不少
也沒有吐的跡象
住院第一天、和第二天都是正常的排便，呈長條形狀也完整
但到了住院第三天下午，醫師突然打電話通知
貓咪只吃了三顆飼料後，卻又把三顆吃完的飼料都吐了出來
實在令人有些擔心，因為這樣，只好先禁水禁食一晚再觀察狀況
在特定醫院找固定醫師看診的優點是
醫師會對個別貓咪的病史比較清楚
其次是對飼主來說也比較能找到如何和醫師溝通的方式
比較不會不知道要找誰
在能維持長久的醫病關係所建立的信賴，
也能讓飼主在面臨貓咪病痛時比較有所依循
因此在長生看了那麼久，
長生的林醫師對於紅豆妹的病情瞭若指掌
其實連貓奴我都差點忘了紅豆妹去年是何時住院
但醫師都能在討論病情時立刻就提出來討論
這種長久以來所建立的信賴是很珍貴的
此外醫師也很願意和飼主討論病情
並不會自恃專業
也很樂意對像我們(我和我媽)這類相當於醫學文盲的飼主解釋
比方說，對於紅豆妹的嘔吐症狀，醫師初步排除是腸道的異物，
關於這點我當然很想知道原因，
一直以來很擔心是因為紅豆妹的異食癖才導致如此
醫師也很耐心地對我解釋他如此推論的原因
也拿出文獻讓我一起參與討論胰臟炎的症狀和治療方式(就是他為何要採取點滴治療)
其次是後續飲食調理等等
不過這住院四天，
經過血液檢查的數值顯示紅豆胰臟的指數在1800
但醫師也認為說，雖然有發炎但應該是輕微的，不應該吐得這麼嚴重
因此他也找不出原因
由於長生那邊沒有超音波的設備
所以他建議我到台中中興、或吉米哈利去照超音波
不過其實即使醫師不主動建議
我也會想知道其他醫師對於數據是否有其他的診療意見
雖然貓奴我是個醫學文盲
但思考人類的狀況類比
大概也知道胰臟這類內科疾病並不容易確診
會需要醫師有大量專攻的的臨床經驗
而關於台中的其他動物醫院
我已經默默觀察過好一陣子了
對於喵屋我不熟，雖然看起來好評不錯
吉米哈利先前曾帶過去年才走的18歲骨刺老貓去中醫針灸
覺得也是非常關心貓咪的醫院
但在內科疾病上好像並沒有聽說特殊的專攻(?)
中興的話更是招牌老字號，
這些年來當然也帶過其他貓咪到中興治療和檢查
但中興畢竟是教學附設醫院，比較重視學術研究
似乎每次都有採取侵入性檢查的SOP（就是每次帶去都有切片）
加上距離真的比較遠，
時間上也不易配合中興的看診時間
若非極度不得已實在打算帶去
考慮執業的診所的話
既然是獨立開業，雖然說就難免有商業化的走向，
但如果可以，在醫院和醫師的選擇上
希望選擇規模相對小的醫院
畢竟醫院規模再大，一次也只會有一位醫師看診
所以新開業的尼昂就引起了我的注意
明天待續~
附上紅豆妹妹兒時旗袍照一張：http://imgur.com/V75nH1m
終於可以回家的豆妹妹：http://imgur.com/yIqYDj9
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