[心得] 膀胱炎不只有自發性

[lovemoney (愛吾貓以及人之貓)]

9/21(三) 凌晨12:00多，我家貓突然在家到處蹲，留下紅色液體
http://i.imgur.com/gjFClqy.jpg
他13歲公貓，第一次發生血尿
帶去A醫院急診，做了膀胱超音波（晚上11:00多有正常排尿，無塞住問題）
醫生說有膀胱壁增厚，有懸浮物，是膀胱炎
判斷是壓力引起的自發性膀胱炎，然後叫我要吃處方吃半年，解釋了說處方可以改變尿液酸鹼值，然後溶出結晶、結石....
其實我心裡是疑惑的，不是說是壓力造成的自發性膀胱炎？為毛需要吃處方排結晶？
開了一週藥，醫生還特別說沒有抗生素

隔天週四下午有排出血塊
http://i.imgur.com/GdGhY8j.jpg

週五看起來有好轉，不會早上一起床就要到處擦尿

週六晚上沙盆正常尿完一泡，約一小時後又開始到處蹲，最後趴定點，時不時用力擠一點尿出來
http://i.imgur.com/fo63FlL.jpg

週日帶去B醫院，有告知之前急診醫院檢查結果，以及前一日的狀況，再掃一次超音波，一樣判斷是自發性膀胱炎
八月份我妹帶一歲半女兒回家住了快兩週，我家貓有哈氣+低吼數次，而血尿前的週末，小孩剛好有回我家住兩天，跟醫生一致覺得就是小孩的鍋了~

LINE貓群有貓友分享他家貓膀胱炎的故事，一開始也以為是自發性，但後來做尿檢後才發現是細菌感染

週日表現正常，週一下午又發現到處滴，而且他會半側躺在定點，一腳抬高用力
http://i.imgur.com/NYX4uXc.jpg
很緊張打電話給B醫院醫生，說貓友經驗，詢問是否該尿檢，感覺醫生沒有很想做(而且我家貓出門會嚇尿，之前去醫院途中就把尿都尿光了，到醫院可能也沒尿可採），覺得會反覆是正常現象，就安心吃藥給他時間，但如果不放心還是可以帶去，所以我決定還是再觀察看看

週二正常，週三～週五每天都有擠尿，週五早上還擦到一小塊血塊
http://i.imgur.com/0lgo9Re.jpg
週五下午再帶去B醫院，是另外一位醫生，告知他一直擠尿情形變得頻繁了，還給他看了照片，但醫生覺得他尿的次數有減少，代表膀胱功能有回復了，只是需要時間，藥先吃滿兩週，還有症狀就再來拿藥
因為我家貓在路上就全尿了，只試探問醫生不需做其他檢查嗎？他斬釘截鐵說不用，說貓就是自發性膀胱炎，就是至少要兩周時間，然後我已經是全濕食了還這樣，要立刻換成處方飼料，問他處方會有幫助嗎？當然會，裡面有舒緩情緒成份.....（舒緩情緒為何不吃保健品就好？），然後幫貓打了皮下

六日都一樣有擠尿，而且都有血塊排出
http://i.imgur.com/Vour0Jr.jpg

忍到週一下午，帶到好難約時間的長青
描述貓的狀況、照片，還有之前醫院的檢查結果，醫生說要再照一次超音波，而且要抽尿做尿檢跟細菌培養(超感謝我家貓這次路上有忍住，沒尿出來，但他回家路上尿了XD)
一做尿檢就看到有蠻多細菌，於是先開了抗生素，再等細菌培養結果決定需不需要換藥
醫生說有可能是細菌感染造成膀胱炎，也有可能是先膀胱炎抵抗力低才細菌感染
然後尿液裡沒有結晶

當天晚上就只有尿完後又去沙盆蹲一次滴一點尿，之後都沒再發生擠尿+排血塊
吃了兩週抗生素，期間表現都很正常，目前停藥五天了，下週會再去抽尿做細菌培養，但目前尿液裡是看不到有細菌了

非常感謝分享經驗的貓友，對照下我家貓的狀況真的很類似，不然我哪裡會知道膀胱炎還有細菌感染的可能性，需要尿檢做細菌培養
也要推推長青動物醫院，家裡四隻貓貓健檢一直在那邊做，感覺醫生都很仔細且謹慎，去之前就覺得醫生一定會說要做尿檢~
只是時間好難約QQ

然後不解的是，沒確定有結晶或結石，為什麼要一直叫貓吃處方啦？





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推 AliceHsu: 膀胱炎一定要先排除是生理性疾病的情況 才會往後討論是
→ AliceHsu: 其他外在環境因素呀！！貓咪的行為問題一定都是這樣 排
→ AliceHsu: 除身體不舒服 生病的問題 再往行為問題去討論！！
推 AliceHsu: 第一位醫生真的太疏忽了
    前兩間醫院都只做膀胱超音波，醫生也都直接下結論是自發性膀胱炎
    是不是醫生平時遇到的貓都是自發性的，所以一遇到膀胱炎的貓就直接照經驗判斷了
推 chalinse: 看起來好嚴重QQ...幸好你是細心的主人
推 Kai88: 推長青 不過也可以理解其他醫院的處置 曾經長青約不到臨時
→ Kai88: 去家附近的看診 聽到其他家長對做檢查的費用和是否有必要做
→ Kai88: 和醫生盧很久 更別說我在長青結紮做的那些檢查連家人都不能
→ Kai88: 理解為什麼會比別人家貓結紮貴那麼多
    長青真的是很仔細，有時候聽我描述貓貓行為，醫生就會懷疑有可能是哪裡出問題
    建議可以驗個什麼，雖然內心murmur，但我大部分都會做，換個心安
推 mazinnng: 辛苦了 好奇所有費用
    目前三家加起來約$8800，長青佔一半以上，但花的心甘情願 ~
推 maureen0412: 辛苦了,我家貓也在長青做膀胱穿刺.細菌培養,蠻推薦
→ maureen0412: 的,小診所都不太願意做
    我去的前兩家都不算小，醫生好幾個，診間好幾間阿...
※ 編輯: lovemoney (36.229.25.101 臺灣), 10/24/2022 19:36:39
推 Kai88: 我家老貓之前也有遇到考慮做膀胱穿刺 但那位醫生有解釋可能
→ Kai88: 發生的風險 以老貓的狀況我選擇不做 這個可能還是要看狀況
→ Kai88: 啦